Fájó hátfájás okai, diagnózisa, kezelése Az iLive egészségi állapotáról
A cikk szakembere
- okoz
- Kockázati tényezők
- Tünetek
- Bonyodalmak és következmények
- Kihez fordulhatok?
- diagnózis
- Megkülönböztető diagnózis
- kezelés
- Megelőzés
- További információ a kezelésről
- előrejelzés
A statisztikák szerint minden második felnőttnek legalább egyszer van életében hátfájása: az ilyen fájdalom intenzitása és lokalizációja, valamint az oka eltérő lehet. A nyak-, mellkas- vagy derékfájást leggyakrabban az osteochondrosis okozza. A második helyen a gerinc, az izmok és a belső szervek sérülései vagy egyéb betegségei állnak.
Leggyakrabban állandó hátfájást tapasztalnak az emberek, akiknek nincs elegendő fizikai aktivitásuk, elhízásuk, vagy akik nehéz tárgyakat emelni és hordani kényszerülnek. A fájdalom okai különbözőek, ezért ennek a betegségnek a kezelése mindig más.
[1]
Hátfájást okoz
Valószínűleg a hátfájás leggyakoribb oka az osteochondrosis. Különösen a jól ismert radiculitis nem más, mint az osteochondrosis következménye. A betegséget a gerinc szerkezeti rendellenességei jellemzik: a porcszövet érintett, az ideggyökerek megsérülnek. Az ilyen változások leggyakrabban az életkorral társulnak. A fájdalmas folyamatban azonban jelentős szerepet játszik az erős fizikai megterhelés és a szakmai tevékenység jellemzői.
A fájdalom másik gyakori oka a gerinc instabilitása. A stabilitás hiánya nem diagnózis, hanem olyan állapot, amelyben az ember hátfájdalmat tapasztal, amikor a test helyzete megváltozik: bizonyos izmok gyengesége miatt az egyes csigolyák elmozdulnak és megnyomják az ideggyökereket, akut vagy fájdalmas fájdalmat okozva. vezet.
A testedzési hajlandóság hiánya, az izmok és a gerinc túlterhelése szintén hátfájáshoz vezet. Nem kevésbé veszélyes és hosszan tartó statikus terhelések - például hosszan tartó ülő vagy álló helyzetben.
Ezenkívül a hátfájást okozhatja myositis, fertőző-gyulladásos vagy neoplasztikus folyamatok.
Kockázati tényezők
A fájdalmas hátfájás szinte bárkit érinthet. Leggyakrabban a fájdalom bizonyos tényezők hatására jelentkezik, amelyek azonnal és fokozatosan is működhetnek hosszú évek alatt. Próbáljuk meg részletesebben megvizsgálni az ilyen tényezőket.
A csigolyaközi porckorongok hajlamosak a kopásra vagy a lassú kopásra: az évek során a csigolyaközi porckorongok kiszáradnak, állandó és néha nagyon erős súlyhatással rendelkeznek.
- Hypodynamia, hosszú ülő helyzet.
A kevés fizikai aktivitás számos negatív változást okoz:
- Az izmok elveszítik rugalmasságukat, gyengülnek;
- növeli a gerinc terhelését;
- gyengíti a hasizmokat, megváltoztatja a medence alakját, ami tovább növeli a hát terhelését;
- elhízás esetén a has megnövekszik, ami a gerinc előrehajlásához és további stressz kialakulásához vezet.
- Rossz testtartás.
A hát hátának zavart helyzetét, órákon át tartó ülést is tekintik a fájdalmas hátfájás kiváltó okának.
- A genetika jellemzői.
Vannak emberek, akik hajlamosabbak a hátproblémákra. Van olyan, hogy gerinc szerkezeti hibák, amelyek egy génmutációval társulnak. Például a COL9A2 gén felelős a kollagén termeléséért, amely fontos komponens biztosítja a porc és az intervertebrális lemezek rugalmasságát. Kollagén hiányában a korong kopásának folyamata gyorsabb.
- Szakmai funkciók.
A kemény munka, a súlyok hordozása és emelése, valamint a test csavarásával és hajlításával járó feladatok gyakran növelik a tartós hátfájás kockázatát. Egy másik káros tényező a rezgés - például a traktorosok számára.
- Helytelen biomechanika, sérülések.
Helytelen fizikai aktivitás, helytelen megközelítés az edzőeszközökhöz és szimulátorokhoz, a kerékpár nyeregének magassága és/vagy kormányzása, torna sérülései és más hasonló tényezők, amelyek növelik a korongromlás mértékét.
A terhesség alatti hátfájást a belső szervek elmozdulása, a súlyeloszlás előre történő elmozdulása és a kismedencei szalagok gyengesége okozza. A méh növekszik és megnövekszik, a nő növelheti a testsúlyt is: a gerinc túlterhelni kezd, ami változó intenzitású fájdalomban nyilvánul meg.
- Egészségtelen életmód, veseproblémák.
A dohányzás, az alkoholfogyasztás és a helytelen étrend keringési rendellenességekhez és vesebetegségekhez vezethet, amelyek hátfájásban is megnyilvánulnak.
[2], [3]
Tünetek
A hátfájás különböző módon és különböző helyeken jelenhet meg. Osteochondrosis esetén a vállfák alatti hátsó rész közepes fájdalma fizikai megterheléssel, köhögéssel és tüsszentéssel fokozódik. Néhány betegnél az alsó végtagok vagy akár a szív régiója van (ami szívfájdalom benyomását kelti).
Intervertebralis sérv esetén a vállpengékben vagy a gerinc mentén fájdalmas hátfájás jelentkezik, amely a testtartás változásával, a mozgás próbálkozásakor és még járás közben is növekszik. A kényelmetlenség gyakran érezhető a lábakban: zsibbadnak és fáznak.
A hát és a lábak fájdalmas fájdalma a radiculitisben rejlik: a betegek egy vagy két végtag zsibbadásáról, a fenék és a comb kellemetlen fájdalmas érzéseiről panaszkodnak. A probléma különös súlyosbodása figyelhető meg a test járásakor és hajlításakor.
A derékvonal feletti hátfájás fájdalma a myositis hosszú távú következménye - gyulladásos folyamat az izomfűzőben. A patológiát gyakran súlyos túlterhelés vagy súlyos (hosszú) hipotermia váltja ki.
Az ülőideg gyulladásával fájdalmas fájdalom jelentkezik a derék alatt hátul: a keresztcsont, a fenék, néha a bokában is. A fájdalom fokozatosan növekszik, és az ember számára nehéz nemcsak ülni, hanem állni és járni is.
A bal lapocka alatti fájdalmat gyakran bordaközi neuralgia zavarja: a betegség a bordák közötti idegvégződéseket érinti. A fájó karakter belégzéskor fokozatosan erőssé, élessé válik, egyéb további jelek izomrángás, paresztézia formájában jelennek meg. Csak a bal oldalt nem érinti mindig: fájó fájdalom figyelhető meg hátulról a jobb lapocka alatt, amely a nyakig és a hát alsó részéig sugárzik. Ez az elváltozás alapos differenciáldiagnózist igényel, mivel az ilyen megnyilvánulások könnyen összetéveszthetők a szív- és érrendszer betegségeivel.
A hátrafelé nyúló fájdalmat a szív és a fő érrendszeri betegségeknél figyelik meg. A gerincen terjedő fokozódó fájdalom az aorta aneurysma boncolására jellemző. A hát közepén súlyos fájdalom jellemző a szívelégtelenségre. Szívroham esetén a kényelmetlenség főleg a retrosternális területen vagy a gerinc közepén lokalizálódik.
A hát és az alsó has fájdalma az epehólyag meghibásodásának gyakori megnyilvánulása. Akut kolecisztitisz esetén a hasi régió, a jobb kulcscsont, a jobb lapocka és/vagy a gerinc besugárzása figyelhető meg. Ugyanakkor a máj területe nem biztos, hogy nagyon fájdalmas vagy általában fájdalommentes.
Az övsömör alsó hátának fájó fájdalmai akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladással (akut stádiumban) jelentkeznek. Könnyű diagnosztizálni egy ilyen patológiát, ha figyelni más jelen lévő tünetekre (fokozott fájdalom édességek, alkoholos italok, zsíros ételek fogyasztása után, valamint étkezés utáni hányinger). A hátrafelé sugárzó gyomor éjszakai fájdalma a hasnyálmirigy testének és farkainak elváltozásaira jellemző: a daganatos folyamatok gyakran válnak a probléma okává, de a fájdalmas megnyilvánulások csak a patológia késői szakaszában jellemzőek.
A jobb oldali fájdalmas hátfájás gyakran szívproblémákat jelez. Győződjön meg arról, hogy a kellemetlen érzés összefügg-e a gerinc elváltozásaival. Szívproblémák esetén általában más tünetek zavarják: a vérnyomás és a pulzus változása, fokozott izzadás, sápadt bőr, szorongás, saját szívverés érzése. Ilyen helyzetben nagyon fontos, hogy a beteg időben végezzen kardiográfiai vizsgálatot.
A bordák alatti hátfájás fájdalma gyakran a vesebetegség jele - például pyelonephritis vagy urolithiasis. A fő tünet: az ilyen fájdalom nem jár hirtelen fizikai aktivitással, testtartás-változással, súlyemeléssel stb. Urolitikus rohamban a fájdalom gyorsan az ureter mentén sugárzó éles mozgássá válik, amely az alsó hasra, az ágyékra és a combcsont belső felületére nyúlik.
A hátsó oldalak fájdalmas fájdalmai néha intenzív sportedzések után jelentkeznek: sportolóknál, nehézsúlyúaknál, tornászoknál. Az ilyen érzések oka az izomfeszültség vagy túlzott stressz okozta myalgia. Az izmok állapota általában minőségi pihenés után normalizálódik.
A fájdalmas hátfájást a bal oldalon okozhatja trauma, hosszú tartózkodás kényelmetlen és helytelen helyzetben. A legtöbb esetben ezt a problémát többféle masszázs oldja meg zavaró vagy fájdalomcsillapító hatású kenőcsök vagy gélek alkalmazásával.
A hátra nyúló és fájdalmas fájdalom, amely a lábáig terjed, gyakran spondyloarthrosisról beszél, egy olyan patológiáról, amely a gerinc apró ízületeit érinti. A spondyloarthrosis az ízületi gyulladás kategóriájába tartozik: a betegség különböző mértékű elhízással, cukorbetegséggel és érelmeszesedéssel kombinálható. A fájdalom szindróma ebben a betegségben gyakran elmosódott, és hosszú ideig tartó szilárd állapotban (például reggel szünet után), valamint hipotermia vagy fertőző folyamatok után nyilvánul meg. Ha egy ilyen betegség hosszú ideig fennáll, a csontszövet növekszik, és a lyukak, amelyeken keresztül az idegek átjutnak, szűkülnek: az úgynevezett radicularis szindróma alakul ki.
A mellkasi és hátfájás szívbetegség, spondylopathia és tuberkulózis spondylitis esetén fordul elő. A hormonális spondylopathiákat a testtartás változásai, a súlyos mellkasi kyphosis és a lábcsontok fájdalma jellemzi. A fájdalom mellett a tuberkulózis spondylitist a gerinc sajátos unalmas érzései is jellemzik.
A hátfájás a mellkas területén gyakrabban társul a zavart korongszerkezettel. A probléma a porckorongsérvek, a kiemelkedések és a gerinccsonkítások hátterében merülhet fel. A kényelmetlenség fokozódhat, ha kényelmetlen ágyon alszik, hosszú ideig áll, ül vagy gyakorol. Sok betegnél bizsergés tapasztalható a végtagokban, zsibbadás és hideg láb.
A hátsó izmok fájdalmas fájdalma gyakran fizikai túlterheléssel jár. Ezeket azonban osteochondrosis is okozhatja, mert a gerincet tartó izmok túlságosan megfeszültek. Az izmok hipertóniásak. Ennek eredményeként az idegeket és az ereket feszült izmok szorítják össze, ami fájdalom-szindrómában nyilvánul meg.
Fájó hátfájás nőknél
A nőknek több okból is lehetnek hátproblémáik. Az orvosok szerint a legtöbb probléma ilyen tényezők hatására jelentkezik:
- Ülő életmód, ülő életmód, izomgyengeség, a csontszövet törékenysége, hajlandóság csontritkulásra 45 év után;
- a diéták gyakori betartása, az ételbevitel korlátozása, a hasznos vitaminok és ásványi anyagok elégtelen felszívódása a szervezetben;
- Gyermekhordás, gyermekek gyakori hordozása, nehéz tárgyak emelése és hordozása;
- gyakori stressz, szorongás, hangulatváltozások, érzések és félelmek.
Sok nő, aki szintén érez különösebb kellemetlenséget a hátán, állandó helyzete miatt nem rohan orvoshoz: sajnos a legtöbb esetben „önmagában” nincs elég idő. Nem szabad megfeledkeznünk arról sem, hogy a fájdalom oka nagyon súlyos lehet, és egy kicsi, de elhanyagolt patológia néhány év alatt fogyatékossá válhat. Nem szabad azt remélni, hogy a betegség önmagában elmúlik.
[4]
Fájó alsó hátfájás férfiaknál
A statisztikák szerint a férfiak valamivel gyakrabban szenvednek hátfájástól, mint a nők. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a férfiak fizikailag aktívabbak, és időnként feszült, kényelmetlen és aszimmetrikus helyzetben kell dolgozniuk hosszú ideig, a gerinc egyenetlen terheléseloszlásával. További tényezők lehetnek:
- a rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás) jelenléte, foglalkozási veszélyek;
- helytelenül rossz étrend (a kényelmi élelmiszerek, a kényelmi termékek megelőző használata, a vitaminok és ásványi anyagok hiánya, a tejtermékek hiánya az étrendben);
- Torlódás a háton, gyakori és tartós fizikai aktivitás, súlyemelés;
- túlzott testtömeg, túlzott zsírfelhalmozódás a hasi területen;
- a jó minőségű pihenés hiánya.
Fájdalom
A hátfájás nemcsak megjelenésének, lokalizációjának okában, hanem az érzések természetében is eltérhet. Például orvos kinevezésénél a betegek gyakran a következő fájdalom-szindróma-leírásokat hangzik el:
Általában egy szakember előzetes diagnózist készíthet a beteg panaszainak meghallgatása után. A teljes hosszúságú diagnózishoz azonban minden pontot "i" -re kell állítani.
[5]