Fekélyes vastagbélgyulladás - francia orvos tanult társadalom d; máj-gasztroenterológia és
Colitis ulcerosa
Megemlítik a bélflóra immun-, környezeti, genetikai vagy hormonális tényezőinek hatását, de a mai napig rejtély marad a fekélyes vastagbélgyulladás. Ennek oka továbbra sem ismert, valamint a járvány kiváltó okai.
A gyulladás mindig a végbelet érinti. a vastagbélen többé-kevésbé, de soha nem hagyva egészséges nyálkahártyát. Ezzel szemben a Crohn-betegség egy úgynevezett "szegmentális" állapot, amely az egész emésztőrendszerre hatással lehet az egészséges és a beteg területek váltakozásával.
A szókincs a gyulladás által érintett részre jellemző: a "proctitis" kifejezést akkor alkalmazzák, amikor csak a végbél gyulladt, akkor a vastagbél terjedésétől függően "bal fekélyes vastagbélgyulladásunk" lesz, amikor az elváltozások megmaradnak. a vastagbél bal szöge és a „pancolitis”, amikor a gyulladás túlmutat. A végbélnyílás és a vékonybél soha nem érintett.
A fekélyes vastagbélgyulladás minden tizedik pancolitisben szenvedő beteg esetében súlyos.
Vizuálisan a gyulladt nyálkahártya törékeny, "irritáltnak" tűnik, és többé-kevésbé mély fekélyek helye.
A páciens által érzett jelek az elváltozások mértékétől, helyétől és gyulladásos intenzitásától függenek. Gyakran előfordul hasmenés, amely általában nyálkát és vért tartalmaz (rektális vérzés). A nyálka és a vér jelenlétét a székletben nagyon komolyan kell venni.
A proctitis végbélfájdalmat (tenesmust) okoz, a nyálkahártya és a véres váladék kiürítésével. Sürgető késztetést eredményez a székletürítésre vagy hamis igényekre, a széklet nem tartalmaz ürüléket ("rektális szindróma").
Súlyos kiterjedt formákban (pancolitis) a súlyos hasmenés gyakran véres (ezért a "vérzéses" fekélyes vastagbélgyulladás kifejezés), fájdalommal, fogyással, lázzal és súlyos fáradtsággal jár együtt.
Ha a fellángolás által okozott tünetek súlyosak (vérzés, hasmenés, etetési nehézségek stb.), Kórházi kezelésre van szükség.
A fekélyes vastagbélgyulladás az emésztésen kívüli tünetek oka az olyan betegek legalább egyharmadánál is, akiknél az előtérben többé-kevésbé súlyos osteo-ízületi fájdalmak vannak, például az érintett ízületek (bokák, térdek, csuklók) duzzanata és bőrkiütések, ritkábban szemkárosodás (uveitis). A bőr egyik megnyilvánulása a nodosum erythema. Ezek a gyulladásos szubkután csomók kicsi, fájdalmas, lilás színű csomókként jelennek meg. Végül 100 betegből kevesebb, mint 5 érintett epevezetékben.
A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek életminősége nagyon romolhat, és pszichológiai szenvedései jelentősek lehetnek.
Ki jelent kockázatot ?
Dohány, stressz és szelektív étkezés ...
Ha fekélyes vastagbélgyulladás van 1. fokú rokonban, alacsony a kockázata a betegség önálló kialakulásának. Annak ellenére, hogy örökletes betegségről van szó, úgy tűnik, bizonyos fogékonysági gének elősegítik annak kialakulását, amikor mutálódnak. A családi formák a tanulmányoktól függően 5% és 20% között változnak.
A Crohn-kórtól eltérően a dohánynak nincs bizonyított káros hatása, sőt védő is lehet. De a dohányzásnak a kardiovaszkuláris rendszerre és a tüdőre gyakorolt lehetséges következményei olyanok, hogy annak folytatása vagy folytatása a fekélyes vastagbélgyulladás során nem mérlegelhető.