Fekélyes vastagbélgyulladás - gasztropraxis a St.
A hasmenés és a hasi fájdalom mellett a székletben lévő vér a fekélyes vastagbélgyulladás tipikus tünete. Egyes esetekben, a tanfolyam súlyosságától függően, hasi fájdalom, láz és fogyás lehet; ritkábban fordulnak elő ízületi, bőr- vagy szemfertőzések.
A kórtörténet és a fizikai vizsgálat megadja a gyomor-bélrendszeri orvosnak az első nyomokat a betegségről. A vér- és székletvizsgálatok mellett különösen a kolonoszkópia teszi lehetővé a megbízható diagnózist. Ultrahangos vizsgálat is hozzáadható.
A gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív gyógyszerek terápiáját a betegség fellángolásának súlyosságához igazítják, és ha szükséges, fokozatosan növelik. Amikor azonban az akut fázis alábbhagy, a beteg nem gyógyul meg. Csak tünetmentes és tünetmentes szakaszban van (remisszió), amely bármikor visszatérhet akut rohamba. Ezért a remisszióban lévő betegek legalább két évig továbbra is kapnak gyógyszert. Rosttartalmú étrend ajánlott, amelynek során a betegnek kerülnie kell azokat az ételeket, amelyeket nem tud elviselni. A múltban gyakran javasolt vastagbélgyulladás-diéta nem létezik.
Ha a gyógyszeres kezelés nem tudja ellenőrizni a betegséget, kórházi kezelésre van szükség. Elvileg a betegség gyógyítható a vastagbél egy részének vagy egészének eltávolításával. Az ilyen bánásmódot csak végső megoldásnak tekintik.
A betegség hosszú lefolyása után megnő a vastagbélrák kialakulásának kockázata. Ha csak a bal vastagbél érintett, akkor 15 éves kortól kétévente végeznek kolonoszkópiákat ellenőrzésként. A bélnyálkahártya kiterjedt fertőzésében szenvedő betegeknél a betegség nyolcadik évétől rendszeres kolonoszkópia következik be. Különleges eset áll fenn, amikor a májat és az epeutakat is károsítja a klinikai kép. Ezután azonnal meg kell kezdeni a kolonoszkópiát. Ezután az elsődleges szklerotizáló cholangitisről beszélünk, amely betegség olyan formája, amelyre külön szabályok vonatkoznak.