Femoralis nyaktörés A műtét után minden ötödik 70 évnél idősebb ember meghal - ennek meg kell változnia
Bötttcher Barbeltől
Eisleben -
Vera Issel nem tudja pontosan megmondani, hogyan történt az esés. „A férjemmel pedikűrezni készültem. Hirtelen ott feküdtünk, mondja. A 81 éves nő Allstedtből (Mansfeld-Südharz körzet) súlyosan megsebesült.
A Helios Klinik Eisleben orvosai a jobb combcsont csípőízületének törését diagnosztizálták. A művelet elkerülhetetlen. De mi történik ezután?
Femoralis nyaktörés: A rehabilitáció után teljes gyógyulás?
Vera Issel különösen egy kérdésre gondol: Képes leszek-e úgy járni, mint korábban? Eddig férjével, aki mellesleg csak kisebb sérüléseket szenvedett ősszel, egyedül sikerült jól. De vajon így is marad? Ennek jó az esélye.
Vera Isselt az eislebeni és a hettstedti Helios klinika geriátriai traumatológiai központjában (ATZ) látják el. A traumás sebészek és gerontológusok, vagyis geriátrusok 2017 eleje óta itt csapatként szorosan együttműködnek. Közös céljuk, hogy az idősebb betegek baleset után gyorsan talpra álljanak. A lehető leghamarabb engedje be őket a mindennapi életükbe.
Femoralis nyaktörés: a műtét kockázattal jár
Az első ilyen jellegű központokat körülbelül tíz évvel ezelőtt alapították Németországban. A traumatológiai sebész kezdeményezésére. "Arról a tudásból fakadtak, hogy például az időseket nem lehet köröm, tányér vagy csípőprotézissel gyógyítani a combnyaktörés után" - mondja dr. Lutz Lindemann-Sperfeld, a Helios Klinik Hettstedt és az ATZ ortopédiai vezetője.
Lehet, hogy ez is érdekli
A csecsemők altatása műtét során: Miért csak kevés klinika támaszkodik a regionális érzéstelenítésre
Parkinson-kór - 44 évesen: Így Petra újra élvezhette az életét
Süketek halláskárosodás után: A hallei lakosok újra hallhatnak egy kockázatos művelet után
Az ilyen beavatkozások után a komplikációk aránya magas. "És sajnos egy ilyen sérülés után a 70 évnél idősebb betegek 20 százaléka egy éven belül még mindig meghal." Az orvos hangsúlyozza azonban, hogy ez nem magának a műtétnek köszönhető, hanem annak, hogy a betegek számos kísérő betegségben szenvednek, például magas vérnyomásban, súlyos fertőzések, cukorbetegség vagy urológiai panaszok már legyengülten érkeznek a klinikára.
Femoralis nyaktöréssel: Az egyidejűleg alkalmazott betegségeket egyidejűleg kell kezelni
"Ha ezeket a betegségeket, amelyek jelentősen károsítják a gyógyulási folyamatot, kompetensen kezelik egyidejűleg, akkor a betegnek lényegesen nagyobb az esélye a túlélésre" - hangsúlyozza Lutz Lindemann-Sperfeld. Ez most tudományosan bebizonyosodott, és már nem csak egy érzés.
Ezt a koncepciót Eislebenben, ahol a központ található, csaknem két éve használják. Amint kiküldik őket, a traumás sebészek és az idősorvosok együtt fogadják a betegeket, és kiválasztják azokat, akik alkalmasak az ATZ-re. A tapasztalt egészségügyi szakemberek jó esélyt látnak arra, hogy viszonylag gyorsan felépüljenek.
Femoralis nyaktörés: műtét a felvétel napján
Mindkét szakterület orvosai felmérik a jelenlegi sérülést, amelynek ellátása természetesen elsődleges fontosságú, de más lehetséges betegségeket is szem előtt tartanak. Ezután együtt határozzák meg, hogyan tovább. "A betegeket a lehető leghamarabb meg kell műteni, a legjobb esetben már a felvétel napján, és rövid ortopédiai/traumás műtét után az ATZ-be kell szállítani" - magyarázza Johannes Fittkau főorvos.
Itt, sérülésének kezelése után azonnal megkezdődik az úgynevezett akut geriátrendszer. Más szavakkal, a traumás sebészek gondoskodnak arról, hogy mozgékonyak maradjanak. A geriátrusok ugyanakkor a társbetegségek. A múltban ezt mondja Mario váll, a klinika ügyvezető igazgatója, egymás után. Nagyon sok idő veszett el ennek következtében.
A combnyaktörés tünetei: Hogyan történt az esés?
Vera Issel-szel az orvosok most gyorsan meg akarják tudni, hogy miként következett be bukása. Eszébe sem jut, hogy csak megbotlott-e, vagy szédült. "De az esés azt mutatja, hogy valami nincs rendben" - mondja Johannes Fittkau.
Néha nagyon egyszerű oka van ennek. "Sok beteg számára érdemes alaposan szemügyre venni a naponta lenyelt tabletták koktélját" - hangsúlyozza. Gyakran vannak olyan kölcsönhatások, amelyek a panaszolt tünetekhez vezetnek. És sokszor a tabletták egy részét le lehetett állítani.
Femoralis nyaktörés: A társadalmi integráció növeli a gyógyulás esélyét
Más esetekben a szemüveg vastagságát egyszerűen meg kell változtatni. Minderről a geriátriai traumatológiai központ csapata gondoskodik, amely nemcsak orvosokat, hanem speciálisan képzett nővéreket, gyógytornászokat, foglalkozási terapeutákat és szociális szolgálatot is tartalmaz. Az ATZ az eislebeni geriátriai osztályon található.
És bár ez önálló egység, a betegek használhatják a geriátriai terápiás berendezéseket is. "Az ATZ kezelésének alapvető célja a korai társadalmi integráció helyreállítása is" - hangsúlyozza Johannes Fittkau. Kimutatták, hogy ez javítja a gyógyulási folyamatot.
Femoralis nyaktörés: A betegeknek azonnal vissza kell szállniuk az emberekkel a műtét után
Más szóval, a betegeknek nem szabad elrejtőzniük a szobájukban. Ezért együtt fogyasztják el ételeiket a közös helyiségben. "Mindannyian együtt ülnek egy asztalnál, beszélgetnek és nyilván élvezik a közösséget" - mondja Johannes Fittkau.
"A nők átöltöznek enni, megcsinálják a hajukat és sminkelnek" - teszi hozzá Lutz Lindemann-Sperfeld. Valószínűleg nem tennék ilyet, ha egyedül ülnének a szobában.
Femoralis nyaktörés: Vera Issel röviddel a műtét után megtanul járni
Vera Issel otthon érzi magát az ATZ-ben. Az alkalmazottak barátságosak, figyelmesek és körültekintőek - mondja Arnstedt volt polgármestere. Szeret beszélni velük arról, hogy mi történt hivatali ideje alatt, ami legalább 20 évig tartott. Mindenekelőtt azonban nem sokkal a műtét után gyakorolja a futást. És lépcsőzés.
Vera Issel a lépcsőn való mászást gyakorolja Adrienne Schade gyógytornásszal.
Otthon 14 lépcsőt kell megmásznia, hogy bejusson háza lakóterébe. A fürdőszoba és a WC viszont földszinten van. Ez kihívás. De a 81 éves nő nem tudja elképzelni, hogy el kell költöznie a házából. Ezért visszafoghatatlan akaratot mutat.
ATZ: 200 beteget már kezeltek
Az ATZ jelenleg hat férőhellyel rendelkezik. Elfoglalt vagy. A megnyitása óta csaknem 200 beteget kezeltek itt. És már tervezik a központ bővítését. "Mindenesetre szükség van rá" - mondja Mario Shoulder ügyvezető igazgató.
A hettstedti és eislebeni Helios klinikák, amelyek most az ATZ minőségi pecsétjét remélik, más szóval: a Német Traumatológiai Sebészeti Társaság (DGU) tanúsítása, ezen a területen úttörők az új országokban.
Femoralis nyaktörés: az elesések az életkor előrehaladtával növekednek
A DGU szerint eddig négy központ van már tanúsítva, ezek közül kettő Szász-Anhaltban található. Mégpedig Bitterfeld-Wolfenben és Dessau-Ro Rolau-ban. Nyolcan készülnek igazolásra - közülük három Szász-Anhaltban van.
"Régiónk lakosságának magas az átlagéletkora" - mondja Mario váll. A Mansfeld-Südharz körzetben ez jelenleg 49 éves. Az országos átlag 44 év. Míg Mansfeld-Südharzban csak minden tizedik lakos 18 évnél fiatalabb, addig minden negyedik 65 évnél idősebb.
Az életkor előrehaladtával pedig az esések fokozódnak. A Helios klinikák válaszoltak az ATZ-vel. A Vera Isselhez hasonló betegek most profitálnak belőle. (mz)