Fertőzés, láz alapjai

A biológiai elvek rövid ismertetése

A rákos betegek hajlamosabbak lehetnek a gyulladásra és a fertőzésekre, mint az egészséges emberek. De mi is valójában a fertőzés és mi a gyulladás? Mi történik a gyulladt szövetben? Milyen szerepet játszik ebben az immunrendszer? Miért reagál a test néha lázzal?

A következő szöveg átfogó információkat tartalmaz a "Gyulladás, fertőzés, láz daganatos betegeknél" témában. Megmutatja, hogyan reagál a test a gyulladásos ingerekre és a fertőzésekre. Célja a betegek, rokonok és barátok.

Gyulladás: kiváltók, folyamatok, tünetek

A gyulladás és a fertőzés nem feltétlenül ugyanaz, és a láznak nem kell mindig csírának lennie: a gyulladás kezdetben a szervezet meglehetősen nem specifikus reakciója a káros ingerekre. A gyulladásokat például az váltja ki

bármilyen mechanikai sérülés (vágás, kopás, egyéb), nyomás (például ágyhoz kötve), sugárzás (pl. UV-sugárzás vagy a sugárterápia részeként), túl sok hő vagy túl sok hideg
Allergia kiváltó tényezők (allergének, az állati szőrtől a rákos gyógyszerekig)
Toxinok (a rovarcsípéstől a citosztatikumokig a kemoterápiában)

Fertőzések (baktériumok, gombák, vírusok, egyéb ritkábban előforduló kórokozók)

Tünetek: tipikus jelek és azok tisztázása

A gyulladás a szervezet reakciója egy káros külső ingerre. A tünetek a bőrpír, duzzanat, melegségérzet, fájdalom, esetleg láz vagy általános betegségérzet.

A bőr és a nyálkahártya gyulladása láthatóvá és észrevehetővé válik az érintett személy számára, például amikor az érintett szövet vörös és forró lesz, duzzad és fáj. A gyulladt szövet eredeti funkciója is korlátozott: például az oxigéncsere gyengébb a gyulladt tüdőszövetben, mint az egészséges szövetekben: ez az egyik oka annak a légszomjnak, amelyet a tüdőgyulladásos betegek szenvednek. Leégés vagy akár nagymértékű égés esetén a bőr védő- és gátfunkciója károsodik: Emellett a baktériumok megtelepedhetnek a gyulladt szövetben. A belek bélésének gyulladása hasi fájdalomhoz és hasmenéshez vezethet.
A gyulladás a károsodás mértékétől függően általános betegségérzethez, kimerültséghez és fáradtsághoz, esetleg lázhoz is vezet.

A gyulladás általános jelei megtalálhatók a vérben is: Ezért a vérminta vizsgálata az egyik leggyakoribb diagnosztikai intézkedés. A gyulladás akkor jelenik meg a vérképben, ha a vérben a fehérvérsejtek (leukociták) száma túl magas vagy túl alacsony. A gyorsított ülepedési sebesség (ESR vagy BKS) és a vérben megnövekedett C-reaktív fehérje (CRP) szintén a szervezet gyulladásos folyamatának jele. Ezek a vérértékek azonban nem feltétlenül mondanak semmit a gyulladás okáról. Ha nincsenek tipikus tünetek, amelyek jelzik az okot, további vizsgálatokat kell követni, például a fertőzésért felelős baktériumok célzott felkutatását.

Biológia: mi történik, ha gyulladás van?

Az immunrendszer reagál a csírákra és más ingerekre. "Sürgősségi intézkedésekkel" próbálja megvédeni a testet a károsodásoktól.

Ha gyulladásos inger éri a szövetet, akkor először a védekező sejtek, az úgynevezett hulladéksejtek vagy makrofágok reagálnak. Felszabadítják az immunrendszer hírvivő anyagait, a citokineket. Ezek komplex védekezési reakciót váltanak ki: az erek kitágulnak. Növeli a véráramlást és az érfalak áteresztőbbé válnak. Az érintett szövetekben folyadék és a fehérvérsejtek különféle alcsoportjai épülnek fel. Ezek állítólag azonnal eltávolítják a káros anyagokat és a megsemmisült szöveteket, és elpusztítják a kórokozó behatolókat. A gyulladásos folyamat tehát kezdetben a test védő reakciójának kifejeződése. Az immunrendszer ezen reakciója azonban tipikus tünetekhez is vezet.

A láz mint tünet: biológiai elvek

Normál testhőmérséklet: 36-37,8 Celsius fok. 38 Celsius fok körülről: láz.
Figyelem: ez a figyelmeztető jel gyakran hiányzik az idősebb embereknél!

Az emberek normális testhőmérséklete 36 és 37,8 Celsius fok között van. Körülbelül 38 Celsius-foktól az emberek lázasak. A 42,6 Celsius-foknál magasabb testhőmérséklet halálhoz vezet, mert a fontos biológiai molekulák elpusztulnak.

Ezek az információk a test belsejében lévő úgynevezett maghőmérsékletre vonatkoznak: a bőr, a kezek, a lábak és a testen kívüli minden más testrész jelentősen lehűlhet. A rákos betegek szokásos klinikai hőmérőkkel mérhetik hőmérsékletüket. Vannak klasszikus maximális hőmérők higany töltettel. A digitális kijelzővel ellátott hőmérők ma már gyakoribbak. Vannak olyan hőmérők is, amelyek infravörös méréssel működnek, és általában a fülben vagy a homlokán tartják őket.

Az, hogy a mérés mennyire pontos, attól függ, hogy hol mérik, és a hőmérő típusa is eltérésekhez vezet: A hónalj alatti hőmérséklet általában alacsonyabb, mint a test belsejében, a testtest hőmérséklete például a végbélben (végbélben) mérhető. Az infravörös hőmérőkkel végzett fülben végzett mérések általában magasabb értékekhez vezetnek, amelyek jobban megfelelnek a mag hőmérsékletének.

A láz fontos, de korántsem mindig jelen lévő gyulladás és/vagy fertőzés tünete: Például az idősebb embereknél általában alacsonyabb a testhőmérséklet, és testük is ritkábban reagál a lázas csírákra. Ha a betegek olyan gyógyszereket szednek, mint például szteroidok ("kortizon") vagy fájdalomcsillapítók (szintén vény nélkül kaphatók), a láz "elfedhető": ezek a gyógyszerek csökkentik a lázat.

Biológia: Mi történik a testben, ha az ember lázas?

A testhőmérsékletet klinikai hőmérővel határozzuk meg. A lázat a szájban, a hónalj alatt, a comb és a has közötti ágyékban, a fülben és a végbélben mérik. A legmegbízhatóbb a végbélben végzett mérés.

Egészséges embernél a diencephalon egy része biztosítja, hogy a testhőmérséklet szűk határok között maradjon. Ez a hőszabályozó központ az elülső hipotalamuszban a testhőmérséklet alapértékét állandóan, körülbelül 37 Celsius fok körül tartja. Láz esetén ez a "termosztát" a hipotalamuszban, és így az alapérték magasabbra van állítva. Ennek oka az úgynevezett pirogén. A pirogének olyan anyagok, amelyek lázat okoznak. Tipikusak azok a pirogének, amelyeket kórokozók termelnek, és amelyek számos fertőzés tüneteként felelősek a lázért.
Vannak azonban endogén pirogének is, például sok citokin, az immunrendszer hírvivő anyaga. Ezért a szervezetben számos immunológiai folyamat lázhoz vezet, a fertőzések elleni védekezésben, valamint súlyos allergiák esetén is. Egyes rákos gyógyszereknek pirogén hatása is van. Végül bizonyos típusú daganatokkal és bizonyos betegséghelyzetekben a daganat maga is pirogén anyagokat bocsát ki: a rákos betegek lázban szenvedhetnek, még akkor is, ha nem fertőzöttek.

Ha a láz emelkedik, akkor hidegrázás vagy hidegrázás lesz. A bőr és a nyálkahártya száraz, felmelegszik és kipirosodik. A szem érzékeny a fényre és fényes. Az érintettek kimerültek.

A testhőmérséklet megnövelt alapértékét úgy érjük el, hogy a test kevesebb hőt bocsát ki. Csökkenti a bőr véráramlását, és összehúzza a test többi erét is. Ez észrevehető a páciensben hideg kéz és láb, hidegség és sápadtság révén. A test ekkor izomremegéssel próbál több hőt termelni, tüneteként hidegrázás. A lázzal járó anyagcsere-változások további jelei a száraz bőr, a fényes, fényérzékeny szemek, kimerültség, rossz étvágy, csökkent vizelés és szomjúság. A mentális egészség is sérülhet, izgatottság vagy zavartság jeleivel járhat.

Ha a hőszabályozó központ ismét csökkenti az alapértéket, a test megpróbálja leadni a hőt. Növeli a bőr véráramlását, és az érintettek gyakran erősen izzadnak: a testhőmérséklet csökken.

Fertőzés és immunrendszer: A betolakodók elleni küzdelem

Fertőzés esetén a kórokozó csírák behatolnak az emberi testbe. Ott szaporodnak. A kórokozók baktériumok, vírusok és gombák. Az immunrendszer legyengülése esetén az ártalmatlan csírák is veszélyessé válhatnak. A jelek a gyulladás és esetleg a láz tünetei.

Fertőzéskor a kórokozók bejutnak a szervezetbe. Terjednek ott és szaporodnak. Az egészséges emberek számos fertőzésének azonban nincsenek vagy csak enyhe tünetei vannak. Az immunrendszere felismeri és megtámadja a támadót. Ha a bőrön, az emésztőrendszerben vagy a nemi szervekben viszonylag ártalmatlan baktériumok vannak, az egészséges ember még egyfajta egyensúlyban is él, anélkül, hogy sérülne.

Ha a daganatos betegek védelme gyengül a terápia miatt, maga a daganat vagy egy általában rossz egészségi állapot miatt, sok csíra veszélyt jelent, sőt egyébként ártalmatlan kórokozók is. Alig tudnak lassított módon szaporodni és behatolni a test olyan területeire, ahol általában nem fordulnak elő. A fertőzések súlyosabbak és jobban gyengítik a testet, mint egészséges embereknél.

Biológia és tünetek: a fertőzés jelei - mi történik a testben?

A fertőzések a gyulladásos reakció minden jelét kiváltják: Ezek azért merülnek fel, mert a szervezet immunválaszsal reagál a csírákra. Az egész védelmi rendszert mozgósítják a behatolók elleni harcra. Ha ez a reakció túl gyenge, fertőzések terjedhetnek a szervezetben. A legrosszabb esetben generalizált szepszis vagy vérmérgezés esetén a kórokozók a véráramon keresztül terjednek az egész testben, és rontják a fontos szervek működését.

A fertőzés tünetei az érintett szövettől vagy szervtől, valamint a kórokozó tulajdonságaitól függenek. A gyulladás általános tünetei mellett a fertőzésekre jellemző tünetek, például köhögés, ha a tüdő érintett, vagy hasmenés, ha bélfertőzések vannak. Idősebb embereknél az olyan jeleket, mint a gyengeség és a fáradtság, gyakran nem érzékelik szokatlannak. A láz gyakran csak enyhe. Ezért más észrevehető változásokat, például szokatlan zavartságot vagy észrevehetetlen ok nélküli esést, szintén figyelmeztető jelzésnek tekintenek idős betegeknél.

Átviteli útvonalak: Hogyan kerülnek a kórokozók a szervezetbe?

A fertőzéseket baktériumok, gombák és vírusok váltják ki; más kórokozók alárendelt szerepet játszanak Németországban.
Ilyen baktériumok a környezetünkben mindenütt megtalálhatók, és sokféleképpen jutnak be az emberi testbe: belélegzéssel, például gombás spórákból a szerves hulladék ürítésekor, lenyeléssel, például szennyezett ételből vagy tisztátalan vízből, de kisebb vagy nagyobb sebekből, vágásokból is az ujjában a kutya harapásáig. Számos csíra, mint például a "hideg" vírusok vagy az influenza kórokozói, kéz érintkezés útján, tüsszögés vagy köhögés esetén apró cseppek útján terjednek át emberről emberre. Akkor kerülnek be a testbe, ha leül enni, anélkül, hogy kezet mosna, vagy amikor megérinti a száj, az orr vagy a szem nyálkahártyáját.

A műtétek során mindig fennáll egy bizonyos fertőzésveszély, és a legnagyobb gondossággal is előfordul, hogy a baktériumok infúziós tűk vagy fecskendők útján jutnak be a szervezetbe. A vizeletkatéterek húgyúti fertőzésekhez vezethetnek. A kemoterápia vagy a sugárzás után megsérült bőr vagy nyálkahártya szintén a kórokozók átjárójává válik.
A fertőzés a testfolyadékokon, különösen a véren keresztül is továbbterjed. Az orvosok, az ápolónők vagy az orvosi laboratóriumok alkalmazottai ezért különös figyelmet fordítanak arra, hogy véletlenül ne szúrják le magukat a használt fecskendőkön.

A kórházi fertőzések: kórházi kockázat

Ha a beteg kórházban fertőzéssel betegszik meg, akkor kórházi fertőzésről beszélünk.

A kórházakat minden helyen ma olyan helyeknek tekintik, ahol a betegeknek különleges védelemre van szükségük a fertőzésekkel szemben: A rákos betegek gyakran sok időt töltenek a klinikán, védekezésüket pedig a betegség gyengíti. Mindkettő növeli a fertőzés kockázatát. A fekvőbeteg-tartózkodás alatti fertőzést kórházi fertőzésnek vagy kórházi fertőzésnek nevezik. A Robert Koch Intézet (www.rki.de) szerint ezek ellenére is különösen veszélyeztetettek a súlyos betegek. A leggyakoribb kórházi fertőzések a húgyúti fertőzések, úgymint hólyagfertőzések és vesefertőzések, a második leggyakoribb tüdőfertőzések (tüdőgyulladás), majd sebészeti beavatkozások a műtét után.

A szakértők aggódnak amiatt, hogy a kórházakban, otthonokban vagy gondozóintézetekben előforduló fertőzések esetén nőni fog az úgynevezett multi-rezisztens kórokozók száma: Különösen a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) félelmetes. Ezek a csírák megváltoztatták genetikai anyagukat oly módon, hogy már nem vagy már nem reagálnak teljes mértékben az antibiotikumokra vagy más gyógyszerekre. Ezért az orvosok nehezebben kezelik az ilyen fertőzéseket. A rákkezelésben a kórházi fertőzésekkel kapcsolatos aggodalom oda vezetett, hogy a betegek sokkal gyakrabban kapnak ambuláns kezelést, nem pedig fekvőbeteg-kezelést, még akkor is, különösen, ha immunrendszerük legyengült.

A rákinformációs szolgálat a következő szövegben összefoglalta, hogy mely tényezők kedveznek a gyulladásnak és a fertőzéseknek, és mely megelőző intézkedéseket alkalmazhatják maguk a rákos betegek a gyulladás és a fertőzések mértékének befolyásolására.

Források és linkek az érdekelt felek és a szakcsoportok számára

Van kérdése a rákos megbetegedésekkel kapcsolatban? Itt vagyunk az Ön számára.

Hogyan veheti fel velünk a kapcsolatot:

telefonon a 0800 - 420 30 40 telefonszámon, naponta 8 és 20 óra között, ingyenesen, bizalmasan
e-mailben a [email protected] címre (a link biztonságos kapcsolatfelvételi űrlapot nyit meg)

krebsinformationsdienst.med: Korszerű szolgáltatás szakcsoportok számára - bizonyítékokon alapuló - független

Szakmailag vigyáz rákos betegekre, és kérdései vannak a témával kapcsolatban? A krebsinformationsdienst.med szolgáltatással a rákinformációs szolgálat független, aktuális és minőségbiztosított információkkal segíti Önt munkájában. A szolgáltatás hétfőtől péntekig áll rendelkezésre:

telefonon 08: 00-tól 8: 00-ig 20: 00-ig - 430 40 50
e-mailben a [email protected] címre (a link biztonságos kapcsolatfelvételi űrlapot nyit meg)

A készítés során felhasznált források teljes áttekintése és a témával kapcsolatos további szakinformációkra való hivatkozások megtalálhatók a Láz baktériumok nélkül című fejezetben: Létezik-e ez rákos betegeknél? "Források és linkek az érdekelt felek és szakértők számára" cím alatt.