Fertőző betegségek botulizmus DocMedicus Gesundheitslexikon

Botulizmussal (ICD-10-GM A05.1: Botulizmus) mérgezés a botulinum toxin (botulinum neurotoxin, BoNT) által okozott bénulás tüneteivel.

A betegséget a Clostridium botulinum baktérium (nagyon ritkán a C. butyricum vagy a C. baratii is) okozza. Ez termeli a botulinum toxint. A Clostridium botulinum egy gram-pozitív flagellált rúd baktérium. A toxintípus szerint hét forma különböztethető meg, az A, B, E és F típusok különösen fontosnak tűnnek. Rendkívül erős neurotoxinok (idegméregek), amelyek a legkisebb adagokban is halálosak.

Esemény: A fertőzés világszerte fordul elő, gyakran kis járványokban (3-5 eset) vagy elszigetelt esetekben.

Emberről emberre történő átvitel: Nem

A lappangási időszak (A fertőzéstől a betegség megjelenéséig eltelt idő) általában 12-36 óra az élelmiszer által közvetített botulizmus esetén, de lehet rövidebb vagy hosszabb is (legfeljebb 10 nap). A döntő tényező a felszívódó toxin mennyisége.
Csecsemő botulizmus esetén az inkubációs periódus nem határozható meg.

Után terjedés a kórokozó (fertőzés útja) esetében a botulizmus különböző formái megkülönböztethetők:

Élelmiszer által terjesztett botulizmus - a toxin felszívódik az étellel, főleg a kolbász és a zöldségek a dobozokból és a befőttesüvegekből
Seb botulizmus - itt szennyezi a baktérium a sebet
A csecsemő botulizmusa (infantilis botulizmus) - a botulizmus ezen formájában a csecsemő lenyeli a baktérium spóráit, majd toxinok képződnek a belekben; ezt a felnőttek számára ártalmatlanul elsősorban a méz okozza

A botulizmus nagyon ritkán fordul elő Németországban. Évente átlagosan körülbelül 10 esetet jelentenek (szinte kizárólag élelmiszer-eredetű botulizmus). A csecsemő botulizmusa az Egyesült Államokban a leggyakoribb (100-110 eset/év).

Tanfolyam és előrejelzés
Élelmiszer-eredetű botulizmus:

Minél korábban kezdődnek a tünetek, annál hangsúlyosabb a mérgezés és végül annál magasabb a letalitás. A halálozás (a betegségben szenvedők teljes számán alapuló halálozás) a toxin típusától és mennyiségétől függően akár 70% is lehet. Korai antitoxin terápiával a letalitás körülbelül 5-10% -ra csökkenthető. Hónapokba vagy évekbe telhet, amíg egy beteg teljesen felépül.

Csecsemő botulimusz: Progresszív (progresszív) mérgezéssel több panasz jelentkezik, pl. B. Dysphagia (nyelési nehézség). A botulizmus ezen formáját a hirtelen csecsemőhalál szindróma lehetséges okaként tárgyalják.

Németországban a botulizmus gyanúja (a kórokozó vagy a toxin kimutatása) már a fertőzésvédelmi törvény (IfSG) hatálya alá tartozik. bejelentendő.