Fibrocystás mastosis
Áttekintés
A fibrocisztás mastózist fájdalmas duzzanatok (csomók) megjelenése jellemzi az egyik vagy mindkét mellben, különösen a premenstruációs időszakban.
Ebből a tényből fakadóan az állapotot ciklikus emlőváltozásnak is nevezik, tekintve, hogy a tünetek intenzitása a menstruációs ciklus fiziológiai hormonális variációitól függően különbözik (leggyakrabban a tünetek a menstruáció előtt jelentkeznek, majd ezek után eltűnnek).
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
okoz
A fibrocisztás mastózis olyan állapot, amely szorosan kapcsolódik a menstruációs ciklusra jellemző hormonális változásokhoz. A mellcsomók általában az ovuláció során jelennek meg (a menstruációs ciklus 14. napja). Ezeket a változásokat fiziológiásnak (normálisnak) tekintik, különösen a fiatal nők körében nagyon gyakoriak.
tünetek
A fibrocisztás mastosis az egyik vagy mindkét mellet érintheti. A tünetek fokozódnak és nyilvánvalóbbak a menstruáció előtt, és menstruációs ciklusonként különböznek egymástól.
A tünetek a következők:
- mell megnagyobbodása (gyulladás);
- fokozott érzékenység és fájdalom a mellekben. A betegek leírják a mell súlyát, valamint az érintés során gyulladt, érzékeny és fájdalmas területeket;
- A mell duzzanata (mellcsomók) a menstruációs ciklusra jellemző hormonális változásokkal összefüggésben fordul elő. Ezek a csomók a mell kézi tapintásával könnyen nyilvánvalóak, lehetnek egyszeresek vagy többszörösek, mozgékonyak és megváltoztathatják méretüket a menstruációs ciklus során.
A legtöbb nő 30 éves kora előtt veszi észre a fibrocystás mastózisra jellemző változásokat, amikor a hormonális egyensúly különféle változásokon megy keresztül, és hajlamos a korábbinál nagyobb ingadozásokra.
Szakértői konzultáció
Ha a tünetek 2 héttel a menstruáció előtt jelentkeznek, akkor ajánlott, hogy a nő megvárja a menstruációs időszakot, hogy lássa, a tünetek intenzitása csökken-e vagy sem.
Minden esetben speciális orvosi konzultációra van szükség:
- a menstruáció hiányával járó kellemetlen érzés, érzékenység vagy mellfájdalom. Ezek a tünetek társulhatnak a terhességgel, ebben az esetben terhességi tesztet kell feltüntetni
- intenzív emlőfájdalom, ödéma és vörösség társul lázzal vagy anélkül, ezen a szinten lehetséges fertőzéssel (tőgygyulladás) társuló tünetek
- a mellbimbó (mellbimbó) megjelenése, általában tejszerű vagy sárgás megjelenésű;
- intenzív paroxizmális fájdalom (hirtelen jelentkező), ismert ok nélkül, 2 hétnél tovább tart;
- intenzív és tartós fájdalom, amely a mell egy bizonyos területén található, különösen, ha elveszik és csak az adott régióban marad fenn;
- az emlőcsomópont, amely a menstruáció vége után is fennmarad.
vizsgálatok
A legtöbb mastodynia (mellfájdalom) és a menstruációs ciklus alatt megjelenő, majd eltűnő melldombok esetében az orvos fibrocystás mastosisban szenved. Ez az állapot gyakori a fiatal nők körében, és semmi köze az emlőrákhoz. Bizonyos esetekben a nő nem tud kapcsolatot teremteni a menstruációs ciklus és a mell ezen megnyilvánulásai között, így nem garantálja a betegség jóindulatát, ezért ajánlott szakorvosi konzultáció teljes mellvizsgálattal.
A jóindulatú betegség, a fibrocystás mastosis, nem igényel komplex vizsgálatokat a diagnózis érdekében, az anamnézis és a klinikai vizsgálat elegendő e célra. Ha az orvos más kapcsolódó patológiára gyanakszik, vagy a beteg nagyobb biztonsága érdekében az orvos javasolhat mell ultrahangot vagy mammográfiát.
Bizonyos esetekben az orvos azt is javasolhatja:
- terhességi teszt (vizeletanalízis) elvégzése, mert a fibrocystás mastosisra jellemző tünetek a terhesség alatt is megtalálhatók (általában menstruáció hiányával járnak)
- emlőbiopszia, az az eljárás, amely egy kis szövetrész hosszú, vékony tűvel történő kinyeréséből áll, hogy aztán mikroszkóp alatt elemezhető legyen
- Nukleáris mágneses rezonancia képalkotás (NMR): olyan vizsgálat, amely elektromágneses mezőt és rádióhullámokat használ a mell számítógépes képeinek megszerzéséhez. Az MRI traumát, fertőzést, gyulladást vagy különféle daganatokat mutathat ki mellének elhelyezkedésével.
Kezelés
Kezelés - általánosságok
A fibrocystás mastosisban diagnosztizált nők többségének nincs szüksége speciális orvosi kezelésre, az állapot fiziológiai változásnak tekinthető a premenstruációs időszakban, és nem vezet mellrákhoz. A fibrocisztás mastózis tüneteinek enyhítésére elegendőek a konzervatív, ambuláns intézkedések (terápiás vagy megelőző intézkedések otthon), kivéve az intenzív, visszatérő mastodynia (súlyos mellkasi fájdalom, amely nem csökken a menstruáció után, vagy amely minden menstruációs ciklusnál jelentkezik).
Az orális fogamzásgátlók csökkenthetik a fibrocystás mastosis tüneteit, különösen a mastodynia és a mellcsomók. A szájon át szedett fogamzásgátlók (a hormonális egyensúly helyreállításával) enyhíthetik a fibrocisztás mastózissal járó általános tüneteket is, és védenek a nem kívánt terhesség ellen is.
A szájon át szedett fogamzásgátlóknak viszonylag kevés mellékhatása van, és a legtöbb 40 év alatti nemdohányzó is beveheti őket. Bizonyos esetekben a tünetek súlyosbodásáról számolnak be a fogamzásgátlók beadásával (különösen a fájdalmas csomók fennmaradásával), ezek az egyik mellékhatásuk.
Fibrocystás mastosis esetén, amelyet intenzív mastodynia kísér, orvosa tüneti fájdalomcsillapító kezelést javasolhat. A krónikus fájdalomcsillapítóknál előforduló mellékhatások miatt azokat súlyos és visszatérő mellfájdalmak esetén tartják fenn.
A Danazol egy szintetikus hormontermék (laboratóriumi úton előállított hormon), amely tesztoszteront (egy férfihormont tartalmaz, amely nőknél általában kis mennyiségben található meg). A nőknek adott tesztoszteron hamis menopauza bevezetésével megállíthatja a menstruációt.
A brómokriptin, az agyalapi mirigyre ható gyógyszer (az agy elülső részén elhelyezkedő endokrin mirigy, amely a hormonális egyensúly irányító és szabályozó központjaként működik). A brómokriptin csökkenti a prolaktin, ezen a szinten kiválasztódó hormon koncentrációját, amely fontos szerepet játszik a mell normális fejlődésében.
A tamoxifen blokkolja az ösztrogén hormonok hatását a szervezetben, és emlődaganatok kezelésében is alkalmazzák.
Az emlőmirigy jóindulatú daganatai
Hogyan lehet egészséges melle az évek során
A veleszületett immunitás a megszerzett immunitással szemben
Ambuláns kezelés (otthon)
A menstruációs ciklus periódusától függően megjelenő és eltűnő mastodiniák esetén, vagy akár komplikáció nélküli fibrocisztás mastosis esetén néhány egyszerű támogató intézkedés elegendő olyan tünetek enyhítésére, mint a kényelmetlenség és a mellfájdalom. Ha a tünetek amenorrhea-val (menstruáció hiánya) járnak, akkor a járóbeteg-kezelés megkezdése előtt ajánlott terhességi tesztet végezni.
A következő támogató intézkedések hasznosak lehetnek a fibrocystás mastosis tüneteinek enyhítésében:
- egy kényelmes melltartó használata, amely rögzített helyzetben tartja a mellet, ezáltal csökkentve a hangsúlyos mozgás mastodynia-ját;
- a lipidek táplálékfelvételének csökkentése, így az összes lipid az élelmiszer adagban körülbelül 15% lesz. Egyes orvosi vizsgálatok azt mutatják, hogy a hosszú hipolipidémiás étrend jelentősen csökkentheti a mastodynia-t (mellfájdalmat). A hipolipidémiás étrendet azonban sok nő nehezen tudja fenntartani, és a napi étrendben bekövetkező drasztikus változásokat nagyon körültekintően kell vizsgálni;
- fájdalomcsillapító kezelés alkalmazható intenzív és visszatérő mastodynia esetén. Leggyakrabban acetaminofent vagy ibuprofent alkalmaznak.
Az alternatív terápiás módszerek és az étrend-kiegészítők szintén javíthatják a fibrocystás mastosis tüneteit, de még alkalmazásuk is különös figyelmet igényel, különösen olyan esetekben, amikor a tünetek pontos etiológiája nem ismert, és lehetséges egy másik diagnózis (terhesség, fertőzés vagy gyulladás mell).
Vitaminok és egyéb étrend-kiegészítők recept nélkül is megvásárolhatók a homeopátiás termékek értékesítésére szakosodott gyógyszertárakból.
Az ilyen kezelés megkezdése előtt azonban orvosi konzultáció ajánlott, különösen, ha más gyógyszeres kezelésekkel jár.
A magnézium, a magnézium-kiegészítők napi 400 mg-os dózisban, a menstruációs ciklus második részétől kezdve (14. nap, ovulációs periódus) enyhíthetik a fibrocisztás mastózist kísérő kellemetlen tüneteket. Néhány premenstruációs szindrómában szenvedő nőnél (hasi fájdalom, puffadás, hányinger, fejfájás, ingerlékenység stb.) Alacsony a szérum magnéziumszint a prosztaglandinokkal (a szervezetben előállított vegyi anyag, amely a fájdalom kémiai közvetítője) való korrelációja miatt. A prosztaglandin szintje megváltozik a gyulladást és a fájdalmat társító különféle betegségekben, valamint a fibrocystás mastosisban.
A magnéziumkészítmények a premenstruációs időszakban enyhíthetik a mentális tüneteket (ingerlékenység, depresszió) is. Ha a napi dózis meghaladja a 400 mg-ot, hasmenést okozhat (a krónikus magnézium káros mellékhatása).
Az uborkaolaj (Oenothera biennis) a gamma-linolsav, egy esszenciális zsírsav gazdag forrása (amely a szervezetben nem szintetizálható), amely enyhítheti a fibrocystás mastosishoz társuló mastodynia-t. Egyes orvosi tanulmányok az uborkaolaj használatának előnyeit állítják, míg mások nem mutattak semmilyen hasznot.
A Vitex (Vitex agnus-castus) egy természetes termék, amelynek hatásmechanizmusa nem teljesen ismert, de úgy tűnik, hogy befolyásolja az ovulációt és az ösztrogéntermelést szabályozó hormonok szintjét. Orvosi tanulmányok kimutatták, hogy a termék néhány hónapos alkalmazása csökkentheti az intermenstruációs hormonális rendellenességekkel járó mastodyniat, ingerlékenységet, puffadást, görcsöket és fejfájást. A Vitexnek lehetnek mellékhatásai is, például hányinger és fáradtság.
A fibrocisztás mastózissal járó tünetek enyhítésére alkalmazott módszerek közül, amelyek előnye orvosilag nem bizonyított, megemlítjük:
- A koffein elkerülése, néhány nő azt állítja, hogy a koffeinfogyasztás csökkentése bizonyos előnyökkel jár a fibrocystás mastosis tüneteiben. Még akkor is, ha ez tudományosan nem bizonyított, a koffein étrendből való kizárása más orvosi előnyökkel is jár.
- Az E-vitamin beadása csökkentheti a fibrocystás mastosishoz társuló mastodynia-t
- diuretikumok (gyógyszerek, amelyek elősegítik a felesleget a szervezetből) beadása.