Fitt és egészséges Mit kell tudni a menopauzáról
Hormon hullámvasút: A menopauza sok nőt nyugtalanít, de a férfiak sem kímélik a hormonális változásokat.
A beteg maga orvos. Tehát annál is inkább meglepett, "hogy ez engem úgy kiüt", ahogy elismeri Katrin Schaudig nőgyógyászának. A menopauza értendő. A hormonális felfordulás kellemetlen következményei nem állnak meg azoknál, akik Schaudig pácienséhez hasonlóan saját állításuk szerint „mindig egészségesen éltek”. "Nem lehet megelőzni a menopauza tüneteit" - mondja Schaudig, a Német Menopauza Társaság alelnöke, és hozzáteszi: "Soha nem lehet tudni, hogy fog menni ez a szakasz." Bár a változás aligha jelent problémát néhány nő számára, mások egyenesen kisiklanak. dobott. Schaudig szerint körülbelül egyharmad olyan súlyos tünetektől szenved, mint a hőhullámok, az álmatlanság, a szívdobogás vagy a depresszió. Egy harmadiknak viszont alig vagy egyáltalán nincs problémája, egy harmadiknak pedig mérsékelten nagy problémája van.
A menopauza az ötvenes évek elején kezdődik
A férfiaknál is észrevehető, hogy a test az évek során kevesebb hormont termel. Mégis, a legtöbb szakértő kerüli a „férfi menopauza” kifejezés használatát. "Ez a kifejezés félrevezető" - mondja Christian Leiber urológus a német Andrológiai Társaságból, a nőgyógyászat férfi megfelelője. „A férfiaknál a hormonális változások hosszú ideig terjednek. Nem lehet összehasonlítani a női menopauza során bekövetkező hormoncsökkenéssel ”- magyarázza Leiber.
Ez idő alatt a nő teste alkalmazkodik ahhoz, hogy képtelen legyen több gyermeket vállalni. A petefészekben csak korlátozott mennyiségű petesejt található, amelyet általában az ötvenes évek elejére használnak fel. Ez jelentősen csökkenti a női nemi hormon ösztrogén termelését is: elsősorban a petesejteket körülvevő vezikulákban képződik. A változás különösen abban mutatkozik meg, hogy a menstruáció szabálytalanabbá és ritkábbá válik, míg végül teljesen leáll.
Forró villanások: A menopauza jellemző
A folyamat több szakaszban zajlik tíz-15 év alatt, és gyakran hormoningadozások jellemzik, különösen az elmúlt időszak körül (menopauza). Ez idő alatt a tünetek, amelyeket a változás magával hozhat, általában a legnagyobbak. "Leggyakrabban a betegek hőhullámokra és izzadásra panaszkodnak" - mondja Schaudig. „A hormonváltozások befolyásolják az agy hőmérsékleti központját, és elhitetik a testtel, hogy túlmelegedik. Ezután izzadsággal reagál. ”Egyéb problémák, például hangulatváltozások, alvászavarok és csökkenő teljesítmény esetén a hormonális változásoknak más okai is lehetnek.
Ösztrogénhiány: A vizsgálatok rámutatnak a kockázatokra
Például a drezdai egyetemi kórház által 2015-ben végzett tanulmány több mint 2000 nő és férfi körében azt mutatta, hogy az életkor előrehaladtával mindkét nemnél nő a fizikai panasz. Csak a nőknél jelentkező hőhullámok jelentek meg a menopauza idején. "Néha valójában nem világos, honnan származnak a panaszok" - ismeri el Schaudig. "De ha egyértelmű időbeli összefüggés van a menopauzával, akkor figyelnie kell." Az ösztrogén számos folyamatban vesz részt a testben. A hőhullámok és izzadás leghatékonyabb gyógymódja a hormonterápia. A kezelés azonban elbukott, mivel nagy tanulmányok különféle kockázatokat tártak fel.
Egyes hormonkészítmények növelhetik az emlőrák, a trombózis és a stroke kockázatát. Hogy ezek a veszélyek fennállnak és mennyire nagyok, az különféle tényezőktől függ, ahogy Schaudig kifejti. Ezek mindenekelőtt a betegek kockázati profilját, a megfelelő készítményeket és a terápia időtartamát tartalmazták. "Például gélként, tapaszként vagy sprayként az ösztrogén gyakorlatilag nem növeli a trombózis kockázatát" - magyarázza a nőgyógyász.
Hormonok a menopauza tüneteinek terápiájaként
Ezzel szemben a hormonoknak pozitív hatása is van: Schaudig szerint védenek az oszteoporózis ellen, és csökkentik a vastagbélrák és a cukorbetegség kockázatát. A kockázatok és a lehetőségek egymáshoz való egyensúlya rendkívül bonyolult. A menopauza alatti hormonadagolás témája régóta ellentmondásos kérdés az orvosok körében. Schaudig, az orvos azt mondja: „A hormonok jobbak, mint a hírnevük.” Véleménye szerint a nőknek nem szabad feleslegesen gyötörniük magukat és hormonokat szedniük, amikor nagy megterhelésnek vannak kitéve. Prof. Olaf Ortmann, a témával kapcsolatos orvosi irányelv koordinátora szintén a kezelhető hormonterápia kockázatát tartja kezelhetőnek - ugyanakkor hangsúlyozza, hogy a beteg egyéni helyzetét mindig figyelembe kell venni.
Tesztoszteronhiány: Küzdelem a fáradtság és a kedvetlenség ellen
Leiber andrológus szerint bizonyos körülmények között a férfiak is profitálhatnak a hormonadagolásból: "Ha egyértelműen megállapítottak egy tesztoszteronhiányt, és a beteg panaszkodik a tünetekről, akkor a tesztoszteron gyógyszereknek van értelme." Tipikus problémák a szexuális érdektelenség, a kedvetlenség, a merevedési zavarok, és súlyos esetekben a hőhullámok. Hosszú távon a csontok is törékennyé válhatnak (csontritkulás).
Leiber szerint körülbelül minden tizedik férfinak élete során tesztoszteronhiányos szindróma alakul ki - többnyire 50 éves kor felett. „Csak a tesztoszteron szedése kevéssé hasznos. Mindig ajánlom a sportot és a kiegyensúlyozott étrendet egyidejűleg ”- mondja az orvos. Az ülő életmód és az elhízás csökkenti a tesztoszteron termelést.
De a terápia nem mentes a kockázatoktól: Többek között nő a trombózis kockázata. Ennek fényében az Orvostudomány Minőségi Orvosi Központja (ÄZQ) figyelmeztet a hamis elvárásokra: "A tesztoszteron gyógyszerek nem életmódbeli gyógyszerek", és "legjobb esetben is csak csekély előnyökkel járnak" - állítja a páciens tájékoztatása a témáról.