FOCUS a karcsúsító műtéten - FOCUS Online
FÓKUSZPONT
A műtéti eljárások hosszú távon leküzdhetik az elhízást. Most egy további hatás nyilvánvalóvá válik: a cukorbetegség eltűnik
Robbanásszerű új tanulmányok előkészítik az utat a cukorbetegség elleni új stratégia előtt: Amint egy amerikai-olasz csapat kutatói már publikálták, a gyomorterelési műtét a rendkívül elhízott cukorbetegek több mint 75 százalékát mentesíti anyagcserezavaraiból.
A cukorbetegség elleni műtét tehát a hagyományos gyógyszeres kezelés alternatíváját kínálja. "A súlyosan túlsúlyos betegek nemcsak az emésztőrendszerében végzett beavatkozások révén veszítik el a stresszes kilókat" - mondja Kaja Ludwig, a rostocki klinika Südstadt fősebésze. „Az eljárások szabályozzák az anyagcserét és a hormonális egyensúlyt is.” Ez csökkenti a szívroham, agyvérzés és a cukorbetegség kockázatát.
"Az ilyen műveletek nagy előnye az elhízott beteg emberek számára az egészségbiztosító társaságok számára is nyilvánvaló" - mondta Ludwig. Sokkal több eljárást hagyna jóvá ma, mint korábban.
Az elhízott embereknek nyújtott segítség, akik a hagyományos terápiák ellenére is egyre súlyosabbá válnak, különösen fontos ebben az országban: Németország vezető szerepet tölt be Európában rendkívül elhízott, többszörös betegségeivel.
Egy több mint 15 000 elhízással operált személy országos adatgyűjtése azt mutatja, hogy 85 százaléka már elhízással járó betegségekben, különösen magas vérnyomásban szenved. Minden harmadik ember cukorbeteg.
Egyelőre nem világos, hogy a cukorbetegség tartósan műtéti úton gyógyítható-e. A metabolikus probléma az élet későbbi szakaszaiban visszatérhet, tartanak a szakemberek. Ezenkívül a nagyobb műtéti beavatkozások a has vérzésének vagy szivárgásának, az alultápláltság és az emésztési problémák kockázatát hordozzák magukban. Esetenként szükség van a hasi műtétre. Néhány beteg nehezen képes megbirkózni a megváltozott életmóddal pszichológiailag. "Minden OP-jelöltnek fel kell készülnie az egész életen át tartó utógondozásra" - mondja Ludwig.
Elvileg a következők vonatkoznak a műtéten átesett elhízott emberekre is: "Az elhízás csak egészséges étrenddel és rengeteg testmozgással csökkenthető véglegesen."
Elektromos pacemaker Jelenleg különféle modelleket tesztelnek a vizsgálatok során. Az orvos beülteti a pulzusgenerátort a bőr alá. Az elektródákat a gyomor falához köti. Ha a gyomor evés közben kezd feltöltődni, akkor azt távolról stimulálják. Lassabban ürül, és gyorsan kialakul a teltségérzet. A betegek kisebb adagokkal jönnek ki. Az önfizetők költsége: 5000–15 000 euró.
Irányítható gyomorszalag A gyomor bejárata egy szilikon mandzsettával nyolc-14 mm körülire szűkül. E fölött egy kis erdő gyomor képződik, amely néhány harapás után megtelt. Időnként a szalag fellazul és elmozdul: ezért minden hetedik betegnél el kell távolítani. Míg az USA-ban a gyomorszalagot viszonylag gyakran használják, ebben az országban ma már kevésbé fontos.
Hüvelyes gyomor A műtéti eljárás gyakorisága növekszik a legjobban. A gyomor csökkentése átlagosan 1,5 órát vesz igénybe. A sebész eltávolítja a gyomor nagy részét, a gyomor többi részét pedig kapcsokkal zárja. A beavatkozások 1,7 százaléka után szivárgássá válik, és korrekciós műtétet igényel. A betegek elveszíthetik súlyfeleslegük 45-60 százalékát.
Gyomor bypass Ez a leggyakoribb fogyókúrás művelet a világon, és csökkenti mind az élelmiszerek bevitelét, mind pedig annak felhasználását a belekben. A német vizsgálatban a testtömeg 1,76 m magasság alapján 150 kg-ról 105 kg-ra esett, és így jobban, mint más módszerekkel. A cukorbetegség elleni hatás bizonyított. Szükséges a vitaminok és nyomelemek egész életen át tartó bevitele.