Fogamzásgátló gyűrű • alkalmazás, biztonság; Mellékhatások
A fogamzásgátló gyűrű biztonságos és mindenekelőtt kényelmes hormonális fogamzásgátló. A hajlékony hüvelygyűrűt behelyezik a hüvelybe, és a tablettához hasonló módon működik - azzal az előnnyel, hogy nem kell minden nap gondolkodni rajta. Olvasson el mindent a fogamzásgátló módszer hatásairól és mellékhatásairól, használatáról, biztonságáról és költségeiről.
Miután a tabletta majdnem fél évszázada monopóliummal rendelkezett a hormonális fogamzásgátlóval, 2003-ban a fogamzásgátló gyűrűvel egy teljesen új módszer és a fogamzásgátló tabletta valódi alternatívája jelent meg a piacon. A tablettához hasonlóan a fogamzásgátló gyűrű is elnyomja az ovulációt, és így megakadályozza a nem kívánt terhességet. De a nőnek csak havonta egyszer kell használnia - a tamponhoz hasonló módon -, majd a hormonok folyamatos felszabadulásával véd a nem kívánt terhesség ellen. Három hét múlva eltávolítják, és egy "gyűrű nélküli" hét után új hüvelygyűrűvel helyettesítik. A "gyűrű nélküli" időszakban megvonási vérzés lép fel, de a fogamzásgátló védelem megmarad. Ma már különböző gyártók hüvelygyűrűi vannak, ugyanazzal a hatással és adagolással, mint az eredeti "Nuvaring" termék.
Hogyan működik a fogamzásgátló gyűrű?
A kombinált pirulához hasonlóan a hormongyűrű ösztrogén és progesztin kombinációját tartalmazza. Naponta 15 µg etinilösztradiolt (ösztrogén) és 120 µg etonogesztrelt (gesztagént) szabadít fel, amelyek a hüvely nyálkahártyáján keresztül felszívódnak a véráramba. A hormonok megakadályozzák a bejutást, és gátolják a méh nyálkahártyájának felépülését is, így a megtermékenyített petesejt nem tudja beültetni magát a méhbe. Hacsak a gyűrűt nem felejtik el, ez a fogamzásgátló módszer meglehetősen magas szintű biztonságot nyújt, összehasonlítva a pirulával.
A hormonok felszabadulása folyamatos, ami a hormonok állandó szintjét eredményezi a vérben. Ennek az az előnye, hogy a ciklust stabilan tartják, és az intermenstruációs vérzés viszonylag ritka. A menstruációs görcsök, például a mell érzékenysége vagy hányinger, szintén enyhíthetők. A tablettával ellentétben a hormonoknak nem kell átjutniuk a gyomorban és a belekben, ezért alacsonyabb hormonmennyiség elegendő. Mindazonáltal a hormonok nem csak "a helyszínen" működnek, amint azt tévesen feltételezik, hanem a vérben áramlik a szervezetben. A mellékhatások, valamint a máj megterhelése ezért ugyanaz, mint az összes hormonális fogamzásgátló esetében. A trombózis kockázata szintén olyan magas, mint a legtöbb tabletta esetében, vagy kissé magasabb is, az alacsony hormon felszabadulás ellenére.
A fogamzásgátló gyűrű lehetséges mellékhatásai és nemkívánatos hatásai
A hormongyűrű gyakori mellékhatásai:
- Pattanások, fokozott szőrnövekedés és férfiasodás tünetei
- Hangulatváltozások, depressziós hangulatok
- ingerlékenység
- csökkent libidó
- Fejfájás, migrén, szédülés,
- Hányinger, rossz közérzet
- Mell érzékenység, mellkasi fájdalom
- Súlygyarapodás, ödéma (vízvisszatartás a testben)
- Menstruációs fájdalom
Ezenkívül gyakran vannak "gyűrűspecifikus" mellékhatások, mint pl
- Coitus problémák idegen test érzéssel
- Gyűrű kidobás
- Gombás fertőzések, hüvelyi fertőzések, váladékozás
- Húgyúti fertőzések
A hormongyűrű fő kockázata a trombózis
Ezeken a viszonylag "ártalmatlan", bár kellemetlen mellékhatások mellett a hormongyűrű sajnos kockázatokat is rejt magában. A hormonális fogamzásgátló módszerek egyik fő problémája a trombózis kockázata. A fogamzásgátló gyűrűben található progesztintípus miatt ez a kockázat még valamivel magasabb, mint sok modern fogamzásgátló tabletta esetén. Úgy gondolják, hogy ennek oka az, hogy a folyamatos vérbe történő felszabadulás serkentheti a májban a véralvadási faktorok képződését, ami vérrögökhöz (trombózisok) vezethet. Ezért különösen a dohányosoknak és a 35 év feletti nőknek alaposan meg kell beszélniük a nőgyógyászukkal történő alkalmazást. A cukorbetegségben, rendkívüli túlsúlyban, alvadási rendellenességekben vagy trombózisos betegségekben szenvedő nőknek hormonmentes fogamzásgátlókat, például óvszereket vagy természetes családtervezést (NFP) kell használniuk, hogy biztonságban lehessenek.
Gyógyszerkölcsönhatások
Mivel a fogamzásgátló gyűrű aktív összetevői nem szívódnak fel a gyomor-bél traktuson keresztül, megbízható védelmet nyújtanak a hasmenés vagy hányás ellen, valamint széles spektrumú antibiotikumok alkalmazását. Vannak azonban olyan gyógyszerek is, amelyek korlátozhatják a fogamzásgátló gyűrű hatékonyságát. Ide tartoznak például a hangulatjavító készítmények orbáncfűvel, valamint számos gyógyszer az epilepszia és a fertőző betegségek ellen. Mindenesetre orvoshoz kell fordulni, ha a gyűrű mellett gyógyszert kell szedni.
Tabletta vagy fogamzásgátló gyűrű - ez a kérdés?!
Annak, aki általában jól kijön a hormonális fogamzásgátlással, van néhány a fogamzásgátló gyűrűvel Előnyök a tablettával szemben:
- Csak havonta kétszer kell gondolkodnia rajta: behelyezéskor és eltávolításkor
- alacsony hormonszint, a hormonok folyamatos felszabadulása
- kevesebb hatással van az anyagcserére, kevesebb a testsúlygyarapodás
- A hányás és a hasmenés nem befolyásolja a biztonságot.
Mikor Hátrányok a tablettához képest a következőket láthatja:
- a viszonylag magas ár
- bosszantó érzés a közösülés során
- Vízelvezetés és gyakori gyulladás a hüvely körül
Végül minden nőnek és párjának el kell döntenie, hogy mely kritériumok döntőek.
A fogamzásgátló gyűrű biztonsága a többi hormonális fogamzásgátlóval összehasonlítva
A fogamzásgátló gyűrű biztonságát 0,4–0,65 közötti Pearl-index adja. Ez azt jelenti, hogy 1000 nő közül, akik a hormongyűrűt egyéves fogamzásgátlás alatt használják, négy-hat akaratlanul teherbe esik. A gyűrű ezért nagyon biztonságos és összehasonlítható más hormonális fogamzásgátló módszerekkel. A tabletta biztonsága nagyobb, ha optimálisan alkalmazzák, de a gyakorlatban több a hiba, ha elfelejtette bevenni a tablettát.
Az alábbi táblázat rövid áttekintést nyújt a leggyakoribb hormonális fogamzásgátlókról és azok biztonságosságáról (Pearl Index):
| Fogamzásgátló módszer | Pearl Index |
| Kombinált tabletta ösztrogénnel és progesztinnel | 0,1-0,9 |
| Mini tabletta | 0,8 - 1,5 |
| Hüvelygyűrű | 0,4-0,6 |
| Hormonális spirál | kb. 0,1 |
Alkalmazás: Mikor és hogyan használják a fogamzásgátló gyűrűt?
Első használatakor a fogamzásgátló gyűrűt a menstruáció első napján kell használni. Ezután azonnali fogamzásgátló védelem van. Ha a gyűrűt nem használja a második-ötödik napig, körülbelül egy hetet kell várnia, amíg a védőhatás biztonságosan meg nem jelenik. Ha a kombinált pirulához hasonlítható módszerről a gyűrűre vált, akkor azt a hétnapos tabletta szünet után kell használni, azon a napon, amelyen az adott hónapban általában elkezdi szedni a tablettát. De hogy biztonságban legyünk, előzetesen beszéljen a nőgyógyászával.
Könnyedén használhatja a fogamzásgátló gyűrűt. Műanyag EVA-ból áll, amely nagyon rugalmas. Ujjaival könnyen összenyomható és tamponszerűen behelyezhető. Mivel a hatáshoz nincs szükség pontos helyzetre, a legkényelmesebb módon helyezhető el. A behelyezés után egyénileg alkalmazkodik a hüvelyhez, és általában már nem észrevehető. A hüvelyi izmok tartják a helyén, így tetszés szerint sportolhat, kocoghat vagy úszhat, anélkül, hogy aggódnia kellene a gyűrű elvesztése miatt. A körülbelül 4 mm vastag gyűrű általában nem zavarja a nemi közösülést.
Három hét elteltével a gyűrűt óvatosan eltávolítja az ujjaival, és a maradék hulladékba dobja. A menstruáció a következő héten kezdődik, amely után pontosan hét nap elteltével kezdődik az új alkalmazási ciklus egy új gyűrűvel - függetlenül attól, hogy a vérzése mikor kezdődött. Ha havi vérzése során tampont szeretne használni, akkor ezt gond nélkül megteheti, még akkor is, ha a gyűrűt már visszatette. A tampon kihúzásakor azonban ügyeljen arra, hogy a hormongyűrű ne csússzon ki vele.
Gyakran feltett kérdések a fogamzásgátló gyűrűről
A viszonylag egyszerű alkalmazás ellenére még mindig néhány szempontot figyelembe kell venni. Például mi lenne, ha ...
. egy fogamzásgátló gyűrűt elfelejtettek vagy elveszítettek?
Néha a fogamzásgátló gyűrű kicsúszhat a hüvelyből, például közösülés közben vagy tampon eltávolításakor. Ha ezt három órán belül észreveszi, langyos vízzel leöblítheti és egyszerűen visszahelyezheti. A fogamzásgátló hatás megmarad. Csak az a fontos, hogy a gyűrű nélküli idő ne legyen hosszabb, mint három óra. Ebben az időszakban célzottan eltávolíthatja a hormongyűrűt is, ha az zavarja a nemi közösülést. Azonban nem szabad elfelejteni, hogy utána újra felhasználja. Ha a gyűrű három óránál hosszabb ideig nem volt a hüvelyben, akkor feltételeznie kell, hogy a fogamzásgátló védelme már nem garantált, és ha szükséges, óvszert használjon a következő ciklusig.
Ha elfelejtette eltávolítani a gyűrűt három hét múlva, ez eleinte nem jelent problémát. Legfeljebb négy hétig maradhat a hüvelyben, de akkor csökken a nem kívánt terhesség elleni védelem.
Ha elfelejtette visszahelyezni a fogamzásgátló gyűrűt az időben a hétnapos gyűrűszünet után, akkor ezt a lehető leghamarabb meg kell tennie. A biztonság kedvéért óvszert kell használni a következő hétre is.
Hol kaphatom a fogamzásgátló gyűrűt?
Mint minden hormonális fogamzásgátlóhoz, a fogamzásgátló gyűrűhöz is vényköteles. A nőgyógyásznál elvégzett megfelelő vizsgálatot követően a gyógyszertárban kaphatja a hormongyűrűt.
A fogamzásgátló gyűrűnek a hűtőszekrényben kell lennie?
A fogamzásgátló gyűrű egyhónapos és háromhónapos kiszerelésben, néha pedig hat hónapos csomagolásban is kapható. Korábban a csomagot csak négy hónapig hagyták hűtőszekrényen kívül. A Nuvaringtól eltérően azonban a legújabb termékek már egyáltalán nem igényelnek hűtést, ezért hosszabb utakra magával viheti őket. Mindazonáltal meg kell győződni arról, hogy a hormongyűrűk 2 és 30 fok közötti hőmérsékleten vannak-e tartva.
A hormongyűrű költsége: Mennyire drága ez a fogamzásgátlás?
A három hüvelygyűrűvel ellátott három hónapos csomag gyártótól függően 36 és 48 euró közé kerül. A hat csomag olcsóbb, de nem minden cég kínálja őket. Ez azt jelenti, hogy egy hormongyűrű ára 12-15 euró körül mozog, és lényegesen drágább, mint egy átlagos fogamzásgátló tabletta, havi öt-tíz euró.
Kinek alkalmas a fogamzásgátló gyűrű?
A fogamzásgátló gyűrű a fogamzásgátlás ideális formája azoknak a nőknek, akik biztonságos és kényelmes megoldást keresnek, és akiknek nincs fenntartása a hormonális ciklusukba való beavatkozással szemben. Általában 18 és 40 év közötti nők számára alkalmas. A módszert fiatalabb nőknél még nem hagyták jóvá. 40-től kezdődően a hormongyűrű már nem ajánlott a trombózis növekvő kockázata miatt.