Fogyás kérdőív hipnózissal - PDF ingyenes letöltés

Testsúlycsökkentő kérdőív 1/5 oldal Hízáscsökkentő fogyás kérdőív Megjegyzés: Ezt a kérdőívet az alapadatlap mellett az egészségügyi helyzetre vonatkozó információkkal és az ellenjavallatok pontosításával együtt kell felhasználni. Nem: Magasság: Súly: BMI: Miért akar fogyni? Mi a súlycélod? Vett-e már táplálkozási konzultációt? Tudja, hogyan kell enni, és eltér ettől, vagy nincs konkrét elképzelése arról, hogy hogyan kell kinéznie egy helyes étkezési magatartásnak, azon kívül, hogy fogyáshoz vezethet? Mikor volt az életében a kényelmes súlya? Mi változott az életedben, amikor hízott? Milyen érzéseid vannak ebben az időben az életedben (pl. Stressz, kényelem,) copyright 2017 SCHWEIZER HYPNOSE 5 oldal 1

letöltés

Fogyás kérdőív 2/5 oldal Melyik ételeket élvezi a legjobban? Van egy bizonyos étele, amelyet problémás ételnek tart, de amelyet nem lehet elkerülni (pl. Csokoládé)? Mi az általános étkezési viselkedése egy átlagos napon (tipikus étel/mennyiség/megbízhatóság és az étkezés rendszeressége)? Reggel: Dél: Délután: Este: Éjszaka: Használtál már ételt jutalomként? Ha igen, mikor és hogyan? Gyakran vannak olyan helyzetei, amikor társadalmi okokból kell enni (üzleti ebéd, családi ünnepek, meghívók, közhivatali étkezések stb.)? Az ételt rendszeresen művészeti formaként vagy eseményként ünneplik-e a környezetében? (Hobbi ínyenc, partner, vagy szeret bonyolult menüt főzni, stb.) Gyakran szembesül étellel (pl. Kiskereskedelmi vagy Essen melletti élelmiszeripari szektorban)? copyright 2017 SCHWEIZER HYPNOSE 2. oldal/5

Súlycsökkentő kérdőív 3/5. Eszik azért, hogy elfelejtsen valamit vagy elterelje a figyelmét? Ha igen, mikor és hogyan? Akkor eszel, ha nem vagy éhes? Ha igen, miért? Akkor is kiüríti a tányérját, amikor már nem éhes? Gyakran gondolkodik a következő étkezésen? Vannak-e problémás kapcsolatok és stressz az életedben jelenleg? Sportolsz? Ha igen, mit és milyen gyakran hetente? Igyál alkoholt, ha igen, melyik alkoholt és mennyit hetente? copyright 2017 SCHWEIZER HYPNOSE 3. oldal/5

Fogyás kérdőív 4/5 oldal Mennyi vizet iszol naponta? Dohányzik, ha igen, hány cigaretta naponta? A családjában más emberek voltak vagy túlsúlyosak? Szed-e jelenleg gyógyszereket vagy más, az orvos által felírt anyagokat? Ha igen, tudod, hogy a súlygyarapodás mellékhatás? (Összehasonlítás lehetséges az egészségügyi nyilvántartó lap használatával is) Van-e olyan betegsége, amely befolyásolhatja a testsúlyát? (Pajzsmirigy, hormonok, szervi rendellenességek stb.) Ön szerint mi a fő probléma, amiért nem lehet tartósan lefogyni? copyright 2017 SCHWEIZER HYPNOSE 4/5. oldal

Súlycsökkentő kérdőív 5. oldal/5 Kérjük, jelölje be, mennyire magabiztos lenne abban, hogy a következő helyzetekben egyedül (azaz a hipnózis támogatása nélkül) nem tudja kontroll alatt tartani étkezési magatartását: (1 = egyáltalán nem magabiztos; 2 = kevés magabiztos; 3 = meglehetősen magabiztos; 4 = magabiztos; 5 = teljesen magabiztos) Éttermi meghívóra: 1 --- 2 --- 3 --- 4 --- 5 Frissen töltött hűtőszekrényre egy nagy hétvégi vásárlás után: 1 --- 2 --- 3 --- 4 --- 5 mások jelenlétében, ha sokat esznek: 1 --- 2 --- 3 --- 4 --- 5 félelem és idegesség miatt: 1- --2 --- 3 --- 4 --- 5 Ha dühös valamire vagy valakire: 1 --- 2 --- 3 --- 4 --- 5 Ha elveszíti a koncentrációját: 1 --- 2 --- 3 --- 4 --- 5 Ha valamivel meg akarja jutalmazni magát: 1 --- 2 --- 3 --- 4 --- 5 Stressz esetén pihenjen: 1 --- 2 --- 3 --- 4 --- 5 Ha szünetet tart egy tevékenységben: 1 --- 2 --- 3 --- 4 --- 5 Ha kissé éhesnek érzi magát: 1 --- 2 --- 3 --- 4 --- 5 Megerősítem, hogy helyes t a fenti információkból, és tudom, hogy a helytelen információk ronthatják a hipnózis kezelésének hatékonyságát. Megértem, hogy nem ígérnek gyógyulást, és nem helyettesítik az orvosi kezelést. A kliens aláírása A szakember aláírása copyright 2017 SCHWEIZER HYPNOSE 5/5. Oldal