Fogyókúra, fizikai tevékenységek és légzési elégtelenség - Franciaország Assos Santé
A légzési elégtelenség különféle betegségek, például COPD, asztma, tüdőrák, alvási apnoe stb. Révén emberek millióit érinti Franciaországban. A számok riasztóak ...
A COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség), a hörgők tartós és progresszív gyulladása és elzáródása az esetek több mint 80% -ában a dohányzás miatt, 2016-ban 2,5 millió érintettről, 120 000 kórházi kezelésről és 16 000 halálról beszélünk. Az asztma 4 millió embert érint Franciaországban, és évente 600 000 nap kórházi kezeléshez vezet.
A krónikus légzési elégtelenséget okozó betegségeket, például a COPD-t és az asztmát, nem lehet gyógyítani, de a megfelelő kezelés, a dohányzók dohányzásának abbahagyása, valamint az étrendre és a rendszeres testmozgásra való odafigyelés elősegítheti a betegek életminőségének javítását. Még mindig túl gyakran képzeljük el, hogy a légzési elégtelenség miatti légszomj nem kompatibilis a fizikai vagy sporttevékenységekben való részvétellel. Ez helytelen, és a valóságban a mozgás, mindegyik a maga ütemében, életkorának és képességeinek megfelelően, de a rendszeres mozgás legtöbbször előnyös az előrehaladás késleltetéséhez és néha a légzési elégtelenség csökkentéséhez. A jó étkezési szokásokhoz kapcsolódó rendszeres testmozgással elkerülhető a túlsúly, akár az elhízás és a mozgásszegény életmód, amelyek a krónikus betegségek esküdt ellenségei.
Hogyan győzheti meg a betegeket, hogy mozogjanak többet, és mit kell tenniük, ha betegek vannak, hogy motivációt és jó tanácsokat találjanak? Íme néhány válasz a kérdés szakértőivel és a betegekkel, akik elmondják nekünk a témában szerzett személyes tapasztalataikat.
INTERJÚ PIPERNO ORVOSAL, LYON-BAN PNEUMOLOGUSZAL
66 millió beteg: Hogyan néz ki az adaptált fizikai aktivitás (APA) légzési elégtelenségben szenvedő betegek számára ?
Dr. Piperno: A krónikus betegségtől függetlenül, legyen szó légzőszervi, szív- vagy cukorbetegségről, az adaptált testmozgás program gyakran ugyanaz. A betegek minden esetben kísértésbe esnek fizikai aktivitásuk csökkentésére, majd azt kockáztatják, hogy ördögi körbe kerülnek, felgyorsítva betegségük progresszióját és rontva általános egészségi állapotukat.
Konkrétan, az adaptált fizikai aktivitás során a cél különösen a quadriceps izomzatának elősegítése, mivel az izmok hordozzák a testet, és a felső végtagoké is, mert ezeket használja az ember a mindennapi életben. Fontos, hogy a rugalmasságon, az egyensúlyon és egy kis kardión dolgozzunk.
Vannak légzőszervi rehabilitációs központok egész Franciaországban, még akkor is, ha a hálózat természetesen kiérdemli a fejlesztését (lásd a légző rehabilitációs központok térképét). Az orvosok szintén túl kevéssé vannak tájékozódva létezésükről, ezért kevesen terjesztik az üzenetet a pácienseik felé. A fizikai aktivitás mégis a kezelés szerves része. Ugyanolyan fontos, mint a gyógyszer szedése.
Vannak-e olyan légzőszervi megbetegedések, amelyek megérdemlik, hogy a betegek különösen éberek legyenek, vagy akár figyelemmel kísérjék őket fizikai vagy sporttevékenységek gyakorlása során ?
Hogyan lehet meggyőzni a gyorsan légszomjú embereket arról, hogy jó számukra a fizikai aktivitás ?
Beszéljünk itt COPD-ben és légzési elégtelenségben szenvedőkről. Gyakran idős betegekről van szó, akik valószínűleg sokáig dohányoztak, esetleg nem végeztek rendszeres fizikai aktivitást, vagy akik egy ideje abbahagyták. Meg kell érteniük, hogy a rendszeres fizikai tevékenység korlátozása vagy leállítása növeli a légszomjat az erőfeszítések során. Ez egy ördögi kör, mert minél inkább ülővé válik, annál kevésbé teljesítenek izmaid, annál kevésbé test általában alkalmazkodik az erőfeszítésekhez, és annál nagyobb a légszomj. Eleinte nehéz erőfeszítésekkel kap el levegőt, és apránként a mindennapi cselekedetek is nehézlégzést okoznak. A rendszeres fizikai aktivitás, vagyis minden nap nagyon ajánlott különösen a COPD-ben szenvedő embereknek és általában a légzési elégtelenségnek. Amikor a testmozgásról beszélek, ez egy nagyon széles spektrum, amely magában foglalja például a napi sétát, a lépcsőmászást ahelyett, hogy felvennék a liftet, vásárolni, takarítani, barkácsolni stb.
A légzési elégtelenség összeegyeztethetetlen-e a sport gyakorlásával ?
Inkább az asztma eseteire fogok összpontosítani, hogy a sportról beszéljek, mert sok asztmás fiatal és sportolni, táncolni, futni stb. Szeretne. A COPD eseteiben ez egy kicsit más, mint ahogy most kifejtettem, mert ez gyakran idősebb népesség, és ehhez inkább ragaszkodom ahhoz, hogy ne a sportról, hanem a rendszeres testmozgásról beszéljek.
Hosszú ideig azt mondták az asztmás gyermekeknek, hogy ne mozogjanak, különösen azért, mert rohamot válthat ki. Ma visszatérünk erre a pontra. Sőt, ez nem akadályozza meg az asztma nagy sportolóit abban, hogy érmet szerezzenek (a szerkesztő megjegyzése: itt van egy kis lista a híres asztmásokról, köztük az interneten található főbb sportolókról). Az asztma egyáltalán nem ellenjavallat a sport gyakorlása szempontjából, de a kezelést úgy kell adaptálni, hogy a legjobb körülmények között történhessen. Az asztmás emberek problémája nem sport, hanem a kezelés betartása, mert a kezelésük figyelemmel kísérésében valódi hiba van. Megragadom az alkalmat annak tisztázására, hogy az orvosoknak már nem kellene az iskolában sportmentességet aláírniuk asztmás gyermek esetén. Ezt követően vitatható az iskolai sporttevékenységek értékelési rendszere, különös tekintettel az érettségire, mert egy fiatal asztmás hátrányos helyzetbe kerülhet társaival szemben.
A terhelés alatt álló asztma már nem halál oka; Sőt, Franciaországban az asztma okozta halálozások száma jelentősen csökkent. Évente 2000 halálesetről kevesebb mint 1000-re emelkedett. Ez rávilágít a kezelés terén elért haladásra, és azt is mutatja, hogy a franciaországi asztmások lenyűgöző számához képest végső soron kevés a haláleset. Általában az emberek, akik meghalnak, vagy nem diagnosztizált esetek, vagy rendkívül akut asztmás esetek, de akiknek halálát nem feltétlenül a sport váltja ki.
Összefoglalva elmondhatjuk, hogy az asztmások sportolásának veszélye nincs, éppen ellenkezőleg, ez csak javíthatja életminőségüket. A sport nem csak nem ellenjavallat, hanem valóban jelzés is. Minél több fizikai aktivitást gyakorol, annál kevesebb asztma lesz terhelés közben. Ez elmozdítja a válságok kiváltásának küszöbét.
Nyilvánvalóan nagyon magas szintű sportolók esetében előfordul, hogy rohamaik vannak, és ezek elkerülése érdekében két technikához folyamodnak: vagy szándékosan indítanak rohamot közvetlenül a verseny előtt, hogy elérjék az úgynevezett "refrakter" időszakot, amelynek során nagyon kevés esélye van újabb válságra; vagy edzés előtt hörgőtágítót szednek a válság elkerülése érdekében.