Forró csomók (uni-, multifokális autonómia)
A pajzsmirigy csomók nagyon gyakori változás Németországban. Átfogó vizsgálatokból ismert, hogy a felnőttek körülbelül 25% -ának pajzsmirigycsomói vagy cisztái vannak a pajzsmirigyben. A fő ok a jódhiány, amely Németországban a 2000-es évek elejéig még egyértelműen jelen volt. Az elmúlt években a jódellátás javult a jódozott konyhasó felhasználásával a magánháztartásokban, valamint a vendéglátóiparban és az élelmiszeriparban. A pajzsmirigy-csomókat az orvos érzi, de ultrahangon könnyebben észrevehetők. Ezenkívül a szcintigrammot is használják, amely különbséget tud tenni az úgynevezett "forró csomók" és a "hideg csomók" között (ha a csomó nagyobb, mint 1 cm).
A pajzsmirigy csomók döntően jóindulatúak Németországban, a pajzsmirigyrák csak nagyon ritka esetekben fordul elő.
A pajzsmirigy csomók szinte soha nem okoznak tüneteket. Csak akkor, ha nagyon nagyok lesznek, nyomásérzethez vagy nyelési nehézséghez vezethetnek. A pajzsmirigy-csomók hormonjainak laboratóriumi értékei szinte mindig normálisak. A normál laboratóriumi érték (amelyet gyakran a háziorvosi ellenőrzések okoznak) ezért nem mond semmit a pajzsmirigy csomók jelenlétéről. Az esetek egy része forró csomópont (unifokális autonómia).
Forró csomók (uni-, multifokális autonómia)
Hideg csomók
A pajzsmirigy-anyagcserével csökkent vagy hiányzó "hideg csomók" általában felismerhetők a szcintigrammában, ha egy centiméternél nagyobbak. A hideg csomók döntő többsége jóindulatú. Még a tiszta (folyadékból álló) pajzsmirigy-ciszták is kisebb mennyiségű tárolókapacitással rendelkeznek a szcintigrammában, a hideg csomók csak körülbelül 2% -a rosszindulatú. Pajzsmirigy-műtétre csak néhány esetben van szükség: ha rosszindulatú daganat gyanúja merül fel, ha a megnagyobbodott pajzsmirigy kiszorul (például a légcső szűkülete), vagy ha a betegnek jelentős tünetei vannak (nyelési rendellenességek, súlyos toroknyomás). Annak felismerése érdekében, hogy a hideg csomó rosszindulatú-e, tisztázás céljából meg kell vizsgálni az ultrahangvizsgálat bizonyos kritériumait és szükség esetén a finom tűszívás eredményét.
A pajzsmirigy csomóinak gyógyszeres kezelése
A pajzsmirigy csomóinak gyógyszeres kezelése akkor lehetséges, ha a rosszindulatú daganat gyanúja nagyrészt kizárt (lásd: "hideg csomók"). Németországban ésszerű kombinálni a kezelést a jóddal, mivel a pajzsmirigy-csomókban szenvedők negyedében még mindig hiányzik a jód. A kezelés akkor érinti a legnagyobb hatást, ha jóddal és pajzsmirigyhormonnal kombinált kezelést végeznek. A jóddal vagy a pajzsmirigyhormonnal végzett kezelés önmagában valamivel kevésbé hatékony. A kombinált kezelést általában egy évig végzik, ezt követően ellenőrizni kell a terápiás hatást. Ezután gyakran lehetséges tiszta jódkészítménnyel történő további kezelés. Tünetek nélküli pajzsmirigy-csomók véletlenszerű megállapítása esetén a várakozási és viselkedési viselkedés a pálya figyelemmel kísérésével is képviselhető.
A német Endokrinológiai Társaság tudományos szakosodott társaság, és képviseli mindazok érdekeit, akik az endokrinológia területén kutatnak, oktatnak vagy dolgoznak.
További információ a DGE-ről.