Fülcsengés • Mit kell tenni a fülzúgás ellen
A fülzúgásnak nevezik azokat a zajokat, amelyeket általában csak az érintett hall. A fülzúgás olyan tünet, amelynek számos oka lehet - a stressztől a fertőzéseken át a magas vérnyomásig. Hogyan tűnik el ismét a fütyülés, susogás vagy zümmögés, és hogyan lehet megakadályozni a fülzúgást.
Cseng, zümmög, nyöszörög vagy zümmög: a fülben csengés, gyógyszeresen tinnitus aurium vagy röviden tinnitus fordul elő a legváltozatosabb variációkban. A tinnitus kifejezés gyűjtőfogalom ezeknek a fülzajoknak, amelyek általában külső hangforrás nélkül jelentkeznek. A latin "tinnire" szóból származik, ami azt jelenti, hogy "hangzik".
A csengés, ordítás vagy zümmögés gyakori tünet. A fülcsengésnek számos oka van. A fülzúgás azonban leginkább a zaj vagy a stressz okolható.
Majdnem 1,5 millió ember cseng a fülében
Németországban a férfiak és a nők mintegy 25 százaléka hallott zajt a fülében, 13 százaléka hosszabb ideig. A Német Tinnitus Liga (DTL) adatai szerint Németországban körülbelül 1,5 millió ember szenved mérsékelt vagy elviselhetetlen fülzúgástól. A fülzúgás akut formája gyakoribb, de a DTL információi szerint az akut fülzúgás évente mintegy 340 000 embernél vált krónikus formává.
Az érintett betegek 53 százalékában a hallás egyidejűleg csökken, 44 százalékuk fokozott zajérzékenységben szenved (hyperacusis).
A fülzúgás négy fokozatú súlyossága
A legtöbb esetben a gyötrő zajokat a fülekben csak az érintett személy érzékeli (szubjektív fülzúgás). Az összes érintett betegnek csak 0,01 százaléka rendelkezik objektív fülzúgással, amelyben a fülben lévő zajokat orvos is meghallja. Az egyik akut fülzúgásról beszél, ha a fülek zajai legfeljebb három hónapig tartanak. Három és tizenkét hónap között a fülzúgást szubakutnak nevezik. Ha a fül zajai egy évnél tovább maradnak, akkor ez krónikus fülzúgás. Ezenkívül a betegség osztályozható aszerint, hogy halláskárosodás is van-e vagy sem.
A fülzúgás súlyosságától függően négy kategóriába oszlik:
- I. fokozat: nem zavar
- II. Fokozat: főleg csendben fordul elő, stressz és pszichés stressz alatt zavaró
- III. Fokozat: folyamatosan zavar. Emócionális és fizikai károsodás, valamint kognitív rendellenességek is előfordulnak. Ez befolyásolhatja az észlelést, a memóriát és a tanulást. A lélek szenved.
- IV. Fokozat: folyamatosan zavaró, jelentősen rontja az életminőséget és foglalkozási fogyatékossághoz vezet
Az I. és a II. Fokozatot kompenzált fülzúgásnak nevezzük, ami azt jelenti, hogy a fülzajok nem vezetnek mentális rendellenességekhez. Ha a mentális zavarok a fül zajainak következményei, dekompenzált fülzúgásról beszélünk (III. És IV. Fokozat).
Hirtelen halláskárosodás után fülcsengés
A fülzúgás gyakran hirtelen halláskárosodás után jelentkezik. A hirtelen halláskárosodáshoz kapcsolódó zsibbadás és átmeneti halláscsökkenés általában visszahúzódik, például kortizon kezeléssel. Ha ezután zajok vannak a fülekben, akkor a hirtelen halláscsökkenés következtében fülzúgás.
A legtöbb esetben azonban a fülzúgás a fül túlterhelésének eredménye, például egy hangos koncert után. A fülhallgatón keresztüli folyamatos drónozás, azaz a túl hangos zene vagy a hangnak való folyamatos kitettség szintén fülzúgást válthat ki.
Tünetek: így nyilvánul meg a fülzúgás
A fülzúgás különböző formákat ölthet. Gyakran a tartós fülcsicsergés eleinte nem észrevehető, csak idővel. A fülcsengés bármilyen hangmagasságban és intenzitásban kifejezhető: dúdolás, dúdolás, sziszegés, ordítás, kalapálás, sziszegés és még sok más. Ezenkívül néhány ember súlyos szédülést, hányingert és hányást, halláskárosodást, hirtelen halláskárosodást, fülnyomást és fejfájást tapasztal.
A fülcsengés hirtelen jön és rohamszerű az egyik számára, a másikba kúszik. Lehet egyoldalú, erősebb egy fülben, vagy mindkét fülre egyformán hat. A zajok intenzitása általában "alig észrevehető" és "rendkívül hangos" lehet.
Néhány szenvedő a fülzúgást a szív ritmusától függetlenül, míg mások a fülzúgást szinkron módon érzékeli, ami többnyire az erekkel kapcsolatos okokat jelzi. A fül és a torok közötti kapcsolat megnyitásakor kattogó vagy csattogó zajok gyakran jelentkeznek, amelyek gyakran ragadós nyálkahártyák következményei. Ez azonban nem mindig kóros. Tehát a fülzúgás tünetei néha már utalnak a lehetséges okra.
A fülzúgásnak számos oka van
A fülzúgás oka sokféle. Az objektív és a szubjektív fülzúgás közötti különbség itt is fontos - még akkor is, ha az objektív viszonylag ritkán fordul elő. Objektív fülzúgás esetén a test saját hangforrása érzékelhető a belső fül közelében. Szubjektív fülzúgás esetén viszont helytelen információfeldolgozás történik a hallórendszerben.
A szubjektív fülzúgás okai
A legkülönfélébb lehetőségek jöhetnek szóba itt, az érzelmi stressztől kezdve olyan súlyos betegségekig, mint a daganat:
magasság Zajszennyezés
pszichésebb Nyomás, stressz, bánat, félelem
ortopédiai problémák a temporomandibularis ízületekben vagy a nyaki gerincben
A belső fül gyulladása (otitis interna, labyrinthitis)
A belső fület körülvevő csont betegsége (otosclerosis)
Daganat a fülben (akusztikus neuroma)
A szív- és érrendszeri betegségek, mint Magas vérnyomás (magas vérnyomás)
Metabolikus betegségek, például vesebetegség vagy diabetes mellitus
Autoimmun betegségek, például rheumatoid arthritis vagy fekélyes vastagbélgyulladás
vírusos vagy bakteriális fertőzések, például herpes zoster (övsömör), borreliosis vagy mumpsz
bizonyos gyógyszerek, beleértve az acetilszalicilsavat vagy Bétablokkolók
Luxus és bódító szerek, például nikotin, alkohol, Kannabisz, morfin, heroin
Fülviasz és Füldugó
Az objektív fülzúgás okai
Az objektív fülzúgás, amely viszonylag ritkán fordul elő, tényleges oka van Hangforrás a fülben vagy a fül közelében a fejen és a nyakon:
közvetlen kapcsolatok artériák és vénák között, amelyeken keresztül a vér nagy sebességgel áramlik (arteriovenous fistulák)
A Nyaki artériák magas véráramlási sebesség (carotis stenosis)
A puha szájpadlás vagy a középfül izmainak izomrángása (myoclonia)
többnyire jóindulatú daganatok a véna falában (glomus tumorok)
Az artériák megnagyobbodása a fej belsejében (artériás intracranialis aneurysma)
Anémia (Anémia)
A fül és a torok közötti kapcsolat megnyitása (csőnyitás; folyamat, amely fontos például a víz alatti nyomás kiegyenlítéséhez)
A fülzúgás okának felkutatása még az orvos számára sem mindig egyszerű, mert a fülcsengés kiváltó okai annyira változatosak és széles körben elterjedtek.
Diagnózis: Hogyan diagnosztizálják a fülzúgást?
Ha a fülében a csengés 24 óránál tovább tart, mindenképpen orvoshoz kell fordulnia. A fülcsengés esetén a kapcsolattartó személy a fül-orr-gégész orvos. Először részletesen beszél a betegével panaszaikról (anamnézis). Az orvos megkérdezi, hogy mióta létezik a fülzúgás, elfedheti-e a környezeti zaj, és rosszabb-e a hallása a fülében lévő állandó zajok miatt. Azt is megkérdezi, hogy vannak-e olyan alapbetegségek, mint például a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás.
Ezt fizikai vizsga követi. Az ENT orvos a sztetoszkóp segítségével hallgatja a nyak és a fül régió edényeit. Ily módon meghatározza, hogy van-e objektív fülzúgás, amelyet például a nyaki artériák szűkülete okoz.
Az Audiogram információt nyújt
A fülzúgás legfontosabb tesztje az audiometria, amely különféle módszerekkel teszteli a hallás bizonyos tulajdonságait. Különböző hangokat játszik le a beteg különböző hangerővel.
Hang audiogram: A hallási küszöböket először a hang audiogram segítségével határozzák meg. Meghatározzák, hogy az egyes frekvenciatartományok mennyire érzékelhetők. A hang audiogram elkészítése után a tinnitus hangmagasságát és hangerejét különböző összehasonlító hangok lejátszásával lehet meghatározni.
Impedancia mérés: A középfül működésének vizsgálatára szolgál. Azt méri, hogy a középfül mekkora ellenállással áll szemben a hanghullámok vételével. Az eredmények felhasználhatók a középfül lehetséges változásainak azonosítására.
A kényelmetlenségi küszöb meghatározása: Itt határozzuk meg azt a hangerőt, amelyből az ember kellemetlenül hangzik. Ebből a célból növekvő hangerővel rendelkező hangok játszódnak le, amíg el nem érik a tűréshatárt.
Beszéd hallásvizsgálat: Ha a halláskárosodás a fülcsengéssel egyidejűleg következik be, akkor a beszédaudiometria segítségével meghatározható a hallóképesség. A többtagú számok és a teszt szavak növekvő hangerővel kerülnek lejátszásra.
Ha ezek a vizsgálatok sikertelenek, az orvos további vizsgálatokat fog tanácsolni. Ha vannak lehetséges fizikai okok, a számítógépes tomográfia (CT) megmutatja, hogy a fülzúgás oka a fejben van-e, vagy az állkapocs ortopédiai problémái okozzák-e a fül zaját.
A fülzúgás terápiája - kortizon, TRT és relaxációs technikák
A fülzúgás terápiája annak okától és formájától függ (akut, szubakut vagy krónikus; objektív vagy szubjektív). Fontos, hogy a kezelést a lehető leghamarabb megkezdjük a fül zajainak megjelenése után. Ez növeli annak esélyét, hogy a terápia jól fog működni, és hogy a fül zajai teljesen eltűnjenek.
Akut szubjektív fülzúgás terápiája: A fülzúgás ezen formáját az októl függően másként kezelik. Az orvosok egyre inkább a kortizonra támaszkodnak. Tablettaként vagy infúzióként írják fel. Tinnitus társul krónikus Középfül halláskárosodás mint például a középfülgyulladáshoz vagy az otosclerosishoz társul működőképes kezelni kell.
Akut objektív fülzúgás terápiája: Az akut objektív fülzúgás terápiája a kiváltóktól is függ. Érrendszeri okok mikrosebészeti úton végezhető bizonyos erek mesterséges lezárásával (embolizáció) és a beültetéssel Stentek kezelni kell. A sztentek olyan implantátumok, amelyek támogatják bizonyos szervek szövetét, specifikusan megakadályozzák bizonyos sejtek növekedését, vagy gyógyszereket szabadíthatnak fel. Nál nél Izomrángás (Myoclonia) például a középfül izomának ínje megszakadhat. A lágy szájpadlás rángatózásait általában gyógyszeres kezeléssel kezelik.
A krónikus fülzúgás kezelési lehetőségei
Krónikus fülzúgás esetén a hangsúly az érintettek tanácsadására és gondozására irányul. Különösen dekompenzált fülzúgás esetén a terápiás intézkedéseket gyakran teljesen tartózkodják. Ehelyett az érintettek megtanulnak együtt élni a fülzúgással.
A dekompenzált krónikus fülzúgás kezelésének különböző megközelítései vannak:
Szokási terápiák fülzúgás-megküzdési csoportok és relaxációs módszerek, például az autogén tréning segíthetnek a fül zajainak elfogadásában és a fülzúgással való könnyebb együttélésben.
A legjobb gyakorlat az Tinnitus átképzési terápia (TRT). Az érintettek teljes körű tájékoztatást kapnak a fülzaj közötti orvosi kapcsolatokról (Tinnitus tanácsadás) és megtanulják azokat a módszereket, amelyek megkönnyítik a fülzúgás kezelését. Ezek tartalmazzák viselkedési intézkedések és akusztikus stimuláció a Hallásterápia: A hallókészülékhez hasonló eszköz (tinnitus maszkoló) használható. Olyan hangokat bocsát ki, amelyek kevésbé kellemetlenek, mint a fülzúgás zajai. Az átképzési terápia részeként (az átképzés átképzést jelent) az érintetteknek naponta akár nyolc órán keresztül, több hónapon keresztül kell használniuk a maszkot az agy edzéséhez, hogy az a tinnituszajt kevésbé kellemetlennek érezze. A háttér: Krónikus fülzúgás esetén a csend erősebbé teszi a fül csengését. Az érintettek arról számolnak be, hogy az állandó hang fröccsenő víz vagy tévékészülék formájában csökkentette szenvedésük szintjét.
Zeneterápia A német zeneterápiás kutatóközpont (DZM) tanulmányai szerint krónikus és akut fülzúgást segít.
A Ginkgo biloba levelek kivonatával készült készítmények állítólag serkentik a véráramlást, és ily módon javítják a tüneteket.
Ha egyszerre halláskárosodása van, akkor a fülzúgás képes Hallókészülék kezelni kell.
Simogatja a pszichét fülzúgással
Az orvos a fülzúgás első érintkezési pontja. Fontos azonban a pszichológiai támogatás is, különösen, ha a fülzúgás hosszabb ideig tart, vagy akár krónikussá válik. Ez félelmekhez, alvászavarokhoz, a fülzaj rögzüléséhez, depresszióhoz vagy akár öngyilkossági gondolatokhoz vezethet. Ha ilyen vagy hasonló pszichológiai problémái vannak, forduljon pszichoterapeutához.
Ezután viselkedésterápiát, stresszkezelést vagy utasításokat alkalmaznak a félelem helyes kezelésére. Az az érzés, hogy képes vagyok elengedni egy tapasztalt terapeutát, és szavakba önteni a fülzúgás problémáját, már sok beteg számára nagy segítség. A barátokat és a családot gyakran elárasztják a fülzúgással küzdő betegek szenvedései. Egy önsegítő csoport is hasznosnak bizonyulhat. Tapasztalatcsere más szenvedőkkel és az az érzés, hogy nincsenek egyedül a fülzúgás problémájával: Ez sok beteg számára segítséget nyújthat a fülcsengés okozta megterhelés jobb kezelésében.
"Ez megőrjít": A fülzúgás hatással van az agyra, és fizikai és szellemi jólétünkre is. De vannak sikeres terápiák. Interjú két szakértővel
Tanfolyam: a fülzúgás gyakran teljesen eltűnik
A fülzúgás lefolyásának pontos előrejelzése nehéz. A tanfolyam attól függ, hogy milyen formában kezdődik a terápia. Ideális esetben a fülek zajai néhány nap múlva eltűnnek. Ez az érintettek többségére vonatkozik.
Alvászavarok és depresszió krónikus fülzúgás miatt
A krónikus fülzúgás során felmerülő leggyakoribb problémák az alvászavarok, mint például az elalvás és az elalvás nehézségei. A fül zajai az idegeket rángatják, az alvásba csúszáshoz szükséges relaxáció nem jön be. A koncentrációs rendellenességek szintén a fül zajainak pszichológiai hatásainak részét képezik. Ezért olyan fontos a szakmai pszichológiai támogatás, különösen krónikus fülzúgás esetén. A relaxációs gyakorlatok és a viselkedésterápia mellett az orvosi hipnózis pozitív hatással lehet a fülzúgás lefolyására is. A fülzúgás maszkolói szintén egyszerű, de hatékony segítséget jelentenek. Néha még a fedett szökőkút fröccsenése is hatalmas megkönnyebbülést jelenthet.
Ha a fülzúgás krónikussá válik, a psziché rendkívül szenved. Depresszióhoz vezethet, legrosszabb esetben pedig akár öngyilkossági gondolatokhoz is. Itt minden, az orvos és a terapeuta által ajánlott terápiás lehetőséget ki kell meríteni.
Tinnitus: A legjobb megelőzni
A stressz és a zajszennyezés a fülzúgás két fő kiváltója. Ezen a területen a megelőző intézkedések hasznosak lehetnek.
Például az alkalmazottaknak joguk van a munkahelyi zajvédelmi intézkedésekhez. Még szabadidejében is fontos elkerülni az állandó zajterhelést. Például állítsa a fejhallgató hangerejét normál szintre, és rendezvényeken ne álljon közvetlenül a hangszórók alatt. Az ENT orvosai szerint a fülzúgás gyakran hangos koncerteken való részvétel után jelentkezik.
A fülzúgás elleni második megelőző intézkedés: Csökkentse az állandó stresszt. Ilyenek például a relaxációs technikák, például a jóga vagy az autogén tréning. Általában az egészséges életmód segít csökkenteni a fülzúgás kockázatát. Ez magában foglalja a fogyást, a kiegyensúlyozott étrendet és a kávé és az alkohol mértéktelen fogyasztását. Ha valahogy lehetséges, tartózkodnia kell a dohányzástól: a dohányfogyasztás az első érrendszeri toxin, elősegíti a lerakódásokat és rugalmatlanná teszi az ereket.