Funkcionális dyspepsia - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

deximed

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Mi a funkcionális dyspepsia?

A tünetek személyenként változnak. Még ugyanazon betegnél is, a tünetek időről időre változhatnak.

Jellemző a fájdalom és/vagy kellemetlen érzés a gyomor területén, esetleg teltségérzet, hányinger, hányás, puffadás, savas böfögés és gyomorégés, valamint a gyorsan beinduló jóllakottság érzése. A tünetek étkezés közben gyakran súlyosbodnak, de néhány beteg étkezés közben fájdalomcsillapítást tapasztal. Sok beteg szenved irritábilis bél szindrómában, székrekedéssel, hasmenéssel és puffadással. Ha a tünetek gyomorégés és savas visszafolyás, a gyomor-nyelőcső reflux betegségének gyanúja valószínű.

A gyomor tünetei nagyon gyakoriak, a lakosság mintegy 20–40% -a szenved időről időre. A tünetek súlyossága változó, és sok beteg soha nem fordul orvoshoz a tünetek ellenére.

okoz

Ennek a rendellenességnek az oka nem ismert, de sokféle magyarázat áll rendelkezésre. A funkcionális diszpepsziában szenvedő betegek többségénél a részletesebb vizsgálat feltárja a gyomor-bél traktus izomfunkciójának (mozgékonyságának) rendellenességeit, amelyek gyakran késleltetett gyomorürülést eredményeznek. Gyakran a gyomor-bél traktus idegei is túl érzékenyek a jelekre. A gyomormozgás károsodása mértéke és a tünetek súlyossága között azonban nincs összefüggés. A sav képződése a gyomorban normális (ellentétben a gyomorfekélyrel).

Mentális stressz, félelmek (különösen a súlyos betegségtől való félelem), nyugtalanság, lehangoltság és depresszió gyakrabban fordul elő ingerlékeny gyomorral rendelkező betegeknél, mint pl. B. gyomorfekély vagy gyomornyálkahártya-gyulladás (gasztritisz) szenved. Tehát összefüggés látszik a mentális betegség vagy a stressz és a funkcionális dyspepsia között. Az érzelmi stressz, a félelem vagy a túlzott igények súlyosbíthatják a tüneteket.

Sok ember számára a funkcionális dyspepsia csak egyike azoknak a betegségeknek, amelyekkel időről időre küzdenek. Egyéb tünetek: visszatérő fejfájás, szédülés, reumás fájdalom, a torok csomójának érzése, mellkasi fájdalom, bélgörcsök és menstruációs rendellenességek.

A funkcionális dyspepsia nem vezet gyomorfekélyhez. A funkcionális diszpepszia és a gyomorhurut vagy fekély egyértelmű megkülönböztetése problematikus lehet. A tünetek ugyanazok lehetnek. A betegséget ezért mindig tisztázni kell. A gasztroszkópiát (gasztroszkópia) mindig jelzik az 50 évnél idősebb emberek.

Diagnózis

Az anamnézis szedésekor a hangsúly a tünetek időtartamára, súlyosságára és leírására irányul, és döntő jelentőségű a diagnózis szempontjából. Orvosa megkérdezi, hogy milyen gyakori és milyen súlyos a fájdalom, vannak-e kiváltó okok és hogyan javítható. Mondja el nekünk, hogy észlelt-e egyéb tüneteket más szervekben, például a fejben, az izmokban, a hasban vagy a mellkasban.

A has vizsgálatakor az orvos nem észlel semmilyen rendellenes változást a funkcionális dyspepsia jelenlétében, kivéve a felső hasi terület lehetséges nyomásérzékenységét. Vérvizsgálatokat végeznek, hogy ellenőrizzék többek között a Hb szintet, a gyulladás szintjét, a májértékeket és bizonyos élelmiszer-intoleranciákat annak érdekében, hogy kizárják a tünetekért felelős egyéb betegségeket. Funkcionális dyspepsia esetén a vérértékek mind normálisak.

Az orvos tesztet is végezhet a Helicobacter pylori csíra esetleges fertőzésének felderítésére vagy kizárására; ez a kórokozó összefügg a gyomorfekélyekkel.

Gasztroszkópia javallt tartós, visszatérő vagy súlyos hasi fájdalmak, egyéb súlyosabb tünetek esetén, és különösen 50 év feletti betegeknél. E vizsgálat során egy rugalmas kamerát tartalmazó csövet helyeznek a gyomorba. Ily módon az orvos közvetlenül értékelheti a nyombél, a gyomor és a nyelőcső bélését. Funkcionális dyspepsia esetén ezzel az eljárással semmilyen változás nem mutatható ki; de a lényeg nem más betegségek figyelmen kívül hagyása.

Esetenként ultrahangvizsgálatot jeleznek az epeutak betegségének kizárására. Általában azonban az epeutak betegségei (epekövek) jellegzetes fájdalommal társulnak, amelyet az orvos általában könnyen felismerhet és felállíthatja a helyes diagnózist.

terápia

Elsőbbség a tünetek enyhítése és az érintettek tájékoztatása a betegségről, valamint arról, hogy nem szenvednek súlyos betegségben.

Fontos, hogy az orvosnál vagy egyedül mérlegelje a fájdalmat: Meg tudja-e határozni a gyomor kellemetlen érzését? Vannak kiváltó tényezők? A tünetek gyakoribbá válnak-e stressz vagy nyugtalanság miatt? A kezelés során nagy jelentőségű a stressz és az idegesség csökkentése a mindennapi életben. A rendszeres étkezés és alvási szokások, az elegendő testmozgás és a dohányzás sokakra pozitívan hat. A kényelmetlenség szakaszában kerülni kell azokat az ételeket, amelyeket nem tud tolerálni.

A funkcionális diszpepszia kezelésére számos gyógyszer áll rendelkezésre. Kutatások szerint azonban a gyógyszerek ritkán hasznosak funkcionális panaszok esetén. Ha a gyomorégés komoly problémát jelent, akkor savlekötőkkel és savellenes szerekkel (H2-blokkolók és protonpumpa-gátlók) történő terápia kipróbálható. Az antidepresszánsok jól működtek néhány embernél, még akkor is, ha a betegek nem tapasztaltak depressziót. A pszichoterápia/beszélgetésterápia különböző formái (valamint a kognitív terápia) szintén pozitív hatással lehetnek egyes betegeknél.

Nincs bizonyíték arra, hogy a Helicobacter pylori felelős a funkcionális dyspepsiaért. Valójában azonban a Helicobacter pylori elleni terápián átesett betegek egy idő után gyakran javulnak a tüneteikben, amely több évig tart.

előrejelzés

A panaszok jönnek és mennek. Súlyosságuk változó. Annak tudata, hogy nincs súlyos betegségük, sok beteget segít, mivel az ilyen betegségtől való félelem alábbhagy. Néhány ember számára azonban a tünetek a terápia és a vizsgálatok ellenére is fennállnak. A funkcionális dyspepsia tünetei ártalmatlanok, bár súlyos fájdalommal társulhatnak. Kutatások szerint még az egész életen át tartó funkcionális diszpepsziában szenvedő betegeknél sem fokozott a gyomorrák kockázata.

További információ

  • Gyomorfekély
  • Helicobacter pylori
  • Vizsgálatok és terápia gyomorfekély gyanúja esetén
  • Irritábilis bél szindróma
  • Reflux betegség
  • gyomorhurut
  • Epekövek
  • Gasztroszkópia
  • gyomorégés
  • Tanácsok a kiegyensúlyozott étrendhez
  • Gyakorlat: Gyógyszerek a test és az elme számára
  • Miért kell leszokni a dohányzásról és hogyan működik?
  • Funkcionális dyspepsia - Információ az egészségügyi szolgáltatók számára

dagad

Szerzői

irodalom

Ez a cikk a Funkcionális dyspepsia című szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.