Gazdagsági köszvény A technikusok

Most aztán egy darab sütemény, egy kiadós hamburger vagy egy hideg sör jót tesz a léleknek. Ha azonban zsíros, magas kalóriatartalmú ételek, üdítők és alkohol rendszeresen szerepelnek az étlapon, ez fájdalmas köszvényes rohamot válthat ki. Csak akkor kaphatja meg tartósan a betegséget, ha folyamatosan változtatja életmódját és étkezési szokásait.

A köszvényt a purin anyagcseréjének zavara okozza. Túl sok húgysav halmozódik fel a vérünkben. A húgysavat az étellel együtt elfogyasztják, és a szervezetben termelik. Ha a megnövekedett húgysavkoncentráció eléri a kritikus pontot, akkor húgysavkristályok, úgynevezett urátkristályok képződnek. Ezek főleg az ízületekben, a bursa vagy az inakban és a húgyúti szervekben, például a veseben helyezkednek el. A húgysavkristályok akut köszvényes rohamokat okozhatnak fájdalommal, bőrpírral és duzzanattal. Ha a megnövekedett húgysavszintet nem kezelik, az mozgáskorlátozottsághoz és az ízületek deformációjához, valamint krónikus fájdalomhoz vezethet. A vesekövek képződhetnek a vesén, és esetleg károsíthatják a veseműködést. A kristályok a szívben is lerakódhatnak.

Ha a köszvény hosszú ideje létezik, úgynevezett köszvénycsomók alakulnak ki, az orvosi köszvény tophi a latin tophusból = kő. Ezek a csomók jellemzően az aurikulumon találhatók, de például az Achilles-ínnél, a kezeken vagy a könyökön, a bőr alatti szövetekben, valamint az ínhüvelyekben és a bursae-ban, például a térdízületben.

A köszvény általában az idősebb embereket érinti, a férfiak lényegesen gyakrabban, mint a nők. A legtöbb esetben az anyagcserezavar örökletes; az orvos az elsődleges köszvényről beszél. Ritkábban más betegségek, például vesebetegség, diabetes mellitus vagy leukémia is okozhatják a húgysavszint emelkedését. Bizonyos gyógyszerek, például a rákos terápiából, szintén befolyásolhatják a húgysavszintet. Mindezekben az esetekben másodlagos köszvényről van szó.

Mi elősegíti a köszvényes rohamot

Még akkor is, ha hajlamos a magas húgysavszintre, ez nem mindig vezet akut köszvényes rohamhoz. Gyakran vannak olyan külső tényezők is, mint:

Nagy mennyiségű purinban gazdag ételek fogyasztása
Túlzott alkoholfogyasztás
Túl sok gyümölcslé vagy üdítő, ezért túl sok fruktóz
Erős fizikai stressz, például sérülések, fertőzések vagy szokatlan megterhelés miatt
Mozgásszegény életmód
Elhízottság
Túl gyors és magas fogyás, például bizonyos betegségek vagy radikális nulla diéták miatt - ez az ok meglehetősen ritka

Hogyan függ össze a köszvény és az étrend

Étrendünk révén úgynevezett purinokat - olyan szerves anyagokat fogyasztunk, amelyek a sejtek anyagcseréje során testünkben húgysavvá alakulnak. A purinok magas koncentrációban találhatók húsban, kolbászban, belsőségekben és néhány halban, valamint bizonyos zöldségfélékben, például zöldborsóban, kelbimbóban vagy spárgában. A buja, purinban gazdag étrend tehát hosszú távon növelheti a húgysavszintünket, és ezáltal köszvényes rohamot válthat ki.

De van néhány szempont, amelyet figyelembe kell venni az italok terén. Az alkohol azért különösen problematikus, mert akadályozza a húgysav kiválasztását a vesén keresztül. Ennek eredményeként a húgysavszint emelkedik. A sör azért különösen kedvezőtlen, mert az alkohol mellett sok purint is tartalmaz. A bor kevesebb purint tartalmaz, mint a sör, de több az alkohol. Ennek ellenére, ha feltétlenül alkoholnak kell lennie, jobb, ha egy pohár bort fogyasztunk.

Egy ideje ismert, hogy a köszvény számára problémát jelentenek a fruktózt tartalmazó italok, vagyis a fruktózzal édesített italok, például a gyümölcslevek és az üdítők. Egyrészt a fruktóz közvetetten növeli a szervezet saját purinszintézisét, másrészt - az alkoholhoz hasonlóan - gátolja a húgysav kiválasztását.

Amikor a fájdalom eljön

Általában a köszvény támadása éjszaka történik. Gyakran eltalálja a nagylábujjat, pontosabban a nagylábujj metatarsophalangealis ízületét: Hirtelen megduzzad, a bőr elvörösödik és forrónak érzi magát - az orvos akkor podagráról beszél. A fájdalom hatalmas, mozgása és tapintása súlyosbíthatja; ekkor még a lábujj könnyű takarója is elviselhetetlen lehet. A boka-, váll- vagy térdízületeket ritkábban érintik a köszvényes rohamok. Kezelés nélkül a köszvény fájdalmas rohama körülbelül egy-két hétig tart. Bármikor megismétlődhet, sőt krónikussá is válhat.

Orvosi vizsgálat köszvény akut rohama miatt

Orvosa megvizsgálja a fájó ízületet, és megvizsgálja a vérében a magas húgysavszintet és a vizeletet a lehetséges húgysav kiválasztás szempontjából. Megkérdezi Önt a tüneteiről és étkezési szokásairól, valamint bizonyos gyógyszerek szedéséről is. Az örökletes kockázat meghatározásához megkérdezi, hogy a családjában valakinek volt-e köszvénye.

Az orvos ízületi szúrás útján szinoviális folyadékot vehet el tőled, hogy megerősítse a köszvény gyanúját. Ha a betegség messze előrehaladott, akkor az ízületekben és köszvényes csomókban tipikus köszvényes változások is kimutathatók röntgensugarakon.

Terápia: enyhíti a fájdalmat és csökkenti a köszvényes rohamokat

Akut köszvényes roham esetén a gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók, például a nem szteroid gyulladáscsökkentők - röviden NSAID-ok - vagy a kolchicin gyakran segíthetnek a tünetek enyhítésében. Orvosa rövid időn belül kortizonkészítményt is előírhat Önnek. Védheti az ízületét és megemelheti. A hűsítő tömörítések szintén segítenek csökkenteni a fájdalmat.

Hosszú távú gyógyszeres terápia

Vannak olyan kipróbált gyógyszerek is, amelyek hosszú távon képesek megfékezni a betegséget, és elháríthatják a további köszvényes rohamokat. Az úgynevezett urikosztatikus szerek, például az allopurinol, gátolják a purinok húgysavvá történő átalakulását. Az úgynevezett urikozurikus gyógyszerek növelhetik a húgysav kiválasztódását a vesén keresztül. A kolchicin a köszvény hosszú távú terápiájában is bevált. Mindezeket a gyógyszereket hosszú távon kell szedni. Orvosa szükség esetén a megfelelő előkészítéshez igazítja.

A segítséged számít

Hajlamos a magas húgysavszintre? Ezután maga is csökkentheti a köszvényes rohamok kockázatát, és jelentősen támogathatja a terápia sikerét.

Egyél alacsony purin tartalommal: Egyen kiegyensúlyozott, alacsony kalóriatartalmú étrendet. Tegyen a menübe sok tejet és sovány tejterméket, valamint gyümölcsöt és zöldséget, burgonyát és salátát.
Egyél alacsony zsírtartalmú étrendet: Kerülje a magas zsírtartalmú ételeket, például a kolbászt, a zsíros húst, az olajos halakat és a belsőségeket. Ügyeljen arra, hogy a lehető legkevesebb kalóriát tartalmazó ételt készítse el, például párolja vagy grillezze és főzze a húst. Egy tapasztalt táplálkozási szakember minden kérdésre válaszolhat egy beteg edzésen, és finom recepteket adhat Önnek. Beszéljen erről orvosával.
Sokat iszol: Naponta két-három liternek kell lennie, ideális esetben csap vagy ásványvíz és cukrozatlan teák formájában. Lehetőleg kerülje az alkoholt és az üdítőket.
Rendszeres testmozgás: Például a gyaloglás, a kerékpározás vagy az úszás segíthet a húgysavszint csökkentésében. Ha túlsúlyos, a testmozgás is segíthet a testtömeg finoman normalizálásában - ez is pozitív hatással van a húgysavszintre. A testtömeg-indexének - röviden a BMI-nek - állandóan 25 alatt kell lennie.

A technikusok orvosi információit neves szervezetek tanúsítják a minőség, a semlegesség és az átláthatóság szempontjából.

A kép még nincs teljesen betöltve. Ha ezt a képet ki akarja nyomtatni, szakítsa meg a folyamatot, és várja meg, amíg a kép teljesen betöltődik. Ezután kezdje újra a nyomtatási folyamatot.

Német Reumatológusok Szakmai Egyesülete e. V.: Köszvény. URL: http://www.bdrh.de/informationen-fuer-patienten/wissenswertes-ueber-rheuma/gicht.html (állapot: 2018.07.24.).
Német Általános Orvostudományi és Családorvosi Társaság (DGAM): betegtájékoztató köszvény (2014. június).
Német Köszvény Liga V. URL: www.gichtliga.de (2018.07.24-i dátummal).
Német Rheuma-Liga Bundesverband e. V.: Köszvény. URL: https://www.rheuma-liga.de/gicht/ (2018.07.24-i dátum).
Köszvény. Pschyrembel online: Klinikai szótár. URL: http://www.pschyrembel.de (Állapot: 2018.07.24.).
Imhoff, A. B.; Linke, R.; Baumgartner, R.: Ortopédiai ellenőrzőlista. 3. kiadás Stuttgart: Thieme 2014.
S1 irányelv a gyakori köszvényes rohamokhoz és a krónikus köszvényhez az alapellátásban, Német Általános Orvostudományi és Családorvosi Társaság (DEGAM) (2013. szeptembertől, 2018. szeptemberig érvényes; felülvizsgálatban).

többet a témáról

A téma körül

Ortopédiai betegségek

Arthritis - amikor az ízületek gyulladnak

reuma

A reumának sok arca van

reuma

Diéta reuma esetén - enyhíti a gyulladást

reuma

Gyakorlat és sport a reumás ízületi gyulladásban

reuma

Reuma gyermekeknél? Juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás

reuma

Mi a szkleroderma?

DMP-News A koszorúér-betegség

Szívdobogás - ártalmatlan vagy veszélyes?

DMP-News A koszorúér-betegség

A koszorúér-betegség és a reuma

Digitális egészség

A TransFIT program kissé megkönnyíti a krónikus betegek és fiatalok életét.