Glossodynia - a szájüreg égő érzése
Áttekintés
glossodynia egy összetett, kényelmetlen probléma, amely valóban befolyásolhatja a beteg életminőségét. Ez egy olyan állapot, amelyet a nyelv, az arc, az íny vagy akár az egész száj és a torok erős égő érzése jellemez, és amelynek nyilvánvalóan hiányzik a kimutatható oka. Az érzés hasonló a forró folyadékok fogyasztása által okozotthoz.
glossodynia (vagy sztomatodinia) krónikus szenvedés, és néha a vele járó fájdalom viszonylag intenzív. A fájdalom mellett lehet fémes, keserű íz, a nyelv zsibbadása vagy a szájüreg diffúz paresztéziája (bizsergése).
rendellenesség Számos más problémával társult, például menopauza, mentális rendellenességek, táplálkozási hiányosságok, fogászati állapotok (különösen a xerostomia). Újabban több szakértő felvetette, hogy a glossodynia lehetséges oka a diszfunkció vagy az idegszálak károsodása. De ez egy egyszerű hipotézis, egyelőre ismeretlen az előfordulás pontos oka.
Kezelés A glossodynia gyakran bonyolult, de minden alkalommal egyedinek kell lennie a pácienstől, mivel ennek a betegségnek a tünetei nagyon különbözőek. Az egyes betegek igényeihez és sajátosságaihoz igazított terápiás sémákat követve a tünetek kontrollálhatók és javulhat az általános állapot.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
okoz
Ok A glossodynia pontos természetét gyakran nehéz kiemelni. Ez az állapot már régóta kapcsolódik más egészségügyi problémákhoz vagy változásokhoz, amelyeken a test átesik. Ha a glossodynia okai ismeretlenek, a betegséget primer vagy idiopátiás glossodynia-nak nevezik. De ennek a rendellenességnek néha kimutatható oka van (táplálékhiány vagy daganatellenes kezelés), és valójában másodlagos glossodynia.
Miután a glossosinia elkezdődött, sok évig fennmaradhat. A betegek különböző tüneteket, fájdalmat vagy az égő érzés fokozatos megjelenését tapasztalhatják a nap folyamán, elalvási problémákat tapasztalhatnak. A glossodynia okozta kellemetlenség hangulatváltozáshoz, irritációhoz, szorongáshoz és depresszióhoz vezethet.
Kockázati tényezők
A glossodynia szokatlan rendellenesség, a nőket jobban érinti, mint a férfiakat, és leggyakrabban 50-60 éves kortól kezdődik. A kezdet spontán, és eddig nem sikerült kiváltani a kiváltó okokat.
Néhány tanulmány azonban előfordulását számos kockázati tényezőhöz kötötte, például:
- Ismétlődő felső légúti fertőzések
- Komplex fogászati beavatkozások a háttérben
- Ételallergiák
- Kábítószerek
- Stressz és érzelmi rendellenességek.
Simptomotologia
A glossodynia betegek leggyakoribb tünetei a következők:
- Az égő érzés, amely főleg a nyelvet, az ínyt, a szájpadot, az arcot és a nyakat érinti
- Bizsergés a szájban vagy a nyelv hegyén
- Diffúz fájdalom, amely egész nap súlyosbodik
- Állandó szájszárazság
- Ízvesztés vagy változás (fémes íz)
A glossodynia betegek által érzett fájdalom van néhány fontos jellemzője: naponta jelenik meg, ébredéskor reggel minimális vagy akár hiányzik is, napközben hangsúlyos és súlyosbodik.
Bár a fájdalom szuggesztív lehet, bizonyos esetekben általában évekbe telik, amíg az állapotot megfelelően diagnosztizálják és kezelik. Más esetekben a tünetek spontán megszűnhetnek. A glossodynia nem okoz jelentős változásokat a szájüregben (a nyelv vagy az arcok felületén).
A betegség szövődményei főként a fájdalommal függnek össze, és magukban foglalják:
- Alvászavarok
- Ingerlékenység
- Depresszió
- dysphagia.
Szakértői konzultáció
betegek javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz, ha diffúz fájdalma van a szájban (a nyelven, az ínyen, az arcok belső felületén). A tünetek javulásához a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni.
Az orvosi konzultáció előkészítése
Az első konzultációkat valószínűleg a háziorvos vagy a fogorvos végzi. Később azonban, ha a tünetek továbbra is fennállnak, a beteget szakemberhez (bőrgyógyászhoz, fül-orr-gégészhez, pszichiáterhez vagy pszichológushoz) irányítják, elsősorban annak a ténynek köszönhetően, hogy a glossodynia más állapotok és orvosi problémák széles skálájával jár. Mivel az orvoshoz való legtöbb látogatás rövid, és az orvosnak előzményeket és teljes körű klinikai vizsgálatot kell végeznie korlátozott idő alatt, a szakemberek azt javasolják a betegeknek, hogy előzetesen készüljenek fel konzultációra, megadva az orvosnak bizonyos információkat, amelyek hasznosak lehetnek a diagnózis megfogalmazása.
Azok a hasznos dolgok, amelyeket a betegek tehetnek az irodai bemutató előtt:
- Teljes listák készítése a tüneteikről, a szedett gyógyszerek listájáról és a személyes életükben nemrégiben bekövetkezett változásokról (és amelyek stresszes helyzeteknek tekinthetők)
- Minden kétség és kérdés felvetése, amelyet fel akarnak tenni az orvosnak.
A betegek viszont megkérdezhetik:
- Mi a glossodynia legvalószínűbb oka?
- Milyen további okai lehetnek ezeknek a tüneteknek?
- Milyen paraklinikai vizsgálatokat és speciális vizsgálatokat kell elvégezni a pontos diagnózis felállításához
- Ha a glossodynia krónikus vagy visszafejlődik
- Melyek a legjobb kezelési rendek és hogyan lehet a legjobban kontrollálni a tüneteket?
- Ha a glossodynia esetében vannak korlátozások vagy különleges ajánlások
- Ha más szakterületek orvosával kell konzultálnia.
Az anamnézisen belül, az orvos különféle kérdéseket tesz fel annak érdekében, hogy általános benyomást alkosson az esetről. A leggyakrabban feltett kérdések a következők:
- Mikor jelentek meg a tünetek? mi volt a beteg első vádja? hogyan fejlődtek intenzitásukban az orvosnak történő bemutatás pillanatáig?
- Ha vannak bizonyos pillanatok, amikor javulnak vagy súlyosbodnak, és ha vannak olyan tényezők, amelyek kiváltják a kezdetüket?
- Ha terápiás intézkedéseket hoztak és mik voltak?
Szájüregi egészségügyi információk
A veleszületett immunitás a megszerzett immunitással szemben
Paraklinikai vizsgálatok
Jelenleg nincsenek pontos paraklinikai vizsgálatok a glossodynia bizonyosságának meghatározására. A folyamatban lévő vizsgálatok elsősorban más egészségügyi problémák kizárására irányulnak.
Az anamnézist és a klinikai vizsgálatot követő információk alapján készülnek, és a következőket tartalmazhatják:
- Hematológiai vizsgálatok: teljes vérkép, vércukorszint, hormonadagolás (főleg pajzsmirigyhormonok), immunfunkció vizsgálata
- Mikrobiológiai kultúrák megvalósítása annak megállapítására, hogy vannak-e bakteriális vagy gombás szájfertőzések
- Tesztek allergiára - ajánlott, ha felmerül az ételallergia vagy az allergia gyanúja arra az anyagra, amelyből fogsor, plakk vagy tömés készül.
- Vizsgálatok a gastrooesophagealis reflux betegség kiemelésére
- Néhány kérdőív kitöltése pszichológiai a beteg pszicho-érzelmi állapotának kivizsgálására.
Terápiás elvek
Az orvos megerősítheti a diagnózist, majd létrehozhat egy terápiás tervet, amelynek célja a tünetek enyhítése.
A terápiás ajánlásokat különféle egyéb fogászati vagy általános problémáknak megfelelően teszik meg, amelyek a páciensnek lehetnek.
Például, ha a páciens xerostomia-val társul, akkor hasznos javaslat lenne a lehető legtöbb folyadék fogyasztása (de kerülje a savas italokat), vagy olyan gyógyszerek használata, amelyek serkentik a nyáltermelést.
Ha a gombás fertőzés gyanúja merül fel, ha a betegnél rákfekély vagy szájüregi candidiasis jelei vannak, biopsziákat lehet végezni a diagnózis megerősítésére. A hasi sebek és minden gombás fertőzés hatékonyan kezelhető gombaellenes gyógyszerekkel.
Ha a rendellenesen kialakult fogak, a betegeknél nem adaptált fogak plakkja miatt helyi irritáció jelentkezik, azokat el kell távolítani.
A glossodynia tüneteinek enyhítésében további egyszerű, de valóban hatékony intézkedések a következők:
- Szájvíz eltávolítása, rágógumi, nagyon savas italok (gyümölcslevek, különösen citrusfélék, szénsavas italok és kávé), dohány- és fogkrémcsere. Ezeket az intézkedéseket legalább 2 hétig jelzik, hogy kövessék a változásokat.
- Gondosan olvassa el a betegtájékoztatót annak követése érdekében, melyik lehet a glossodynia mellékhatásként való megjelenése.
Ha a beteg azonosított ilyen gyógyszert, javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz, és kérje meg, hogy cserélje ki a terméket olyanra, amely nem rendelkezik ilyen mellékhatásokkal. Egyes gyógyszerek xerostomia-t okozhatnak, ami súlyosbíthatja a beteg problémáit.
Ha ezen indikációk egyike sem segít enyhíteni a tüneteket, és ennek az állapotnak nincs fogászati rendellenessége, mérlegelni kell annak lehetőségét, hogy a glossosinia másodlagos lehet a súlyos szisztémás rendellenességek miatt, amelyek további vizsgálatot és komplex kezelést igényelnek. Ilyen problémák a következők: Sjogren-szindróma (kötőszöveti betegség), cukorbetegség, pajzsmirigy-rendellenességek, táplálkozási hiányosságok, ételallergiák.
Emlékezni
Jelenleg nincs egyértelmű és megbízható terápiás rend, mivel a betegség pontos okát nem sikerült megállapítani.
A különféle kezelések hatékonyságáról szóló tanulmányok még mindig kevések és nem meggyőzőek.
Glosodynia kezelése sokat függ az egyes betegek jeleitől és tüneteitől, de egyéb egészségügyi problémák együttélésétől is, különösen a fogászati spektrumtól. Ezért nagyon fontos, hogy az orvos azonosítsa ennek az állapotnak az okát. Ennek hiányában a kezelést nehéz elérni, és az eredmények megkérdőjelezhetők.
A betegek gyakran különféle kezelési módokon mennek keresztül, amíg a számukra hatékony kombinációra nem jutnak.
A sok terápiás tipp közül:
- Kapszaicin beadása (fájdalomcsillapításra)
- Az étrend kiegészítése B-vitaminokkal
- Kognitív-viselkedési kezelés
- Speciális megoldások használata a száj öblítésére
- Alfa-liponsav (nagyon erős természetes antioxidáns) beadása
- Különféle gyógyszerek adása: antidepresszánsok, görcsoldók, gombaellenes szerek (csak orvos ajánlása alapján adják be).
További ajánlások:
- Kerülje a fűszeres, mentolos, fahéjat tartalmazó termékeket
- Folyadékok fogyasztása nagy mennyiségben
- Kerülje a savas gyümölcsöket és zöldségeket: paradicsomot, citromot, protokollt és más citrusféléket. Kerülje a dohányzást és a kávét.
megelőzés
Nincsenek megelőző intézkedések a glossodynia megjelenésének megakadályozására, de a savas ételek, dohány, fűszerek elkerülése, valamint a stressz és a depresszió eltávolítása javíthatja a beteg általános állapotát.