Gombaallergia - okok, panaszok és terápia
A gomba népszerű étel, de nem mindenki tudja elviselni. A gomba intoleranciája mellett itt a valódi gombaallergiák is nagy szerepet játszanak. Gyakran a tünetek eltérnek a gomba toleranciától és Gombaallergia alig egymástól. A gombaétel után a különböző tünetek gyors megjelenése gombaallergiára utal.
Tartalomjegyzék
Mi a gombaallergia?
Gyakran beszélünk gombaallergiáról, ha az ehető gombák gombás étkezése után olyan tünetek jelentkeznek, amelyek csak az egyes embereket érintik. A gombamérgezéssel ellentétben a reakciók azonnal, azaz általában a gombaétel után 15 percen belül jelentkeznek. Habár gombaallergiáról beszélnek, nem mindig van valódi gombaallergia. Bizonyos esetekben úgynevezett gomba tolerancia is lehet. Valódi allergia esetén a szervezet saját immunrendszere reagál az idegennek elismert antigénekkel szemben. Az intoleranciát azonban a gomba egyes összetevőinek lebontásának nehézsége jellemzi.
okoz
A folyamat során a különböző azonnali reakciókhoz vezető gyulladásos reakciók alakulnak ki. A megfelelő tünetek ezután rövid időn belül megjelennek a gombaétel elfogyasztása után. A tünetek spektruma olyan széles, hogy nem mindig gondolnak allergiára. Gombaallergia helyett egy úgynevezett gomba tolerancia (sajátosság) is jelen lehet. Ezek nehézségekbe ütköznek bizonyos gombaösszetevők lebontásában.
A gombák tartalmazzák a szénhidrát-trehalózt. Ezt a szervezetben lévő trehaláz enzim glükózra bonthatja. Ha azonban a trehaláz hiányzik vagy elégtelen, a gombás trehalóz nem bomlik le a belekben. Ezt követően azonban a bélbaktériumok nagy mennyiségű gáz képződésével lebontják. Ez a különleges gomba tolerancia gázhoz és hasmenéshez vezet.
De néha vannak vegyes formák is. Például bizonyos bomlástermékek, amelyek akkor keletkeznek, amikor a gombafehérjék nem teljesen lebomlottak, stimulálhatják az immunrendszert antitestek formájában történő reakcióra. A gombás allergia a gombaspórákkal való kontaktallergia formájában is előfordulhat. A penészspórák mellett a normál gombákból származó spórák érintkezéskor vagy akár belélegezve is megfelelő panaszokhoz vezethetnek. A tünetek ekkor nem különböznek a pollen által kiváltott szénanátha tüneteitől.
Tünetek és lefolyás
A gombás allergia tipikus tünetei:
A tágabb értelemben vett gombaallergia akkor jelentkezik, amikor a tünetek az egyes embereknél azonnal ehető gombák elfogyasztása után jelentkeznek. A gombaétel után gyakran hasi fájdalmat, hányingert, hányást, gázt és hasmenést észlelnek. A száj és a torok is viszket. Néha a bőrt érintik a bőrrák, pattanások és ekcéma kialakulása.
A légzési nehézségek és az allergiás asztma szintén gyakoriak. Akár anafilaxiás sokk is kialakulhat, amely kezelés nélkül végzetes lehet. Nem minden tünetnek kell folyamatosan megjelennie. Ha azonban valamilyen azonnali reakció lép fel a gombaétel után, mindig allergológushoz kell fordulni annak tisztázására, hogy allergia-e. Ha nem tolerálja a gombákat, akkor valószínűleg az emésztőrendszeri panaszok dominálnak. A bőr és a légutak reakcióit azonban itt sem lehet kizárni.
diagnózis
Ha egy gombaétel után heves reakció lép fel, mindig gombaallergiára gyanakszunk. Mivel azonban a gombaallergia általános kifejezés, és a legszélesebb értelemben is alkalmazható a gomba intoleranciájára, a kihívás az allergia vagy intolerancia pontos okának meghatározása. Ehhez először tisztázni kell, hogy mely gombákat fogyasztották. Ezenkívül allergiás vizsgálatokat végeznek a megfelelő gombák bizonyos összetevőire, amelyekről feltételezhető, hogy allergiásak.
Az IgE antitestek meghatározhatók a vérben. Mivel ezek olyan anyagok is lehetnek, amelyek más élelmiszerekben is jelen vannak, a kórtörténet is segíthet a kiváltó anyag azonosításában. Ezzel a kórtörténettel a beteget arról kérdezik, hogy mely ételek vagy milyen körülmények között fordulnak elő hasonló tünetek. Azt is tisztázni kell, hogy ez egyszerűen intolerancia-e. Trefalázhiány gyanúja esetén ezt az enzimet meg kell határozni.
Kezelés és terápia
A gombás allergia kezelése a tünetek súlyosságától függ. Tüneti kezelés nem szükséges, ha a tünetek enyheek. A tünetek önmagukban elmúlnak. A gombát tartalmazó ételeket azonban utólag szigorúan kerülni kell.
Ha a tünetek súlyosak, antiallergiás gyógyszereket adnak a tünetek elnyomására. Az allergia elleni gyógyszerek közé tartoznak az antihisztaminok, az adrenalin, a prednizon, a kromoglicinsav vagy bizonyos növényi összetevők.
Asztmás rohamok esetén a gyulladáscsökkentők (montelukaszt), a teofillin, a szalbutamol vagy a monoklonális antitestek alkalmazása hatékonynak bizonyult.
Anafilaxiás sokk esetén antihisztaminokat, glükokortikoidokat és adrenalint kell infúzióban beadni. A térfogat pótlására is szükség van. Az allergológusnak el kell döntenie, hogy a gombaallergiák esetén a hiposzenzibilizáció milyen mértékben lehetséges. Ha azonban a tünetek csak a gombaételekkel kapcsolatban jelentkeznek, akkor a gomba és a gomba összetevőinek kerülése a legjobb terápia.