Gyakori betegség gyomorégés internisták a neten
Németországban minden ötödik ember gyakran szenved a gyomornedv visszafolyásából a nyelőcsőbe (reflux). Az érintetteknek orvosi segítséget kell kérniük, tanácsot kell adniuk a gasztroenterológusoknak.
Az elmúlt 40 évben a reflux betegség egy meglehetősen ritka jelenségből az egyik leggyakoribb problémává fejlődött a gasztroenterológiában (Gut, online előzetes publikáció a 7.3.14-én). A betegség és szövődményeinek növekedésének fő oka, hogy egyre többen vannak túl kövérek.
Németországban minden ötödik ember gyakran szenved a gyomornedv visszafolyásából a nyelőcsőbe (reflux). A Német Gasztroenterológiai, Emésztési és Metabolikus Betegségek Társasága (DGVS) azt javasolja, hogy azok az emberek, akik életük minőségét gyomorégés és savas regurgitáció miatt károsítják, forduljanak orvoshoz. A gyomor savtermelését gátló gyógyszerek segítségével a betegség általában hatékonyan kezelhető a szakorvos szerint. Ez megakadályozhatja az olyan következményeket is, mint a nyelőcső gyulladása.
"A reflux, vagyis a gyomornedv visszafolyása a nyelőcsőbe bizonyos mértékig normális, különösen étkezés után" - magyarázza a DGVS szakértője, Dr. med. Joachim Labenz, a siegeni Jung-Stilling Kórház belgyógyászati szakosztályának főorvosa. Ha azonban a hasi régióban növekszik a nyomás - például túlsúly miatt - ez megzavarhatja a záróizom szelepfunkcióját a nyelőcső és a gyomor bejárata között. "Normál esetben a kapuőr csak a gyomor felé nyílik, így az ételek és italok bejuthatnak oda" - mondja Labenz. A refluxos betegeknél ez gyakrabban fordul elő: a gyomorsav akkor is a nyelőcsőbe áramlik, amikor a gyomor felé vezető úton nincsenek darab darabok. Az eredmény a mellkas területén jellemző égő érzés.
A tünetek enyhítése érdekében az orvosok gyakran javasolják a túlsúlyos betegeknek a fogyást. "Ha a betegeknek sikerül csökkenteni a testsúlyukat, gyakran jobban járnak" - mondja Labenz, aki jelenleg a gasztro-nyelőcső reflux betegségéről szóló DGVS irányelvek felülvizsgálatán dolgozik. Az orvosok gyógyszereket, úgynevezett protonpumpa-gátlókat is javasolnak. A hatóanyagok felhalmozódnak a gyomor nyálkahártyájában, és ott gátolják a savtermelést. "Helyesen adagolva és szedve ezek a szerek általában jól működnek" - mondja Labenz. Az orvosoknak és a betegeknek csak kivételes esetekben szabad mérlegelniük a műtétet. "Mint minden művelet, a fundoplikáció sem mentes a kockázatoktól" - magyarázza Labenz. Az eljárást, amelynek során a sebészek a gyomor egy részét mandzsettaként helyezik el a nyelőcső alsó része körül, ezért csak tapasztalt sebészek végezhetik.
A DGVS azt javasolja, hogy a súlyos reflux tünetekkel küzdő emberek mindig forduljanak szakemberhez. "A nyelőcső tükrözésével a gasztroenterológus olyan károkat fedezhet fel, amelyeket az erősen savas gyomornedv már okozhatott" - mondja Prof. Dr. med. Christian Trautwein, az Aacheni DGVS szóvivője. A nyelőcső a betegek körülbelül 30% -ában gyulladt. Vérzés, fekélyek és a nyálkahártya változásai következhetnek be. A legrosszabb esetben a reflux rák, a nyelőcsőrák alakul ki. "Szerencsére az ilyen súlyos szövődmények ritkák" - mondja Trautwein. Különösen azoknál a betegeknél, akiknek tünetei gyakran és éjszakánként szenvednek, megelőzésre van szükség a kezelés során. Az egyszerű eszközök is segítenek: "A felsőtest kissé magasabbra helyezése az ágyban megakadályozza, hogy a gyomorsav éjjel felemelkedjen, amikor fekszel" - javasolja a szakember.
Forrás: Német Gasztroenterológiai, Emésztési és Metabolikus Betegségek Társasága (DGVS)