Gyakori derékfájás (akut, szubakut, krónikus) - Planete sante

SZERZŐI

ALKALMAZÁS/VALIDÁLÁS

Összegzés

• rövid leírás
• Tünetek
• Okoz
• Kockázati tényezők
• Kezelés
• Evolúció és lehetséges szövődmények
• Megelőzés
• Mikor forduljon orvoshoz ?
• Hasznos információk az orvos számára
• Vizsgák
• Hivatkozások

A derékfájás a hát alsó részén jelentkező fájdalom, amelyet gyakran mozgáskorlátozás kísér. A fájdalom néha a lábakig vagy a nyak hátsó részéig terjedhet.

rövid leírás

A gyakori derékfájást a hát alsó részén jelentkező fájdalom jellemzi (a borda ketrecének feneke és a fenék hajtása között), amely kísérheti a mobilitás nagyobb vagy kisebb korlátozását.

A fájdalom néha leereszkedhet az egyik vagy mindkét lábán a lábhoz, vagy felmehet a nyak felé (ezt fájdalmas besugárzásnak hívják).

Gyakori derékfájásról beszélünk akut amikor a fájdalom kevesebb mint 4 hétig volt jelen. Gyakori derékfájásról beszélünk krónikus amikor a fájdalom több mint 3 hónapig tart. E két véglet között közös derékfájásról beszélünk szubakut. Ez egy sarkalatos időszak, amely alatt fontos a kezelés intenzívebbé tétele.

Az akut gyakori derékfájás triviális életeseménynek tekinthető, mivel az emberek majdnem 80% -ának (5-ből 4-nek) életében legalább egy derékfájási epizódja lesz.

Szerencsére ezeknek az akut fájdalmas epizódoknak a többsége önmagában elmúlik, sokuknak még speciális kezelésre sincs szüksége.

Tünetek

A gyakori derékfájás a hát alsó részén jelentkező fájdalomként jelentkezik, néha az egyik vagy mindkét láb sugárzásával.

A mozgás korlátozása nagyon fontos lehet, például a személynek gondjai vannak az ágyból való felkeléssel.

Okoz

Örömmel próbáljuk összefüggésbe hozni az akut, gyakori derékfájás megjelenését egy adott életesettel (szokatlan mozgás vagy megerőltetés, kissé nehéz teher megemelése vagy hordozása, mozgás, kertészkedés stb.). Valójában a legtöbb epizód kiváltó ok nélkül vagy egy már több ezerszer elvégzett mozgás során fordul elő, anélkül, hogy valaha is problémát okozna.

Kockázati tényezők

A legfrissebb adatok azt mutatják, hogy a fő kockázati tényező a genetikai! Az életesemények a dohányzáson kívül alig befolyásolják a derékfájás előfordulását. Úgy tűnik, hogy ez egyrészt a derékfájásban szenvedők arányának növekedésével, másrészt a derékfájás intenzitásával jár együtt.

Számos tévhit létezik a derékfájással kapcsolatban, és úgy tűnik, mélyen gyökerezik a közgondolatokban. Különösen a kis ismételt trauma nem növeli a derékfájás kockázatát. Hasonlóképpen, a legújabb tanulmányok szerint azok az emberek, akik több erőfeszítést igénylő (elfogadható határokon belül) vagy „furcsa” vagy „nem jó a hátnak” pozíciót igénylő kereskedelemben dolgoznak, úgy tűnik, nem fájnak gyakrabban a hátukban.

Figyelem: Fontos, hogy ne tévesszék össze a kockázati tényezőt (egy epizód bekövetkezésének kockázatát növelő elemet) egy olyan tényezővel, amely növeli a fájdalmat, ha az embernek már derékfájása van. Ha hátfájdalma van, számos tevékenység vagy helyzet növelheti a fájdalmat (személyenként nagyon változó). Ezek azonban nem kockázati tényezők.

A deréktáji fájdalom olyan epizódja, akinek jelentős napi fizikai erőfeszítéseket kell tennie (nehéz munkások), nagyobb hatással lesz tevékenységeire (például a korlátozások vagy a munka leállítása szempontjából).

A krónikus állapotra való áttérést támogató tényezők

Kétféle tényező növeli a tartós fájdalom kockázatát és jelentős hatást gyakorol a mindennapi életre:

• a magához az epizódhoz kapcsolódó tényezők: fájdalom intenzitása, a fájdalmas terület kiterjesztése, korábbi epizódok jelenléte
• a az epizód idején jelen lévő társadalmi és pszichológiai környezettel kapcsolatos tényezők: stressz, szorongás, depressziós hangulat, defeatizmus. Ezek a tényezők nem okoznak derékfájást, de jól meghatározott neurológiai jelenségek hatására hajlamosak növelni a fájdalmat (minden okból) és hosszabb ideig tartani.

Kezelés

Akut derékfájás (0–4 hét)

Az akut derékfájás kezelése az 1990-es évektől kezdődően valóságos forradalmat hajtott végre.

1990 előtt, az akut derékfájást sérülésnek tekintették, vagyis valami sérültnek vagy elmozdultnak, és túl nagy megterheléshez kapcsolódtak. Ahhoz, hogy "ezt" kijavítsák, szükség volt a lehető legtöbb pihenésre és a mozgás elkerülésére. Nem értettük, miért növekszik a derékfájáshoz kapcsolódó fogyatékosság, miközben az általános nehéz munka egyre kevésbé.

1990 óta, fokozatosan megértették, hogy a gyakori derékfájás epizódja során semmi sem sérült meg, még akkor sem, ha a fájdalom brutális, nagyon erős és "az ágyhoz szegezte az embert". Az akut derékfájási epizódot ma diszfunkciónak, az izmok - szalagok - ízületi rendszer hirtelen elzáródásának tekintik (kicsit olyan, mint egy rövidzárlat vagy egy számítógépes "összeomlás").

Világosan bebizonyosodott, hogy a leghatékonyabb kezelés (az epizód lehető legkevesebb fájdalommentessége és lehető legrövidebb megtartása érdekében) az, hogy a lehető legaktívabb maradjon, amennyire a fájdalom megengedi, és csak a szükséges pihenést kapja. Van értelme, ha úgy gondolja, hogy a gyógyuláshoz újra kell indítani a rendszert! Mivel nincs semmi sérült, nincs olyan kockázat, hogy súlyosbodjon a sérülés azáltal, hogy olyan normális életet élünk, amennyit a fájdalom megenged.

Mivel a fő cél a maximális mobilitás fenntartása (szélsőséges esetekben ez azt jelentheti, hogy csak két napig fekszünk le ágyról a székre), minden olyan megoldás jó, amely elősegítheti a mozgást. Például javasoljuk:

---