Gyermek asztma Miért káros az elhízás
Amikor a Gyermek asztma nem kell befolyásolnia az életminőséget. Ennek előfeltétele a jó betegségkezelés. Ha azonban túlsúlyos, ez korlátozásokhoz és interakciókhoz is vezethet. Miért az elhízás asztmás gyermekeknél káros, magyarázza Gaby Mayer, a Lufti-Team Rosenheim e. V. a MeinAllergiePortalnak adott interjúban.
Ms. Mayer, milyen különbségeket lát a szintén túlsúlyos asztmás és normál testsúlyú gyermekek között?
A túlsúlyos és a normális testsúlyú asztmás gyermekek közötti különbség egyértelműen az a szerep, amelyet a testmozgás játszik a gyermekek életében. Valójában az, hogy az asztmás testmozgást végző gyermek óriási különbséget jelent-e. A mindennapi mozgás ugyanolyan fontos szerepet játszik, mint a sport.
Az asztmás és túlsúlyos gyermekekkel az a probléma, hogy a túlsúly miatt mindig egyfajta „hátizsákot” hordanak magukkal. Ez azt jelenti, hogy a gyermekeknek minden fizikai tevékenység során több energiát kell igénybe venniük, beleértve a tüdő nagyobb teljesítményét is. Különösen a tüdő teljesítményét ideiglenesen korlátozza az asztma.
Ez azt jelenti, hogy a túlsúlyos gyermekeknél az asztma tekintetében is rosszabb a tüneti helyzet?
Nem, elvileg nem az a helyzet, hogy a túlsúlyos gyermekeknél több az asztma, például éjszaka. De egyrészt a túlsúlyos gyerekek szeretnek kevesebbet sportolni, mert kimerítőek, másrészt pedig kevésbé, mert asztmásak, és akkor híznak.
Ez az ördögi kör gyakran nagyon fiatal gyermekekkel kezdődik.
Az elhízás ezért nagyon korán bekövetkezik?
A kisgyerekek nagyon szeretnek mozogni. Általában nem kell utasítani őket a mozgásra. Csak annyit kell tennie, hogy dobál nekik egy labdát, és útban vannak. Még ebben a pillanatban azonban egy kisgyermeknek egyszerűen nehezebb dolga van, ha túl sokat nyom. Nagyobb tömeget kell mozgatnia, és nem olyan fürge és mozgékony.
Most már természetes lehet, hogy egy gyermek kevésbé gyorsan tud mozogni, mert már kiskorától asztma volt. Vannak olyan gyerekek, akik féléves korukban asztmásak. Különösen, ha a betegség hosszú ideig nem volt kimutatható, nem részesülnek előnyben a szabad mozgásból. Soha nem lélegezhetsz szabadon, hacsak nem megfelelően kezelik az asztmát. Nem tudod, mi jött előbb, olyan, mint a tyúk és a tojás.
Ez azt jelenti, hogy ha egy gyerek nem olyan ügyes valamiben, akkor azt sem szereti csinálni?
Ez egy ördögi kör. A túlsúlyos gyermeknek nagyobb tömeget kell mozgatnia. Nehezebb, ezért valószínűbb, hogy elkerülje, azért is, mert észreveszi, hogy a többieknek minden sokkal könnyebb. De az asztma itt is szerepet játszhat. Ennek eredményeként a gyermek kevesebb levegőt kap, akkor egyszerűen nem tud lépést tartani, például amikor a rajongókkal játszik: gyorsan kifulladnak és nem tudnak olyan gyorsan futni. És akkor csak nem jutnak el. A gyerekek hihetetlenül keményen próbálkoznak, de a többiek mindig gyorsabbak. A gyerekek mindig el akarják tölteni az elkapó szerepét, de valamikor a tanár azt mondja: "Igen, adunk hozzá egy második elkapót!" . Itt is van egy ördögi körünk - gyakran nem tudjuk, hogy az elhízás volt-e az első, vagy a léghiány az asztma miatt.
Egy dolog azonban biztos: az asztma és az elhízás kölcsönösen akadályozzák egymást, és sok problémához vezetnek, amelyeket a gyerekek aztán maguk mögött húznak, mint egy patkány farka. Ezen túlmenően, még akkor is, ha az asztma volt a probléma forrása és kezelik, a túlsúly még mindig fennáll.
Milyen szerepet játszik az étrend túlsúlyos, asztmás gyermekeknél?
Az étrendet nagyon nehéz megítélni. Az elhízásról szóló tanfolyamaimon általában azt látom, hogy az elhízott gyermekekkel rendelkező családok mindennapi élete, asztmától függetlenül, némileg eltér a normál testsúlyú gyermekekkel rendelkező családok mindennapjaitól. Ennek köze van az életmódhoz. De a tudomány nem tudja, hogy az életmód a géneknek köszönhető-e, vagy egyszerűen csak szokás kérdése. De ez határozottan más életmód!
Asztmától függetlenül mi jellemzi a túlsúlyos gyermekekkel rendelkező családok életmódját?
Csak egy példa: egy ilyen családban gyakran előfordul, hogy általában hétvégén nagy tortát esznek. Ez a hétvége része, része az élethez való hozzáállásának, és nagyon nehéz nélkülözni.
Ugyanakkor a testmozgás kevésbé fontos szerepet játszik ezekben a családokban, de ha megkérdezi a családokat, gyakran nem így látják. A saját felfogása itt nagy befolyásoló tényező.
Van összefüggés a túlsúlyos gyermekek és a szülők túlsúlya között, vagy a karcsú szülőknél is vannak túlsúlyos gyerekek?
Nem arról van szó, hogy csak a túlsúlyos szülőknek vannak túlsúlyos gyermekeik. Néha csak egy szülő túlsúlyos, és természetesen van egy bizonyos genetikai beállítottság is: Ha mindkét szülő túlsúlyos, akkor annak valószínűsége, hogy a gyermek is túlsúlyos, sokkal nagyobb, mintha csak egy szülőt érintene, vagy egyiket sem érintené.
Hogyan közelíti meg az elhízás témáját az asztmás edzés részeként?
Az asztmás edzés során nagyon érzékenynek kell lennie a túlsúlyra. Ennek oka: Amikor a szülőket tájékoztatják a gyermek „asztma” diagnózisáról, ezt ésszerűbb szinten végzik. A szülőknek azt mondani, hogy "gyermeke túl kövér" érzelmileg befolyásolja a szülőket. Sokaknak ez szinonimája: "Nem szereti a gyermekemet!".
Ezenkívül az asztmás gyermekeket általában nem az iskolában ugratják az asztma miatt. Ha azonban túlsúlyosak, akkor az ugratás szinte elkerülhetetlen. Ez egyértelműen azt mutatja, hogy a „túlsúly” témának teljesen más dimenziója van. Egyrészt nehéz kezelni a kérdést, majd még nehezebb megoldást kínálni.
Milyen lehetőségeket kínál az asztmás edzés az elhízás szempontjából?
Először is, az asztma és az elhízás edzése közötti különbség:
Vannak gyógyszerek asztmára, és ha a gyógyszeres kezelés és a betegség jól meg van magyarázva, és minden szükséges intézkedést megbeszélnek a szülőkkel, akkor a terápia nagyon jól működik, és a beteg nagyon gyorsan segíthet javasolja az elhízás edzését is. Az elhízási tréning hosszabb távú, egy évig tart, majd két éven át követik a nyomon követést. Ennek teljesen más dimenziói vannak, és az egész családra kihat. Az elhízás képzése csak az idősebb gyermekek számára lehetséges, azonban ez az ajánlat a fiatalabbak számára még nem létezik.
És: a szülőket is mindig ki kell képezni. Gyermekkorban és serdülőkorban semmi haszna nem csak a gyermekek oktatása. Nem számít, milyen betegségről van szó.
Hogyan értékeli az asztmás edzés és az elhízás edzésének sikerességi arányát?
Az asztmás edzéshez azt mondanám, hogy a gyakornokok 99 százaléka profitál a képzésből és pozitív változásokat ér el. Ha azonban az elhízás csökkentésére kerül sor az elhízás edzésével, akkor valószínűbb, hogy 30–40 százalékos sikerarányt érünk el.
Véleménye szerint mi a három legfontosabb intézkedés az asztmás gyermekek megsegítésére?
- A gyermekeket jó gyermekorvosnak kell gondoznia, ideális esetben további allergológiával vagy gyermekpneumatológiával, aki jól beállíthatja az asztmát.
- A szülőknek és a gyerekeknek nem szabad félniük a sportolástól és a testmozgástól. Ha már "védő magatartás" jött létre, ezt ellensúlyozni kell.
- Táplálkozási tanácsokat vagy elhízási képzést kell ajánlani, ha a gyermek asztmás és elhízott.
Ezeket a pontokat képzési tanfolyamainkon tárgyaljuk. Az asztmás tréninget végző gyermekorvos szakorvos, és tippeket adhat a hosszú távú terápiáról. A sporttevékenységekhez szakértők vannak a csapatban, akik tippeket és segítséget tudnak nyújtani a gyermek számára megfelelő sportág megtalálásában.