Gyermekem már hetek óta köhög, ez nem normális, vagy gyakorlat a gyerekeknek és

Gyermekem már hetek óta köhög, ez nem normális, ugye?

A tél mondása! Vajon e kérdés mögött a szülők aggodalma áll, hogy gyermekük immunrendszere gyenge lehet, vagy azt gondolják, hogy a köhögés egy súlyosabb betegségnek tudható be - a köhögés egyszerűen nagyon idegesítő. És lehet, hogy a gyermekorvosnak még mindig van egy mágikus gyógymódja, amely készen áll a köhögés leállítására.
Tehát mi a „normális”, hogyan különbözteti meg a köhögést a köhögéstől, és mikor kell részletesebb vizsgálatokat vagy kezeléseket elvégeznie?

Itt szeretnénk összefoglalni az Ön számára legérdekesebb vagy legfontosabb állításokat.

A "normális" témában:

még az egészséges gyermekeknek is átlagosan napi 10 köhögési epizódja van
Teljesen normális, ha a gyermeknek évente 5-8 alkalommal van légúti fertőzése, amely 7-9 napig (vagy néha tovább) tart.?

Az is teljesen normális, hogy a gyerekek - főleg az óvodában - egymás után kapnak fertőzést. Fontos megfigyelni, hogy időközben történt-e javulás, esetleg több nap is köhögés nélkül.

A köhögésnek sokféle oka lehet. Tehát a köhögés hangja és a köhögés kezelésének képessége is különbözik.

Hogyan tudom megtudni, hogy a köhögésem "már nem normális-e"?

Itt használjuk a "normális" szót, mert sok szülő használja így.

Így fordítjuk a "már nem normális" szót:

Köhögés, amely további vizsgálatot igényel. Más szavakkal, egy köhögés, amelynek kapcsán újra jobban meg kell kérdeznie, honnan származik, és szükséges-e további vizsgálatok.

A köhögés okának megtalálásához a következő kérdések különösen fontosak számunkra, gyermekorvosként:

Meddig köhögött gyermeke és milyen helyzetekben?

Köhög-e gyermeke többet éjszaka vagy nappal?

Ha csecsemő: születésétől fogva? Nagyobb gyermekek számára: hány napig/hétig?

Hogyan hangzik a köhögés?

A köhögés száraznak vagy nyirkosnak/nyálkásnak tűnhet. Előfordul, hogy a köhögés ugatásnak is hangzik, vagy nyikorgó/fütyülő zajt is hallhat.

További kérdések lennének

Van-e gyermekének egyéb tünetei, például láz, orrfolyás stb.?
Hirtelen megkezdődött a köhögés (például idegen test belélegzése esetén)?
Van-e ismert allergia vagy feltételezett allergia?
Dohányzik a gyermeke körül?

Ha nem biztos benne, akkor nagyon hasznos a köhögésnapló. Csak írja le néhány napra, amikor gyermeke köhög, milyen a köhögés és mit vesz észre. Egy ilyen napló - vagy akár a köhögés filmje - előnyt jelenthet a következő vizsgálati időpontban.

Gyermekorvosként olyan kérdéseket teszünk fel, mint a fent felsoroltak, és a helyzettől függően más kérdéseket is. Ha a fizikális vizsgálat során hallgatjuk a légutakat, nagyjából leegyszerűsítve figyelünk a következőkre:

hallhatja a légutakban zörgő nyálkát (például a nyálka lefolyhat az orrban, ülhet a hörgőkben vagy mélyebben a tüdőben. Ez származhat egyszerű orrfolyásból, orrmelléküreg-fertőzésből, hörghurutból, tüdőgyulladásból. .)

vagy zihálás hallható (ez egy nyikorgó/sípoló hang, amely azt jelzi, hogy a légutak szűkültek, például asztma vagy obstruktív bronchitis esetén)

vagy a légzési hang az egyik oldalon gyengébb, mint a másik (például ha idegen test blokkolja a légutat)

vagy hallhat "semmit" (ez azt jelenti: nem váladékot, nyikorgást vagy fütyülést hallok, hanem normális légzési zajt)

Ezután feladatunk megkülönböztetni, hogy - mint a legtöbb esetben - egyszerű vírusfertőzésről van szó, vagy olyan betegségről van szó, amely speciális kezelést igényel, vagy további vizsgálatokat igényel.

Például alaposabban meg kell vizsgálnia, vagy nyomon kell követnie a további vizsgálatokat

nyálkás hangú köhögés, amely 8 hétig tart szünet nélkül
Köhögés születése óta, ami veleszületett betegségre utalhat
gyanítható, hogy egy gyermek idegen testet szívott be
a gyanú, hogy allergia lehet
gyanította, hogy ez egy másik krónikus betegség lehet

De még egyszer - megnyugtatásul:

legtöbbször vírusfertőzésről van szó, amellyel a szervezet egyedül képes megbirkózni
akkor is, ha úgy érzi, mintha gyermeke csak hónapok óta köhögne: többnyire egyszerűen egymás után több fertőzés is előfordul, amelyekben néha alig észrevehető, hogy javult volna a köztük eltelt idő
egy vírusfertőzés 3 hétig tarthat
létezik az úgynevezett „poszt-vírusos köhögés” is: itt a légutak különösen érzékenyek egy fertőzés után, és nagyon gyorsan reagálnak a köhögéssel járó ingerekre, még akkor is, ha a tényleges fertőzés már elmúlt. Ez a posztvírusos köhögés több hétig megáll, de ártalmatlan.

Ennyit a "normális" témáról.

Most természetesen felmerül a kérdés ... Mit kezdjünk most a köhögéssel?

Válasz: Ez az októl függ.

Néhány ok speciális kezelést igényel, amelyet mi gyermekorvosok kezdeményezünk.

Íme néhány példa:

Csak a legritkább esetben szüntethető meg a köhögés közvetlen oka, például a belélegzett idegen test.
Ha a légutak szűkültek, mint az asztma vagy az úgynevezett obstruktív hörghurut esetén, akkor előírhatunk gyógyszereket, amelyeket belélegezhetünk vagy lenyelhetünk, hogy a légutakat ismét kiszélesítsük. De itt fontos megvizsgálni és megkérdezni: Vannak-e allergiák vagy egyéb okok, amelyek kiváltják a légutak szűkülését? stb…
A kruppi köhögés (más néven pseudo krup) esetében súlyos esetekben inhalációk vagy kortizon kúpként vagy lenyelhető lé állnak rendelkezésre.
Ha például bakteriális tüdőgyulladás okozza a köhögést, akkor segíthet egy antibiotikummal (amely természetesen nem állítja le azonnal a köhögést, de küzd a köhögést okozó betegség ellen)
Ritka esetekben a betegeknek még gyógytornász légzési terápiájára is szükségük van.

Mint már említettük, a gyermekorvosoknak ezeket és minden más speciális kérdést feltesznek.

Most a kérdés az: mit tegyünk, ha csak egyszerű vírusfertőzésünk van? Tehát normális megfázás köhögéssel? (Mint az esetek döntő többségében ...)

Akkor nincs szükségünk gyógyszerekre a tüdő kitágítására, kortizonra vagy antibiotikumokra. Ennek ellenére rengeteg más „köhögés elleni szirup” áll rendelkezésre, amelyeket felírhat, beszerezheti magát a gyógyszertárból vagy összekeverheti magát.

Ezeket a gyógyszereket fel lehet osztani úgynevezett köhögéscsillapítókra, köptetőkre, valamint gyógynövényes és homeopátiás gyógyszerekre, amelyekről azt mondják, hogy nyugtatóak, köptetők és/vagy pozitívan hatnak az immunrendszerre.

Köhögéscsillapítók csillapítja - ahogy a neve is mutatja - a köhögést. Ez azt jelenti: a köhögés elnyomott. Ennek azonban általában nincs értelme: mivel a köhögés a test fontos védő reflexe, és eltávolítja azt is, ami nem tartozik a tüdőbe. Akár piszok, akár iszap - mindennek el kell jutnia. Kivételes esetekben, azaz ha erős, irritáló köhögésről van szó (a tüdőben nincs sok nyálka, amelynek ki kell jönnie), vagy gyermekének fájdalmas köhögése van, amely nem engedi gyermekének - és Önnek - éjszaka aludni, a köhögéscsillapító segíthet és felépülést írnak elő.

Figyelem: a nagyon erős hatású, kodeint tartalmazó köhögéscsillapítók használata 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél súlyos mellékhatások miatt ma tilos (többek között halálos következményekkel járó légzésleállás volt). Ezért azt tanácsolnánk, hogy ne alkalmazzák ezeket a készítményeket 12 éven felülieknek. Vannak más kodein nélküli köhögéscsillapítók, de ezek kevésbé hatékonyak is.

Köptető jobban segít megszabadulni a légutak nyálkahártyájától. Hogy meddig lehet ezt megtenni, az a kérdés. Nincs olyan tanulmány, amely egyértelműen gyors javulást mutatna. Egyes szülők azt mondják, hogy ez okozta a váladék fokozódását, és meglehetősen kényelmetlennek találták, hogy gyermeküknek többet kell köhögnie. Mások úgy érzik, hogy a szilárd nyálka lazább és könnyebben köhöghető fel, ami számukra kényelmesebb.

Úgy gondoljuk, hogy egyénileg kell eldöntenie, hogy ez jó-e a gyermek számára. Csak azt tanácsolnánk, hogy ne adjon este köptetőt, hogy az alvást ne zavarja a fokozott köhögés. Nincs ajánlás a köhögés elleni szirupokra.

Nál nél gyógynövényes és homeopátiás készítmények sokféle kombináció és működési mód létezik. Legyen az irritáció csillapítása, a köptető oldása vagy a test támogatása a betegség kezelésében - lehetőségek széles skálája van. A kakukkfűvel, kankalinral vagy borostyánnal készült készítményeket a felnőtteknek szóló orvosi ajánlások "lehetséges terápiás lehetőségként" említik. Egyébként - az egyértelmű bizonyítékok barátai számára itt sem "kemény számok". De legalább van benne valami.

Sajnos sok gyermekeknek szánt gyógyszerrel (nem csak köhögéscsillapítóval) mindig azt kell mondani: bizonyítékok vannak rá, hogy működik, de a „helyes” vizsgálatok még mindig hiányoznak. Vagy: felnőtteknél kellően tesztelték, de gyermekeknél nem.

Sokan, akik ezt követően kipróbálják a megfelelő gyógymódokat, észrevesznek egy javulást. Hogy ez egyszerűen a torok kellemes érzése, amikor lenyeli a levet vagy a cseppeket, vagy segít itt a placebo-hatás, vagy valóban valóban jobbak vagyunk a gyógyszeres kezelésnek köszönhetően, nem mondható el egyes esetekben. Persze, mert nem tudjuk, hogy ment volna, ha nem vesszük be.

Amellyel simán átkerülünk a "Jól teljesítünk anélkül, hogy valaki (eléggé) bizonyította volna" kategóriába:

Belégzés jól csináld, különösen, ha az orr/orrmelléküregek érintettek. Kérjük, vegye figyelembe: Ha például sóoldatot szeretne belélegezni, és ezt sós víz felmelegítésével és a gőz belélegzésével teszi, akkor a só nagy részét utána az edény alján találja meg. Megfelelőbb egy inhalációs eszköz, amely ultrahang/kompresszor segítségével porlasztja a cseppeket. Ez a leghatékonyabb módszer a légutak megnedvesítésére, a váladék mozgósítására és a köhögés megkönnyítésére - de csak addig, amíg a gyermek önként részt vesz és kellemesnek érzi magát. A gyereket semmi esetre sem szabad erőltetni.

A gyógyító hatóanyagok továbbra is megtalálhatók sok olyan házban, amelyet otthoni gyógymódként használnak, például hagymalé vagy gyömbérlisztes borogatás, vagy levendulával vagy más olajokkal dörzsölés. A kérdés csak az: hogyan kell adagolni az önkevert gyümölcsleveket stb. Úgy gondoljuk, hogy a hagymalével nem lehet baj. De kérjük, legyen óvatos, amikor dörzsölje az illóolajokat, mivel ezek még jobban irritálhatják gyermeke légutakat, valamint a szemet és a bőrt. Kérjük, csak a gyógyszertár mellkaspakolásához használjon olajakat, amelyek erre az alkalmazásra engedélyezettek!

A klasszikus talán előnyösebb: tea mézzel (édesem csak az első születésnaptól!). Vagy zsálya édesség (szintén nem ajánlott csecsemőknek és kisgyermekeknek ...).

Nagyon fontos: Mi haszna nekünk, ha gyermekeinket dörzsölik és bepólyálják, lenyelik, szívják és belélegzik ezeket a dolgokat, de az egyik szülő dohányzik a lakásban? Semmi!

Tehát: friss levegő. A téli száraz fűtő levegő szintén irritáló tényező a légutakra. Tehát csomagolja be gyermekét melegen, és menjen kifelé.