Gyógyítás az egészségbiztosításból Tehát csak napi 10 eurót fizet - FOCUS Online
Az időtúllépés a legjobb gyógymód a túl sok stressz miatt a munkájában vagy a családi életében. Akik ezt kombinálják a megelőző kezeléssel, akár támogatást is kaphatnak az egészségbiztosítótól. A FOCUS Online elmagyarázza, hogy mikor jogosult gyógyulásra, és mit kell figyelembe vennie a jelentkezés során.
A törvényes egészségbiztosítással rendelkező személyeknek joguk van gyógyulásra: kimerült diákok vagy alkalmazottak, valamint túlhajszolt háziasszonyok vagy osteoarthritisben szenvedő nyugdíjasok. A szűrési támogatás megszerzéséhez nem kell súlyos betegnek lennie. Ha egy orvos igazolja, hogy allergiás, kimerültség vagy hátfájás miatt orvosilag szükséges, a törvényi egészségbiztosítások kérésre megtérítik a gyógyítás költségeit. Gyakran fizetnek szállásköltségeket, utazási költségeket és étkezéseket is.
A kúra elsősorban a szervezet megerősítésére, a gyógyulás elősegítésére és a károsodás megelőzésére vonatkozik. Példa: magas a vérnyomása. A hosszú távú egészségkárosodás elkerülése érdekében a testmozgás és a légzőterápia, valamint a váltakozó zuhanyok és dörzsölések gyógyítása segíthet. "A kiégés elleni védekezésre szánt gyógymód esetében a beszélgetéses terápiákat beépítik a koncepcióba" - magyarázza Uwe Strunk, a Német Gyógyfürdő Szövetség.
Milyen gyógymódok vannak?
A 2000-es egészségügyi reform óta a „gyógyítás” kifejezés már nem jelenik meg a törvényben. A szakemberek most a megelőző kezelésekről vagy a rehabilitációról beszélnek. A megelőző egészségügyi program a betegségekkel szembeni védekezésről vagy annak súlyosbodásának megakadályozásáról szól. Másrészt a rehabilitáció célja a betegség gyógyítása vagy a tünetek enyhítése - például műtét vagy baleset után. Akár járóbeteg, akár fekvőbeteg, megelőző ellátás vagy rehabilitáció - az orvosnak mindig ki kell választania a megfelelő intézkedést. Rendszerint a következő elv érvényesül: járóbeteg fekvőbeteg előtt. Ez azt jelenti, hogy először a lakóhelyén kell igénybe vennie az orvosi ellátást.
kijelző
Járóbeteg-megelőző kezelés: az egészségbiztosítási pénztár fizeti a kezelési költségeket
Általában két-három hétig tart, és egy elismert gyógyhelyen zajlik. A beteg maga szervezheti meg a fürdő létesítményét és tartózkodását. A gyógyfürdőben történő kezelésekhez be kell mutatnia orvosa vagy a helyi fürdőorvos receptjét. De légy óvatos: a fekvőbeteg megelőző kúrákkal vagy a szülő-gyermek kúrákkal ellentétben a fürdővendég ebben az időben munkaképesnek tekinthető. Ha dolgozik, akkor a tartózkodás ideje alatt nyaralnia kell. Ön fizet a saját szállásáért és étkezéséért, de egyes egészségbiztosítók napi 16 euróig terjedő támogatást fizetnek, krónikusan beteg kisgyermekekért pedig napi 25 euróig. De: Egyes egészségbiztosítók csak akkor ajánlanak 100 eurós átalánydíjat, ha a járóbeteg-kezelés legalább 14 napig tart.
Speciális gyógymódok a helyszínen
Akkor pályázhat megelőző egészségügyi gyógymódra, ha a lakóhelyén történő kezelés nem elegendő, szakmai vagy családi körülmények miatt nem hajtható végre, vagy orvosi szempontból nincs értelme. A külföldi tartózkodás további okai: Az üdülőhelyi gyógymódok, például a termálvíz vagy a sós fürdő jobb eredményt ígér.
A járóbeteg-megelőző kezelésnek javítania kell az egészséget, meg kell akadályoznia a betegségeket és az ellátás szükségességét. A testmozgás, a táplálkozás, a psziché és a környezet fontos szerepet játszik a gyógyulásban. A megelőző gyógymód segíthet kisebb panaszok esetén és enyhítheti az olyan kockázati tényezőket, mint az elhízás, az egyes ízületek túlzott használata vagy a stressz. Vagy megakadályozza a krónikus betegségek súlyosbodását. Ezenkívül a páciens motivált arra, hogy segítsen önmagán és integrálja a terápiákat a mindennapjaiba.
Betegek megelőző kezelése: A felnőttek legfeljebb 10 eurót fizetnek
Ha a járóbeteg-ellátás nem elegendő, az Ön egészségbiztosítója jóváhagyhatja a fekvőbeteg-megelőző kezelést. Ez magában foglalja a bentlakásos ellátást ellátással és a gyógyfürdőben történő elhelyezést, és általában három hétig tart. Ez idő alatt az alkalmazottaknak nem kell nyaralniuk. A 17. életévét betöltött személyek naponta legfeljebb 10 eurót fizetnek naptári évenként legfeljebb 42 napig. Ez vonatkozik a járóbeteg és a fekvőbeteg rehabilitációs intézkedésekre is, de időkorlátozás nélkül.
Megelőző kezelés anyák és apák számára: Hosszabbítás lehetséges
Csak az anyai lábadozó szervezet intézményében vagy hasonló intézményben hajtható végre. A tanfolyam legfeljebb három hétig tart, de orvosi okokból meghosszabbítás lehetséges. A felnőttek napi 10 eurót fizetnek a saját zsebükből. Tipp: Ha a szülő, aki 12 éven aluli gyermekeket gondoz otthon, fekvőbeteg megelőző ellátást végez, ellenőriznie kell, hogy kérhet-e házi segítséget.
Milyen pénzügyi támogatás van?
A fürdőutazók több ezer eurót kereshetnek ki tartózkodásukért. Ezért mindig nyújtson be kérelmet az egészségbiztosító társaságához, hogy az átvehesse annak egy részét. Általában a gyógyászati gyógykezelésekért és a terápiás alkalmazásokért fizet. Az, hogy mennyit adóznak a szállás, az étkezés és az utazási költségek után, alaponként eltér. Kérdezze meg erről saját egészségbiztosítóját.
Hogyan találom meg a megfelelő gyógyhelyet?
A fekvőbeteg megelőző kezeléstől eltérően nem tartózkodik klinikán járóbeteg-megelőző kezeléssel. Ön maga is kereshet szállást egy államilag jóváhagyott gyógyüdülőben. A kezelések ezután egy egészségügyi vagy wellness-központban zajlanak. A gyógyfürdőkről és gyógyüdülőhelyekről a Német Gyógyfürdő Szövetség honlapján talál információt (www.deutscher-heilbaederverband.de).
Az átalánydíjas kúrák az önszervezett kúrák alternatívái. A speciális utazásszervezők más európai országokban is kínálják őket, például Lengyelországban vagy a Cseh Köztársaságban. A szállás, étkezés, gyógykezelések és terápiák mellett az ár gyakran tartalmazza az utazást is.
A ... val PDF füzet A FOCUS-Gesundheit-től megtalálja a tökéletes rehabilitációs klinikát, a kardiológia, a rák, az ortopédia, a neurológia és a mentális betegségek szakterületei szerint rendezve.
Hogyan kell alkalmazni a gyógymódot?
Először beszéljen orvosával arról, hogy a gyógymód egy lehetőség-e. Csak szakember javasolhatja a rehabilitációt. Ha a lakóhelyén minden terápiás lehetőség kimerült, az orvos tisztázza Önnel, hogy a járóbeteg vagy a fekvőbeteg kezelés jobb-e az Ön számára. Ezután kérje a jelentkezési lapokat az egészségbiztosító társaságától. A következő megbeszélésen orvosa meghatározza a kúra céljait és a kezelés fókuszát. Kitölti a pénztárgép űrlapot, és elmagyarázza, miért van szüksége gyógymódra vagy rehabilitációra. Nyújtsa be egészségbiztosítójának azt a formanyomtatványt és dokumentumokat, amelyekkel az orvos bizonyítja a kúra szükségességét.
Néha az egészségbiztosítási pénztár az egészségbiztosítás (MDK) orvosi szolgálatától kéri a kérelem feldolgozását. Elküldhetnek egy másik orvoshoz vizsgára. Ha a kúrát vagy a rehabilitációt jóváhagyják - általában három hétig -, akkor a gyógyfürdőt választja orvosával. Miután jóváhagyta az egészségbiztosító, négy hónap áll rendelkezésére a kúra megkezdésére. Ellenkező esetben a jogosultsága lejár. Ha az egészségpénztár elutasította kérelmét, négy héten belül kifogást nyújthat be.
Mit tehetek az elutasítás ellen?
Még akkor is, ha a követelmények teljesülnek, ez nem jelenti azt, hogy azonnal gyógyulást kap. 2015-ben a kötelező egészségbiztosítási pénztárak csak az összes kérelem háromnegyedét hagyták jóvá. Sok pályázó panaszkodik az interneten, hogy egyes egészségbiztosítások eleinte elutasítják a kérelmet. Ha ellenzi, növeli a siker esélyét. 2015-ben az ilyen esetek 37 százaléka kapott zöld utat a gyógyuláshoz. Magyarázza el álláspontját, és a sürgősség tisztázása érdekében hagyja, hogy orvosa újra megjegyzést tegyen. Ha ez sem vezet sikerhez, akkor csak a szociális bírósághoz kell fordulni. A biztosítottak számára ingyenes. Ügyvédi díjak csak akkor merülnek fel, ha ügyvédet vesz fel. Akinek nincs igaza a bíróságon, annak végül a zsebéből kell fizetnie a kúráért.