Gyógyszer a tesztben - féregbetegségek - Stiftung Warentest
tartalom
Tábornok
A férgek (helminták) olyan paraziták, amelyeknek éléshez és szaporodáshoz gazdára vagy köztes gazdára van szükségük. A körömféreg- és galandféreg-fertőzések a leggyakoribb féregbetegségek Európában. Németországban az ilyen betegségek általában ritkák, csak a körömférgek csoportjába tartozó pinwormokkal történő fertőzések vannak még gyakoribbak - különösen gyermekkorban. Más féregfajok inkább az üdülési országok "szuvenírjei", nem szabad magaddal kezelni őket.
Pinworms és roundworms
A pinwormák és az ürömférgek az ürömférgek (fonalférgek) csoportjába tartoznak. Különösen gyakoriak a gyermekek körében. Mindkét típusú féreg megtelepíti a beleket.
Trichinae szintén a gömbférgek csoportjába tartoznak, és fertőzött nyers marha- vagy sertéshús fogyasztásával (trichinosis) terjednek. Mivel azonban Németországban rendszeresen ellenőrzik a hús trichináit, az ilyen fertőzés ebben az országban nagyon ritka.
Galandférgek
A galandféreg sok egyedi végtagból áll, mindegyik fél-egy centiméter hosszú (a törpe galandféreg esetében csak körülbelül egy milliméter). Egy teljesen kifejlett galandféreg akár tíz méter hosszú is lehet (törpe galandféreg: egy-négy centiméter).
Vannak marhahús, sertés, kutya, róka, törpe és hal galandférgek (echinococcusok).
A kutya- és róka-galandférgek petéi tapadnak az alacsony növekedésű növényekhez és bokrokhoz az erdőben, valamint azok gyümölcseihez (pl. Áfonya, málna, erdei szamóca) és gombához. Az erdei állatok (pl. Rókák) és az emberek férgeket fogyasztanak a gyümölcsökön vagy gombákon keresztül.
A kutya és a róka galandférgei a májban, ritkábban a tüdőben vagy a központi idegrendszerben telepednek meg. Folyadékkal töltött buborékok (ciszták) képződnek a túlélő lárvák körül, beburkolják magukat, és a lárvákon kívül féregfejeket is tartalmaznak. Az ilyen ciszták a korai szakaszban nem okoznak tüneteket. A kutya vagy a róka galandféreg általi fertőzést általában véletlenül fedezik fel, amikor a szerveket más okokból röntgenezik vagy ultrahanggal vizsgálják. Komplikációk akkor jelentkeznek, amikor az érintett szerv - pl. B. a máj - teljesen megsemmisül, vagy egy ciszta tör fel a benne lévő echinococcusokkal (szuperfertőzés). A róka galandférgek kutyáktól és macskáktól is átvihetők.
A marha-, sertés- és halszalagférgeket lárvákként (finnek) fogyasztják a fertőzött hússal vagy halakkal.
A szarvasmarha-, törpe- és halszalagférgek lárvái gyarmatosítják az emberi beleket.
Ha a sertés galandféreg-tojás az emberi testbe kerül, a lárvák a gyomor-bél traktuson kívül fejlődnek, és megtámadhatják az izmokat, a központi idegrendszert és a szemeket.
A galandféreg-fertőzések viszonylag ritkák lettek, mivel a nyers húst és a halat szigorúan ellenőrizték.
Jelek és panaszok
Pinworms
A végbélnyílás viszketése tipikus a férgfertőzésre, különösen este és éjszaka, amikor a nőstények elhagyják a beleket, hogy petéiket a végbélnyílás körüli redőkbe rakják. A férgeket finom fehér szálakként lehet felismerni, amelyek körülbelül fél centimétertől centiméterig terjednek és mozognak. A székben is láthatók.
A szeméremajkak és a hüvely gyulladhatnak lányoknál és nőknél.
Ha a pinworms-fertőzés sokáig észrevétlen marad, az étvágy- vagy súlyvesztéshez, álmatlansághoz, ágybavizeléshez és ingerlékenységhez vezethet.
Kerekférgek
A fertőzés gyakran tünetmentes, vagy csak enyhe emésztőrendszeri panaszok vannak. A székletben 15-20 centiméter hosszú fényes férgek láthatók. Ha a lárvák behatoltak a tüdőbe, általában légzési nehézségek merülnek fel. Ezenkívül a hasnyálmirigy vagy az epeutak gyulladása és tályogok is előfordulhatnak.
Galandférgek
A megmagyarázhatatlan ok miatt bekövetkező súlyos fogyás, valamint hasi fájdalom, dübörgés vagy lapos has lehet a galandféreg-fertőzés jele. A törpe galandférgeknél hasmenés és fejfájás is előfordulhat. De az is lehet, hogy egyáltalán nincs panasz.
A féreg egyes részei leválnak a székről, és széles tésztaként fekszenek a széken.
okoz
Pinworms és roundworms
A féregtojások kezet fogva vagy állati ürülékkel kerülnek a szájba, és onnan a belekbe a féregtojást, földet tartalmazó portól. A féregtojások gyakran ragaszkodnak olyan ételekhez, amelyeket trágyával megtermékenyítettek (pl. Saláta), amelyeket nem megfelelően mostak vagy főztek. Ha a fertőzött gyerekek megvakargatják a végbélnyílásukat, amely általában erősen viszket, ismét felszedik a féregtojásokat, amelyek főleg a körmök alatt és onnan a szájukban ragadnak el, vagy játékokra, plüssjátékokra vagy kilincsekre kerülnek. Innen viszont átvihetők másokra.
Amikor a lárvák gömbférgekben kelnek ki, behatolnak a vékonybél falába a nyirok- és érrendszerbe, és a tüdőbe vándorolnak. Ott felszívódik az alveolusokba, bejut a légutakba és újra lenyeli. A vékonybélben a lárva ezután teljesen kifejlett féreggé érik, és ott marad.
Galandférgek
Ha a marhahúst, a sertéshúst vagy a halat galandféreg uszonyokkal fertőzik meg, és ha ezeket az ételeket nyersen őrölt hús, tartár, carpaccio, sushi vagy kevéssült steak formájában fogyasztják, akkor az uszonyok belekerülnek a bélbe, és teljesen kifejlett féreggé fejlődnek. A galandféreg folyamatosan dobja le az egyes tojásokat tartalmazó végtagokat. Amíg a galandféreg feje a bélben marad, folyamatosan új végtagokat képez.
A peték a széklet mellett visszatérnek a környezetbe, és az állatok lenyelik őket. Szarvasmarha, sertés vagy hal közbenső gazdaként szolgál (sertés galandféreg esetén az emberek köztes gazdaszervezetként is működhetnek). Bennük a galandféreg-lárvák (finnek) fejlődnek ki a petékből és vándorolnak be a húsba. Csak az embereknél nő ki a galandféreg a finnekből, és így a ciklus bezárul.
A törpe galandférgeket nem megfelelően megtisztított ételek fogyasztják, és megtelepítik a vékonybelet. A finnek petéi a vékonybél villájában fejlődnek ki, és ürülnek a székletben.
megelőzés
Pinworms és roundworms
A gyerekeknek játék után mindig gondosan meg kell mosniuk a kezüket. A féregtojások nehezebben tapadnak a levágott körmök alá.
Galandférgek
A mezei vaderdei gyümölcsöket és epret csak főzve (lekvár, kompót), vagy sütve vagy párolva (gomba) szabad fogyasztani.
Általános intézkedések
A féregfertőzés kezelése és az új fertőzés megelőzése érdekében a megfelelő szer bevétele mellett két hétig be kell tartania a következő intézkedéseket:
Ha az orvos véletlenül ultrahangon vagy röntgen után fedezi fel a róka vagy a kutya galandférgek beágyazott cisztáit, ezeket lehetőség szerint műtéti úton el kell távolítani.
Mikor az orvoshoz?
Forduljon orvoshoz, ha férg végtagokat, férgek mozgó részeit vagy férgeket észlel a székletében.
Elvileg nem szabad magának kezelnie a féregbetegségeket, mivel a megbízhatóan ható gyógyszerek kivétel nélkül vénykötelesek. A ping-pong elkerülése érdekében gyakran az egész családot vagy más szobatársakat kell kezelni, nem csak a férgekkel fertőzötteket.
A niklozamid hatóanyag a galandféreg-fertőzések kezelésére felírható a törvényi egészségbiztosítás költségén, bár a szer nem igényel receptet. Erről további információt a kivétellistában talál.
Gyógyszeres kezelés
Ha felfedezi a féregfertőzést, és rövid időn belül nem fordulhat orvoshoz a férgek diagnosztizálására és a megfelelő gyógyszer felírására, szükség esetén vény nélkül kapható termékekkel kezdheti meg a kezelést. A lenyelés után azonban a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, hogy a férgekkel hatékonyan lehessen küzdeni.
Vény nélkül kapható eszközök
A pinwormok elleni küzdelem a Pyrviniummal lehetséges. Ez a gyógyszer azonban nem mindig működik megbízhatóan a vényköteles gyógyszerekhez képest. Pinworm-fertőzés esetén ezért csak korlátozásokkal alkalmas.
A niclosamid szarvasmarha-, törpe- és halszalagféreg-fertőzések kezelésére alkalmas. A sertés galandféreg ellen csak korlátozott mértékben alkalmas, mivel nem öli meg e galandféreg lárváit. Ezek cysticercosist okozhatnak, amelyben a lárvák megfertőzik a szövetet. Ez az egyik oka annak, hogy a terápiásán hatékonyabb vényköteles gyógyszereket kell előnyben részesíteni sertésszalagféreg fertőzés esetén.
A kerekféreg fertőzéseket nem lehet vény nélkül kapható gyógyszerekkel kezelni.
A vény azt jelenti
A benzimidazolok csoportjába tartozó vényköteles mebendazol alkalmas gombaférgek, például trichinák, gömbférgek, pinwormok, horogférgek és ostorférgek, valamint galandférgek fertőzésére. Az egész család kezelése hasznos lehet, mert a féregtojásokat gyakran kézzel továbbítják.
Kutya vagy róka galandféregfertőzés esetén ezt a hatóanyagot "megfelelőnek" is tekintik. Az emésztőrendszerből valamivel rosszabbul szívódik fel a véráramba, mint az albendazol, amely szintén ebbe a csoportba tartozik. Fontos azonban, hogy a hatóanyag a lehető legteljesebben kerüljön a vérbe. Albendazollal ez garantált, ezért a hatóanyag éppúgy alkalmas a róka és a kutya galandférgek kezelésére, mint a trichinákra. Amikor a férgek elszigetelődtek olyan szervekben, mint a máj, és műtéti úton nem távolíthatók el, az albendazol az egyetlen fennmaradó kezelési lehetőség.
A pirantel hatóanyag a benzimidazolok alternatívájaként pinwormok, hookworms és roundworms kezelésére is alkalmas. Az ostorférgeket és a galandférgeket azonban nem távolítja el.