Gyógyszer a tesztben - irritábilis gyomor - Stiftung Warentest
tartalom
Tábornok
A felső hasi panaszokat, például a fájdalmat, az égést, a puffadást és az idő előtti jóllakottságot, az "irritábilis gyomor" általános kifejezés alatt foglaljuk össze, ha három hónapnál tovább tartanak, vagy megismétlődnek, és nincs szervekkel kapcsolatos magyarázat. Tehát nincs felismerhető fizikai betegség, és a gasztroszkópia nem nyújt magyarázó eredményeket. Az ilyen panaszok funkcionális diszpepszia néven is ismertek.
Tanulmányok szerint a világ népességének tíz százaléka ingerlékeny gyomorban szenved, a nők gyakrabban, mint a férfiak. A dohányosok is egyre inkább érintettek. Bár maga a betegség nincs hatással a várható élettartamra, mégis hatással van az életminőségre.
Fontos, hogy az orvos kizárjon más olyan súlyos okokat, mint például a gyomor- és nyombélfekély, vagy a Helicobacter pylori fertőzés, amelyek hasonló tünetekkel járhatnak.
Az irritábilis bél szindrómát akkor alkalmazzák, amikor az emésztési problémák elsősorban a beleket érintik.
Jelek és panaszok
Az ingerlékeny gyomrot égés és fájdalom jellemzi a has felső részén, étkezés után pedig gyakran teltségérzet és korai jóllakottság érzése. Gyakran tapasztalnak böfögést, gyomorégést, hányingert és gázokat is. Összességében a tünetek nagyon változnak, és a szenvedés szintje magas.
Minden harmadik embernél a felső hasi kényelmetlenség az emésztőrendszer alsó szakaszaira változik, így az irritábilis gyomor irritábilis bélré válik.
Az irritábilis gyomor tünetei gyakran jelentkeznek nappal (éjszaka szinte soha) és törésekben, lehetőleg stresszes helyzetekben.
okoz
Valószínűleg nem az irritábilis gyomor oka van. Ehelyett azt feltételezhetjük, hogy több tényező összejön, majd kiváltja a tüneteket: például a nyálkahártya túlérzékenysége a savas ingerekre vagy a gyomor vagy a belek mozgásképtelensége.
Annak érdekében, hogy ne hagyják figyelmen kívül a Helicobacter által okozott gyomorfekélyt, az orvosnak gondoskodnia kell egy gasztroszkópiáról. Az ilyen gyomorfekélyt antibiotikumok és sav blokkolók kombinációjával kell kezelni. Gasztroszkópiát mindig el kell végezni azoknál az embereknél, akiknek különösen nagy a kockázata a gyomorfekély kialakulásának. Ide tartoznak azok, akiknek hosszú távon acetilszalicilsavat (artériás keringési rendellenességek esetén) vagy nem szteroid gyulladáscsökkentőket (osteoarthritis esetén) kell szedniük, vérszegénységben szenvedőket vagy jelentős súlyvesztést szenvedőket, akiknek nem világos az oka.
Bizonyos ételek ingerlékeny gyomorban nem jól tolerálhatók, vagy kiváltják a tüneteket (pl. Koffeintartalmú italok, hagymanövények, káposzta, laktóz vagy fruktóz és cukorpótlók). Az alkohol és a magas zsírtartalmú ételek szintén kiválthatók.
Stresszes helyzetek, érzelmi stressz (veszteségtől való félelem, bánat, teljesítetlen életvágyak), a magánélet vagy a szakmai élet állandó feszültsége és konfliktusai súlyosbíthatják az irritábilis gyomor tüneteit.
Általános intézkedések
Nincsenek általános ajánlások az étrendre vagy az ingerlékeny gyomor életmódjára vonatkozóan. Próbáljon megtudni, hogy milyen típusú étrend vagy életmódbeli változások javítják személyesen a tüneteit. Néha segíthet a napló időszakos vezetése a lehetséges kiváltó okok kiderítésében.
A továbbfejlesztett stresszkezelés segíthet az irritábilis gyomorban. A relaxációs gyakorlatok, például autogén edzés, jóga, meditáció vagy izomlazító edzés Jacobson szerint, de olyan sporttevékenységek is, mint az úszás, a túrázás és a sífutás, támogató hatásúak. A pszichoterápiát fontolóra kell venni, ha gyanús, hogy társbetegségben szenvedő pszichés betegség a gyomorpanasz kiváltó oka (például depresszió vagy szorongásos rendellenesség).
Evés közben alaposan rágja meg az ételt, és hagyjon időt az étkezésre. Kerülni kell a felfúvódó ételeket, például a káposztát és a hüvelyeseket.
Néha segít a napi több apró étel elfogyasztása a szokásos három nagy étel helyett (reggeli, ebéd és vacsora).
Mikor az orvoshoz?
Ha savval kapcsolatos tünetekben szenved, és gyomorégése jelentkezik, amely két hétnél tovább tart, az általános intézkedések vagy a vény nélkül kapható gyógyszerekkel végzett önkezelés ellenére, konzultáljon orvosával.
Akkor is forduljon orvoshoz, ha a tünetek, például a puffadás és a hasi fájdalom időszakosan megismétlődnek, vagy ha hosszabb ideig súlyosbodnak.
Gyógyszeres kezelés
Az itt értékelt gyógyszerek csak enyhíthetik az irritábilis gyomor tüneteit, de nem képesek leküzdeni annak okait. Kivételt képez a Helicobacter pylori fertőzés az irritábilis gyomor kapcsán. Ebben az esetben a fertőzés leküzdhető speciális antibiotikus kezeléssel. A gyomor- és nyombélfekélyről a "Fontos információk a kezelésről" részben olvashat.
Attól függően, hogy mely tünetek vannak az előtérben, különböző gyógymódok lehetségesek.
Ha az irritábilis gyomor tünetei tulajdonképpen a megnövekedett gyomorsavtermelés miatt következnek be, és általában fájdalommal és égéssel jelentkeznek a has felső részében, savgátló szerek vagy savgátló szerek alkalmasak. Az ilyen szerek vény nélkül kapható gyógyszerként és vényköteles gyógyszerként egyaránt kaphatók. Az önkezelés részeként azonban nem szabad két hétnél tovább szedni őket anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulni.
Vény nélkül kapható eszközök
Illóolajokkal (kömény és borsmentaolaj) készült gyógynövényes gyógyszer korlátozottan alkalmazható az irritábilis gyomor számára. A terápiás hatékonyságot további vizsgálatokkal kell még bizonyítani.
Az Iberogast kilenc különböző növényi kivonat kombinációja. A termék az egyik leggyakrabban hirdetett termék az önkezelésre, és gyakran gyomorproblémákkal küzdő gyermekek számára írják fel. Vannak olyan tanulmányok, amelyek szerint a szer valamivel jobban enyhítheti az irritábilis gyomor tüneteit, mint a színlelt kezelés. Ezeknek a tanulmányoknak azonban módszertani hiányosságaik vannak, és nem tudják bizonyítani, hogy mind a kilenc növényi kivonatra valóban szükség van az aktív hatás kombinációjaként. Az Iberogast celandint is tartalmaz, egy növényi terméket, amelyről ismert, hogy májkárosító. A májkárosodás megfelelő esetei az Iberogast kapcsán váltak ismertté. Azt azonban nem bizonyították, hogy a celandin szükséges az Iberogast irritábilis gyomorra gyakorolt hatásához, amint az a vizsgálatokból kiderül. A szer ezért nem túl alkalmas ingerlékeny gyomorra.
Még az alumíniumsó különféle illóolajokkal, orvosi szappannal és gyenge savakkal (RETTERSPITZ Internal), valamint egy gyomortea alkoholtartalmú kombinációja, valamint a gyomortea esetében sem bizonyított kellően az irritábilis gyomor terápiás hatékonysága. Ezek az alapok szintén nem túl alkalmasak.
A vény azt jelenti
Ha a tünetek elsősorban abból adódnak, hogy a gyomor nem szállítja megfelelően a chymát, akkor lehetségesek a gyomor mozgását serkentő készítmények is, például metoklopramid, domperidon vagy alizaprid.
Ha a fent említett kezelési lehetőségek sikertelenek, akkor triciklusos antidepresszánsok (depresszió esetén) alkalmazhatók egyedi esetekben. Ezek a gyógymódok hatékonyak krónikus fájdalom esetén, és tanulmányok kimutatták, hogy javíthatják az irritábilis gyomorban szenvedő betegek tüneteit. Nincs bizonyíték erre más antidepresszánsok, például SSRI-k esetében.