Gyógyszeres kezelés - PCOS Center
Függetlenül attól, hogy a PCOS nagyobb vagy csak kisebb panaszokat okoz: korán kell kezelni! Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy előrehalad, mert spontán gyógyulásra nem kell számítani.

Sajnos még mindig nem ismert a PCOS kezelése, amely foglalkozna a tényleges okkal, mert túl keveset tudni arról, hogy a szindróma hogyan alakul ki és mely mechanizmusok váltják ki.
Ezért az orvosok az egyes betegek fő panaszaira alapozzák a kezelést, és minden érintett személy számára egyedi terápiát terveznek. Ezért fontos tudni, hogy kozmetikai problémák, menstruációs rendellenességek, gyermektelenség vagy elhízás vannak-e az előtérben.
PCOS központunkban minden kezelési lehetőséget kínálunk a legfrissebb tudományos szabványok alapján, és minden problémát lefedünk, amely a PCOS-hoz társulhat. Örülnénk, ha tudnánk segíteni.
A bőrproblémák kezelésénél különösen fontos egyrészt csökkenteni a férfi nemi hormonok (androgének) képződését, másrészt gátolni ezeknek a hormonoknak a szőrtüszőre gyakorolt hatását.
A fogamzásgátló tablettát általában olyan betegeknél alkalmazzák, akik jelenleg nem akarnak gyereket vállalni. Ezek a tabletták, más néven "mikrotabletták", alacsony dózisúak és két különböző női hormont tartalmaznak - ösztrogént és progesztint. A legtöbb tabletta mesterségesen előállított etinilösztradiolt tartalmaz, a progesztogén tartalma változhat. Azonban a természetes ösztrogénnel rendelkező első tabletták már elérhetőek. Bizonyos gesztagének blokkolják a férfihormonok hatását a szervezetben. Ilyen gesztagének a ciproteron-acetát (CPA), a klormadinon-acetát (CMA), a dienogeszt (DNG) vagy a drospirenon (DRSP). Az ilyen gesztagénekkel rendelkező tablettákat ezért előnyben részesítik a PCOS kezelésében. Ezenkívül minden tabletta segít normalizálni a ciklust és javítani a bőrproblémákat. Fontos: Türelmesnek kell lennie ezzel a kezeléssel. A pattanások a lehető leggyorsabban javulnak, 3 hónapos kezelés után. A stresszes testszőr csak lassan javul 9 hónap után, a hajhullás javulása néha hosszabb lehet.
Különböző lehetőségek vannak a tabletta bevételére: 21 napos szedés és 7 napos szünet, vagy úgynevezett "hosszú ciklusban" szedheti a tablettát 3, 6, 9 vagy akár 12 hónapig, szünet nélkül. Itt nincs menstruáció anélkül, hogy megnőne a méhnyálkahártya. A bőrproblémák a "hosszú ciklusban" kissé gyorsabban javulnak, és az esetleges vashiányt gyorsan kompenzálják a vérzés hiánya miatt. Gyakran előfordul azonban intermenstruációs vérzés, különösen a kezelés kezdetén. Ez a hosszú megszakítás nélküli fogyasztás valamivel magasabb hormonszinthez vezet a szervezetben. Az emlőrák fokozott kockázata nem zárható ki véglegesen.
Azoknál a betegeknél, akiknek nincs szükségük fogamzásgátlásra, előnyben kell részesíteni a természetes ösztrogénekkel és a progesztinekkel kombinált gyógyszereket, amelyek a férfi nemi hormon ellen hatnak. Az ilyen gyógyszereket hormonpótló terápiának nevezik a menopauza tüneteinek kezelésében.
Ha ez nem javítja a bőrproblémákat, a progesztinek, például a CPA dózisa napi 10, 50 vagy 100 mg-ra emelhető havonta 10-15 napig. Megfelelő javulás elérése után az adagot ismét csökkenteni kell.
A bőrproblémák szisztémás terápiája elvégezhető úgynevezett „nem szteroid” antiandrogénekkel, 5-α-reduktáz inhibitorokkal vagy GnRH analógokkal is. Ezek a készítmények azonban nem részei a szokásos terápiának, és ezeket a célokat általában nem engedélyezik. Kivételes esetekben, részletes konzultációt követően, orvosa együtt dönthet Önnel e gyógyszerek használatáról (lásd az orvosoknak szóló információkat).
Nem hormonális terápia pattanások ellen
- Benzoil-peroxid krém
- Azelainsav 15% gél vagy krém
- Antibiotikumok, például klindamicin pattanás gél; Eritromicin oldat vagy minociklin 50 mg tabletta 2 x/nap
- A-vitamin sav - Tretinoin krém vagy Izotretinoin 10/20 mg tabletta. Fontos, hogy mindenáron kerüljük a terhességet.
- Lézeres és kozmetikai kezelések pattanások ellen
(További részletekért lásd: Információ orvosoknak)
Megnövekedett testszőrrel:
- borotválkozás
- Viasz epilálás, kémiai epilálás (tioglikolátok)
- Eflornitin krém naponta kétszer (a szőrtüsző rendezett sejtnövekedésének megzavarásához vezet)
- Elektrolízis, termolízis - részben tartós szőrtelenítés
- Fototermolízis (lézer- és villanólámpák) - részben tartós szőrtelenítés
- Hajápoló 17α-ösztradiollal
- 2% vagy 5% minoxidil oldat
- Hajátültetés
A bőrproblémák kezelésénél különösen fontos egyrészt csökkenteni a férfi nemi hormonok (androgének) képződését, másrészt gátolni ezeknek a hormonoknak a hajhagymára gyakorolt hatását.
A fogamzásgátló tablettát általában olyan betegeknél alkalmazzák, akik jelenleg nem akarnak gyereket vállalni. Ezek a tabletták, más néven "mikrotabletták", alacsony dózisúak és két különböző női hormont tartalmaznak - ösztrogént és progesztint. A legtöbb tabletta mesterségesen előállított etinilösztradiolt tartalmaz, a progesztogén tartalma változhat. Az első természetes ösztrogént tartalmazó tabletták már kaphatók. Bizonyos gesztagének blokkolják a férfihormonok hatását a szervezetben. Ilyen gesztagének a ciproteron-acetát (CPA), a klormadinon-acetát (CMA), a dienogeszt (DNG) vagy a drospirenon (DRSP). Az ilyen gesztagénekkel rendelkező tablettákat ezért előnyben részesítik a PCOS kezelésében. Ezenkívül minden tabletta segít normalizálni a ciklust és javítani a bőrproblémákat. Fontos: Türelmesnek kell lennie ezzel a kezeléssel. A pattanások a lehető leggyorsabban javulnak, 3 hónapos kezelés után. A stresszes testszőr csak lassan javul 9 hónap után, a hajhullás javulása néha hosszabb lehet.
Különböző lehetőségek vannak a tabletta bevételére: 21 napos szedés és 7 napos szünet, vagy úgynevezett "hosszú ciklusban" szedheti a tablettát 3, 6, 9 vagy akár 12 hónapig, szünet nélkül. Itt nincs menstruáció anélkül, hogy megnőne a méhnyálkahártya. A bőrproblémák a "hosszú ciklusban" kissé gyorsabban javulnak, és az esetleges vashiányt gyorsan kompenzálják a vérzés hiánya miatt. Gyakran előfordul azonban intermenstruációs vérzés, különösen a kezelés kezdetén. Ez a hosszú megszakítás nélküli bevitel valamivel magasabb hormonszinthez vezet a szervezetben. Az emlőrák fokozott kockázata nem zárható ki véglegesen.
Azoknál a betegeknél, akiknek nincs szükségük fogamzásgátlásra, előnyösen természetes ösztrogénekkel és progesztinekkel kombinált gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek a férfi nemi hormon ellen hatnak. Az ilyen gyógyszereket hormonpótló terápiának nevezik a menopauza tüneteinek kezelésében.
Ha ez nem javítja a bőrproblémákat, a progesztinek, például a CPA dózisa napi 10, 50 vagy 100 mg-ra emelhető havonta 10-15 napig. Megfelelő javulás elérése után az adagot ismét csökkenteni kell.
A bőrproblémák szisztémás terápiája elvégezhető úgynevezett „nem szteroid” antiandrogénekkel, 5-α-reduktáz inhibitorokkal vagy GnRH analógokkal is. Ezek a készítmények azonban nem részei a szokásos terápiának, és ezeket a célokat általában nem engedélyezik. Kivételes esetekben, részletes konzultációt követően, orvosa együtt dönthet Önnel e gyógyszerek használatáról (lásd az orvosoknak szóló információkat).
Nem hormonális terápia pattanások ellen
- Benzoil-peroxid krém
- Azelainsav 15% gél vagy krém
- Antibiotikumok, például klindamicin pattanás gél; Eritromicin oldat vagy minociklin 50 mg tabletta 2x/nap
- A-vitamin sav - Tretinoin krém vagy Izotretinoin 10/20 mg tabletta. Fontos, hogy mindenáron kerüljük a terhességet.
- Lézeres és kozmetikai kezelések pattanások ellen
(További részletekért lásd: Információ orvosoknak)
Megnövekedett testszőrrel:
- borotválkozás
- Viasz epilálás, kémiai epilálás (tioglikolátok)
- Eflornitin krém naponta kétszer (a szőrtüsző rendezett sejtnövekedésének megzavarásához vezet)
- Elektrolízis, termolízis - részben tartós szőrtelenítés
- Fototermolízis (lézer- és villanólámpák) - részben tartós szőrtelenítés
- Hajápoló 17α-ösztradiollal
- 2% vagy 5% minoxidil oldat
- Hajátültetés