Gyomor, belek, epe; Co
wgkk.at A gyomor, a belek, az epe és az étrend az igények alapján
Impresszum Impresszum Kiadó és nyomda: Wienergebietskrankenkasse 1100 Bécs, Wienerbergstrasse 15 19 Szerkesztés és tervezés: Public Relations Képek: Shutterstock, Bilderbox és WGKK A tartalomért felelős: A WGKK dietetikusai és a Wiener Bezirkskrankenkasse Hanusch Kórháza Állapot: 2012. július Csak nyomtatás vagy sokszorosítás a WGKK kifejezett hozzájárulásával engedélyezett. A 25 médiatörvény szerinti közzétételért lásd: www.wgkk.at ð Imprint 1041/30. 2015.09.07. 2
Tartalom-jegyzék Tartalom-jegyzék Impresszum 2 Bevezetés 4 Általános irányelvek 5 Étel 7 Készítési tippek 12 Fókuszpontok 13 Tanácsadó központok 15 3
Bevezetés Tudományos ismeretek és klinikai tapasztalatok alapján a gyomor, a máj, az epehólyag és a bélbetegségek kezelésére nincs szükség külön étrendre, mivel ezek nem javítják jelentősen a betegséget. Az egyoldalú menü akár a fontos tápanyagok hiányos ellátásához is vezethet. Éppen ezért a különféle könnyű ételformákat és étrendeket a könnyű teljes étel ésszerű formája váltotta fel. A könnyű teljes ételek alapelve: Kerülje az olyan ételeket, amelyek gyakran intoleranciát okoznak (gyomorégés, puffadás, gyomornyomás, hányinger, puffadás) Könnyen emészthető ételek Az ételek megfelelő megválasztása, mennyisége és elkészítése 4
Általános irányelvek Kiegyensúlyozott étrend Ehhez az étrendhez nincsenek merev szabályok. Mivel az ételek, ételek és italok toleranciája személyenként eltér, az egyénnek magának kell kipróbálnia, hogy mely ételeket adják neki. A következő ajánlások azonban általánosak. Táplálkozási terápiás irányelvek 1. ajánlás Fogyasszon változatosan! A kényelmetlenségtől való félelem miatt sok beteg hajlamos ugyanazt enni újra és újra. Ügyeljen arra, hogy a menüjét a lehető legváltozatosabbá tegye. Fontos a szervezet megfelelő ellátása a különféle tápanyagokkal. 2. ajánlás Egyél rendszeresen, de mérsékelten! Jobb öt kis ételt fogyasztani, mint három nagyot, mert ez kevésbé terheli az emésztőrendszert. 3. ajánlás Ne egyen túl édes, sós vagy fűszeres! Előnyben részesítse az enyhén fűszerezett ételeket és ételeket, és vigyázzon az erősen fűszerezett kolbászokkal és sajtokkal, snackekkel és édességekkel. 5.
Általános irányelvek 4. ajánlás Kerülje a panírozott, rántott és erősen sült ételeket! A főzőzsír nem lehet sem barna, sem olyan forró, hogy füstölni kezdjen, azaz. Ne süssön és ne süssön túl sok ételt. 5. ajánlás Kerülje a gázt okozó ételeket és italokat! Puffadás, rostokban gazdag zöldségek, friss pékáruk vagy szénsavas italok válthatják ki. 6. ajánlás A jól megrágott félig emészthető! Az étel emészthetősége a fogyasztás mennyiségétől és sebességétől is függ. A túl gyors és gyors evés kényelmetlenséget okozhat. 7. ajánlás Kerülje az alkoholt és a nikotint! Ne dohányozzon és alkoholtartalmú italokat csak orvosával folytatott konzultáció után fogyasszon. 6.
Általános irányelvek Könnyű teljes étrend ajánlott: funkcionális gyomorproblémák, a gyomornyálkahártya krónikus gyulladása (gyomorhurut), gyomor- és nyombélfekély, krónikus májgyulladás (hepatitis), cirrózis az epehólyag és az epehólyag gyulladásának kezdeti szakaszában, epehólyag-hasnyálmirigy-gyulladás (krónikus hasnyálmirigy-gyulladás nélkül). krónikus gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás) Figyelem! Ez a fajta étrend azonban csak akkor alkalmazható, ha nincs egyedi intolerancia az egyes tápanyagok iránt (pl. Laktóz-intolerancia, fruktóz felszívódási zavar, celiakia). Ilyen esetekben külön étrendi utasításokra van szükség. Az általános irányelvek két élelmiszercsoportra bontják a következőket: Olcsó kedvezőtlen ételek, amelyek tapasztalata szerint jól tolerálhatók Ételek, amelyek intoleranciát okozhatnak Lassan és fokozatosan bővítik a választékot annak érdekében, hogy kiderülhessenek vagy figyelembe vehessék intoleranciáit. 7.
Élelmiszer-választék Kenyér-tápanyagok Köret Lisztételek Vegyes kenyér, graham kenyér, zsemle, fehér kenyér (ropogós), ropogós kenyér, pirítós kenyér, kétszersült, liszt, keményítőliszt, búzadara, rizs, köles, zabpehely, tészta, galuska, tekercsből készült galuska, zsemlemorzsa, búzadara, vajjal főtt burgonya/Margarin, petrezselyem, köménymag, burgonyapüré, burgonyahó, sült burgonya tubusban, sült burgonya, keksz, ladyfingers, alacsony zsírtartalmú keksz, sütőpor tészta és élesztős tészta (állott), rakott tészta, puding, choux tészta, rétes tészta, friss kenyér, teljes kiőrlésű kenyér teljes kiőrléssel, krokett, Chips, sült és sült burgonya, leveles tészta, omlós tészta, friss élesztős sütemények és zsírban sült sütemények, mákos sütemények, diófélék és csokoládé, gyümölcsfőtt vagy alma, körte, bogyók, őszibarack püré. Hígított gyümölcslé kis mennyiségben, almából, málnából, ribizliből. Nyers gyümölcs: alma, banán, bogyós gyümölcsök, kivi, éretlen gyümölcs, nyers csonthéjas gyümölcs, például cseresznye, sárgabarack, szilva, szőlő, nagy mennyiségben szárított gyümölcs, diófélék 8
Élelmiszerek Zöldségek és saláták Sárgarépa, cukkini, tök, fekete saláta, zeller, édeskömény, főtt saláta, spenót, spárga, cékla Kisebb mennyiségben még: paradicsom, zöldbab, gomba Fő saláta, bummerl saláta Bolyhos zöldségek, például: káposzta, káposzta, káposzta hajtások, póréhagyma, Hagyma, savanyú káposzta, hüvelyesek, uborka, retek, paprika, gomba, uborkasaláta, kolbászsaláta, majonézes saláta Tej és tejtermékek Teljes tej, író, savanyú tej, joghurt, túró, túró, enyhe lágy sajt, félkemény sajt és krémsajt. A hasnyálmirigy betegségei esetén a zsírtartalom különösen fontos figyelni, azaz. Sovány tej, fölözött tejtermékek, sajt legfeljebb 35% zsírtartalommal használat. Nagyobb mennyiségű tejszín, tejszín és krémfriche, kereskedelemben kapható túrós sajtkenetek/túlérett Liptauer, forró és kemény sajtok, például bors, füstölt sajt, Gorgonzola 9
Élelmiszer Hús Sovány hús borjúból, marhahúsból, sertésből, bárányból, nyúlból, őzből, baromfi: csirke, pulyka Mindenféle zsíros hús, belsőségek, zsíros baromfi (liba, kacsa) Sovány kolbásztípusok, mint például Krakauer, sonka kolbász, pulyka, baromfikolbász, sonka, sovány Hidegen sült, saját készítésű hús- és kolbászsaláták vagy kenetek Lean hal: pisztráng, csuka, süllő, vörös álsügér, tőkehal, sima lepényhal, húskészítmények, hal, tojás Zsíros kolbász, például szalámi, fekete puding, bratwurst. Szalonna, füstölt/pácolt hús, máj és húsos piték Zsíros halak: ponty, angolna, hering, makréla, szardínia, szardella, halkonzerv olajban Sült tojás, sonka és tojás, tojás omlett, jégsaláta, majonézes tojás, kemény tojás és zsír főzéséhez és sütéséhez Olajok Növényi olaj főzéshez, vaj vagy növényi margarin, mint zsírkenés, a zsírokat azonban ne melegítse túl! Zsír, kókuszzsír, szalonna, sült zsír, libazsír. 10.
Étkezési levesek Enyhe marhahús-, borjú- vagy csirkeleves Nem jó búzadarabból készült levesek, zabpehely, konzervlevesek Zöldséglevesek nem duzzadó zöldségekkel Nehezen emészthető levesek dobozokból vagy csomagokból, márkás levesek Fűszerek és gyógynövények Minden helyi kulináris gyógynövény friss, szárított, mélyhűtött, kömény, babér, boróka - levelek, fahéj, vanília, szegfűszeg, enyhe salátapác, fűszeres szószok, paprika, bors, curry, chili, fokhagyma, hagymás cukorlekvár, méz, cukor a tolerancia szerint Csokoládé, fagylalt, marcipán, csokoládé kenhető ital, tea, füge kávé, kevéssé irritáló kávé, asztali víz, Szénsavmentes ásványvíz, hígított gyümölcs- és zöldséglevek Erős tea- és kávébab, jéghideg italok, alkohol 11
Előkészítési tippek Előnyben részesítik az alacsony zsírtartalmú előkészítési módszereket, például gőzölést, párolást, fóliában, agyagedényben, bevont edényekben vagy mikrohullámú sütőben történő főzést. Óvatosan ajánljuk a rántott, panírozott és erősen sült ételek, illetve zsíros szószokkal, pácokkal vagy öntetekkel készült ételek esetében. Próbáljon meg inkább természetes szeletet, főtt marhahúst, sült csirkét, párolt vagy grillezett halat stb. Mindent készítsen a lehető legkevesebb zsírral, és csak a kész ételekhez adjon zsírt. Az erősen melegített zsírokat nehéz megemészteni. Hogy vajat vagy margarint választasz, rajtad múlik. Növényi olajok is használhatók. A gyors és kíméletes elkészítés fontos a tápanyagok és az ízvesztés elkerülése érdekében, pl. korlátozza a főzési időt a szükségesre. Továbbá továbbra is használja a zöldséges forralt vizet levesek és szószok készítéséhez. 12.
Koncentráljon a gyomorra Túl savasság, gyomorhurut és fekélyek esetén kerülje a gyomorsavtermelést serkentő ételeket. Ide tartoznak: kávébab, forró fűszerek, sült ételek, tiszta marhahúslevesek, alkoholos italok, nagyon édes ételek, sűrített gyümölcslevek. A dohányzás serkenti a gyomorsavtermelést is. A gyomor műtét után különösen a következők érvényesek: étkezés két-három óránként étkezés közben, ne igyon semmit, az étkezés előtt fél órával egyél levest, a cukrot és a tejet gyakran rosszul tolerálják. Epe Az epehólyag betegségei esetén a zsírokat és a magas zsírtartalmú ételeket néha nem tolerálják jól. Ebben az esetben előnyben részesítse a könnyen emészthető zsírokat, például vajat, napraforgó margarint és növényi olajokat. A legfontosabb, hogy ne hevítsük túl őket. Óvatosan járjon el tojássárgájával, friss kenyérrel és süteményekkel 13
Fókuszban a máj Az alkohol a májban lebomlik és megterheli, ezért fontos, hogy kerüljük az alkoholos italokat. Hasnyálmirigy Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hangsúly a zsírbevitel csökkentésére irányul. Ezért a következőket kell használnia: Sovány termékek és ételek Zsír kímélése (kenhető és főzőzsír) Ne fogyasszon alkoholt. Néha szükség lehet a cukorbevitel csökkentésére is. Bélrendszer A krónikus bélbetegségek esetében elsősorban a következők vonatkoznak: Tudja meg és vegye figyelembe az egyéni intoleranciákat Könnyen emészthető zsírokat részesítsen előnyben Kerülje a nagyon édes lisztet, tejtermékeket és édességeket A korábbi egyoldalú étrendformákhoz képest a könnyű teljes ételek nem tiltásokból, hanem irányelvekből állnak, amelyek az egyes táplálkozási problémákkal foglalkoznak. jobban figyelembe kell venni. A tapasztalatok gyakran azt mutatják, hogy ez a személyes tanácsokon múlik, mivel egyes esetekben nagyon eltérő élelmiszer-intolerancia van, amely panaszhoz vezet. Ebben az esetben vegye fel a kapcsolatot a WGKK egészségügyi intézmények táplálkozási orvosi tanácsadóival. 14-én
WGKK helyszínek Táplálkozási orvosi tanácsadó központok Helyszín ALL KASSEN Egészségügyi Központ Bécs-Mitte 3., Strohgasse 28 Egészségügyi Központ Bécs-Mariahilf 7., Mariahilfer Straße 85 87 Egészségügyi Központ Bécs-Dél 10., Wienerbergstraße 13 Egészségügyi Központ Bécs-Észak 21., Karl-Aschenbrenner-Gasse 3 Telefonos információk és időpontok: +43 1 601 22-40310 Információk és időpontok: +43 1 601 22-40740 vagy 40601 Információk és időpontok: +43 1 601 22-4210 Információk és időpontok: +43 1 601 22-40239 Hanusch Kórház 14., Heinrich-Collin- Straße 30 Akadálymentes hozzáférésű lépcsőház Információ és regisztráció: +43 1 910 21-85119 vagy 84281 KÉRJÜK, NE Felejtsd el! FOTÓK AZONOSÍTÁSA Ne felejtsd el e-kártyádat, fényképes igazolványodat és minden banki átutalást, receptet vagy utalást! 15-én