Gyomor (daganatok, hiatal sérvek, pylorus stenosisok); 2. szoba - törődünk veled; Sebészet

Gyomor (daganatok, hiatal sérvek, pylorus stenosisok)

Gyomorrák valódi közegészségügyi probléma, a világon a tüdőrák után a második vezető rákos halálok. Különösen érdekes a hímek és az 50 és 70 év közötti korosztály számára.

tünetek:
A korai szakaszban a betegség teljesen tünetmentes lehet, vagy fájdalom vagy kényelmetlenség jelentkezhet a has felső emeletén.
- Étvágyhiány, szelektív intolerancia a húsra
- Fogyás
- Az étkezés után jelentkező fájdalom, amely a fekélyfájdalommal ellentétben nem enyhül, ha ételt vagy savkötőt (Dicarbocalm, Maalox, Ulcerotrat, Almagel stb.) Fogyaszt be;
- Telítettség érzése közvetlenül egy étel elfogyasztása után;
- Hányás emésztett ételekkel;
- A vér kiszáradása akár hányással (hányás friss vagy emésztett vérrel - "kávézaccban"), vagy melena - fekete széklet, fényes, mint a fűtőolaj súlyos emésztési tünet, riasztás, amely sürgősségi endoszkópos vizsgálatot igényel .

Ha a daganat átterjed a hasnyálmirigyre, akkor sugárzott fájdalom jelenik meg a hátulján, és ha a vastagbélre terjed, akkor széklet megjelenésével hányás lép fel;
- A tumor terjedése a véren keresztül, távolról (metasztázis) a has megnagyobbodását (ascites), a máj, a lép méretének növekedését, a nemi szervek daganatának növekedését, a tüdő megnyilvánulásait (köhögés, véres köpet), agyhártyagyulladás-szerű tünetek (fejfájás, hányás), megnagyobbodást okozhatja. nyirokcsomók (a legjellemzőbb a nyaki csomópont, amely a bal kulcscsont felett helyezkedik el);
- A bőr sápadtsága vérszegénység miatt;
- Néha a daganatot a has felső részén tapintják meg;
- Néha előfordulhatnak gyomorrákkal nem összefüggő megnyilvánulások (úgynevezett paraneoplasztikus megnyilvánulások): thrombophlebitis, kiütés, csontfájdalom, neurológiai vagy pszichológiai megnyilvánulások (viselkedési rendellenességek, zavartság stb.).

Diagnosztikai
- A szokásos laboratóriumi vizsgálatok az ESR növekedését, vérszegénységet vagy károsodott májvizsgálatot mutathatnak, ha májáttétek vannak. "Nincs vérvizsgálat a gyomorrák diagnosztizálására. - Bárium-szulfáttal végzett radiológiai vizsgálat feltárhatja a gyomor daganatra utaló változásait.
- A felső emésztési endoszkópia, amely vizualizálja a daganatot, és nyálkahártya-töredékeket vesz fel hisztopatológiai vizsgálatra.
- A hasi ultrahang, a számítógépes tomográfia, a mellkas radiográfia olyan vizsgálatok, amelyek információt nyújthatnak a rák mértékéről.

Kezelés
Sebészeti. A korai stádiumban észlelt gyomorrák gyógyító vízummal járhat a műtéti kezelésben. Miután a tumor átterjed a gyomor falának vastagságára vagy a szomszédos szervekre, a műtét fáradságossá válik. A sebész elvágja a gyomor egy részét vagy akár az egész gyomrot, a behatolt nyirokcsomókkal együtt. A sugárterápiának és a kemoterápiának (citosztatikumok) nincs különösebb eredménye a gyomorrák kezelésében.

A túlélési arány a rák korai felismerésétől függ (például Japánban a korán felismert gyomorrák 5 éves túlélése 89%).

---