Gyomor léggömb elhízás SHG Forchheim-Bamberg
Csak azok vereséget szenvednek, akiknek elvesztik szívüket. A győztes mindenki, aki folytatni akarja a harcot. - Francis de Sales
Meghatározás:
A Gyomor lufi (Angol intragasztrikus ballon) egy nem műtéti, de endoszkópos-intervenciós módszer nagyon elhízott betegek kezelésére. A bariatrikus sebészet területén alkalmazott egyéb eljárásokkal ellentétben a gyomorballont az jellemzi, hogy nem keletkeznek hegek, mert közvetlenül a gyomorba kerül a nyelőcsövön keresztül. Járóbeteg-ellátás során a gyomorgömböt endoszkóposan szedálás alatt a gyomorba helyezik, majd sóoldattal (500-700ml) töltik fel. Ennek eredményeként a gyomor nagyrészt megtelik, és így kisebb kapacitással rendelkezik, így a beteg gyorsan jóllakottság érzetét kelti. A léggömb általában csak hat hónapig marad a testben, majd eltávolítja, ellenkező esetben túl nagy annak a kockázata, hogy felreped és komplikációkat okoz (lásd alább).
Csak azok a betegek jogosultak kezelésre, akik túlságosan túlsúlyosak csupán egy diéta miatt, de még nem kell gyomorszalag vagy más műtéti beavatkozás, pl. A szükséges kezdő súly nagyon eltérő, és erősen függ attól, hogy beteg-e és milyen magasságú. A testtömeg-index viszonyítási alap: Ha a BMI értéke 28 és 44 között van - különleges esetekben 26 és 46 között is, a gyomor lufi használható.
Hatások:
A gyomorgömbök hatásaira vonatkozó adatok korlátozottak, a fenntartható fogyás és a viselkedés megváltoztatásával történő kezeléssel szembeni előnyök nem bizonyítottak. A gyomorballont az elhízási műtét előtti "többlépcsős terápia" részeként fogadják el speciális kockázati tényezőkkel rendelkező betegek számára.
A gyomorballon gyors fogyás céljából történő „visszaélésének” olykor propagált módszere nem mutatott tartós sikert. Éppen ellenkezőleg, az érintettek pontosan rosszat tanultak a pszichológiai tanulás szempontjából. Ezenkívül az eredetileg gyors fogyás a sovány tömegveszteség hatásával járt, ami a jo-jo hatás kialakulását eredményezi, mivel az ebből eredő energiafelhasználás csökkenése egy későbbi gyors súlygyarapodásnak kedvez. A módszert ezért egyre kevésbé használják.
Mellékhatások és szövődmények:
Sok beteg hányingert és néha hatalmas hasi fájdalmat érez az eljárás után, amely több napig is eltarthat. Növeli a gyomorfekély kockázatát, óriási folyadékhiány (dehidráció) és elektrolit-kimerülés is előfordulhat. Ismertek olyan halálesetek is, amelyek a gyomor falának nekrózisának (halálának) vagy a gyomor és a nyombél felszakadásának (szakadásának) eredményeként következtek be. A gyomorballon eltávolítása szintén végzetes szövődményeket eredményezett.
Amikor a gyomor léggömbje felszakad, a vizelet színét megváltoztatja, mert a sóoldat színezéket (metilénkék) tartalmaz. Ebben az esetben a kezelőorvoshoz kell fordulni, és el kell távolítani a gyomor lufit. Az irodalomban beszámoltak a szökött gyomorgömbökből eredő bélelzáródás (ileus) eseteiről.