Gyomor-nyombélfekély Helyi hírek, video hírek - Hírek
A gyomor-nyombélfekély olyan betegség, amelyet fekély megjelenése jellemez a gyomorban, a nyombél felső részén vagy a nyelőcső alsó részén. Klinikailag fekély szindróma, az egész testet érintő betegség nyilvánul meg, ezért a fekélybetegség elnevezést.
A gyomor-nyombélfekély leggyakrabban 20-40 éves korban (duodenális lokalizáció esetén) és 30-50 évesen (gyomor esetén) fordul elő. Megtalálható azonban 20 éves kor alatt és 50 év felett is. Férfiaknál gyakoribb, mint nőknél, az arány 3/1. A nyombélfekély körülbelül kétszer olyan gyakori, mint a gyomorfekély.
A gyomor-nyombélfekély a gyomor vagy a nyombél falának anyagvesztéséből áll, kerek vagy ovális alakú, átmérője 0,3 és 3 között, de akár 4 cm is lehet (óriási fekélyek). A fekély lehet akut vagy krónikus. 3-6 hétig fejlődik, majd krónikussá válhat, melyet a kötőszövet elszaporodása kísér, hegvisszahúzódással és vastag falakkal (kalluszfekély).
A gastroduodenalis fekély tünetei jellegzetesek, egyedül a diagnózist teszik lehetővé. A legállandóbb tünet, amely általában a beteg orvoshoz fordulását jelenti, a fájdalom.
A fájdalom epigasztrikus helyen helyezkedik el, intenzív, égő érzés kíséri és gyakran a hátába sugárzik. Úgy tűnik, hogy a fájdalom helye összefügg a fekély helyével. A fájdalom intenzitása magas, különösen régi fekélyek esetén. A fájdalom legértékesebb karaktere a periodicitás: a fájdalmak 1-3 hetes időszakokban jelennek meg, csendes periódusok választják el egymástól, amelyek során a beteg nem panaszkodik fájdalomról, még akkor is, ha nem tartja be az étrendet.
A fájdalmas időszakok legtöbbször ősszel vagy tavasszal jelennek meg (szezonális periodicitás), de más évszakokban is jelentkezhetnek; Amint a betegség krónikussá válik, a fájdalmas periódusok egyre hosszabbak és gyakoribbak lesznek. A fájdalom másik karaktere, hogy óránkénti ritmusú az étkezési időkhöz képest.
Néha a fájdalom közvetlenül étkezés után jelentkezik (korai fájdalom), máskor 2-4 órával étkezés után jelentkezik. Általánosságban elmondható, hogy a gasztroduodenális fekély okozta fájdalmat enyhíti az élelmiszer vagy a szódabikarbóna (vagy más lúgos) bevitele.
A retrosztémiás égés (gyomorégés) érzése gyakori jel, amely néha helyettesíti a fájdalmat, és ritmikus és periodikus jellegű. Savas böfögés, savanyú vagy keserű íz is megjelenhet a szájban.
A hányást, ha előfordul, bőségesebb étkezés, étrendi eltérések, alkoholfogyasztás okozza.
Sok kezeletlen fekély végül meggyógyul. A fekélyek megismétlődnek, ha okaikat nem sikerült megszüntetni vagy kezelni.
Ha a fekélyek ismétlődnek, akkor a páciensnek fokozott a súlyos szövődmények kockázata. A kezelésre nem reagáló gyomorfekély valójában gyomorrák lehet.
A kezelés megkezdése előtt orvosa gyomorfekély biopsziát javasol. Ez a módszer segít kiküszöbölni a gyomorrák gyanúját.
A gyomorfekélyeket nehezebb gyógyítani, mint a nyombélfekélyeket. Az orvos által előírt kezelés be nem tartása esetén elérik a műtéti módszert, amely a következőket foglalja magában:
- egy vagy több gyomorideg metszete (vagotomia)
- az alsó gyomor kiszélesedése (pyloroplasztika)
- szükség esetén a gyomor egy részének metszete (részleges gasztrektómia)
Csökkentheti a fekély kialakulásának kockázatát, ha:
- leszokni a dohányzásról. A dohányosoknak abba kell hagyniuk a dohányzást. Ők hajlamosabbak fekély kialakulására, mint a nem dohányzók
- néhány kezelést elkerülnek. Az aszpirint, az ibuprofent és más nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) kerülni kell.