Gyulladásos protuberanciák a belekben Mikor kell működni Innovations Report
Míg a 30–40 évesek kevesebb, mint tíz százaléka szenved tőle, ez már a 65 év felettiek 60 százaléka. Ami azt jelenti, hogy a „szenvedés” valójában nem a helyes szó a divertikulózissal kapcsolatban: Mivel ezen divertikulák puszta jelenléte ártalmatlan, és az esetek körülbelül 75 százalékában a betegség tünetek nélkül marad.
"A divertikulumban szenvedő betegek egynegyedében azonban komplikációk jelentkeznek" - mondja dr. Karl Kipfmüller, a Mülheim an der Ruhr-i St. Marien Kórház általános és zsigeri sebészeti rendelőjének főorvosa. „Gyakran ezek egy vagy több kiemelkedés gyulladásai - amelyeket a széklet alkotóelemei okoznak, amelyek beleragadnak. Ebben az esetben divertikulitiszről beszélünk. A divertikulák több mint 90 százaléka a sigmoid vastagbélben, a vastagbél bal alsó hasában található részében fordul elő. A gyulladás fókusza a divertikulum közvetlen közelében korlátozódhat, vagy átterjedhet a szomszédos szervekre is. A diverticulitis leggyakoribb tünete a fájdalom. Gyakran székrekedés is előfordul. ”A diverticulum diagnosztizált gyulladása esetén a vastagbél és a környező szövet fertőzését antibiotikumokkal kezelik. A terápiát olyan étrenddel kombinálják, amely az első napokban csak teából vagy vízből áll.
Ma a műtét többnyire endoszkóposan végezhető. Körülbelül két centiméter hosszú metszésen keresztül trocart helyeznek a hasfalba. Egy speciális endoszkóp segítségével, amely videokamerához és fényforráshoz csatlakozik, a sebész láthatja a hasat. A műtéti műszereket további apró bőrmetszésekkel vezetik be. - Az eljárás során a beteg béldarabot körülbelül öt centiméter hosszú metszéssel távolítják el. Különleges helyreállító zsákot használnak a szervrészek visszaszerzéséhez a hasból. Ez megakadályozza a hasfal szennyeződését. Ezután a belek végei újra egyesülnek ”- magyarázza dr. Kipfmüller. „A betegség súlyos lefolyása esetén, amelyben már kialakult a hashártyagyulladás, el kell döntenie egy mesterséges ragasztó alkalmazását. A legtöbb esetben ezt néhány hónap múlva vissza lehet mozgatni. "
A nagy hozzáférési sebekkel történő adagolás kevesebb fájdalmat jelent a beteg számára, és gyorsabb mozgósítást tesz lehetővé. Ennek ellenére a minimálisan invazív műtét éppúgy beavatkozás, mint a klasszikus műtétnél. Dr. Kipfmüller: „A hagyományos műveletekhez hasonlóan tipikus szövődmények is előfordulhatnak minimálisan invazív beavatkozások után is. Ezért az antithrombosis profilaxis és az antibiotikumok ugyanolyan kötelezőek, mint a sebész rendszeres műtét utáni ellenőrzése. Korábban a betegeket egy bélműtét után több napig infúzióval kellett etetni, ma a műtét napjának estéjén ismét ihatnak, másnap pedig könnyű ételeket fogyaszthatnak. A klinikáról történő kivezetés után nincs szükség külön diétára. Az első napokban azonban nem szabad túl sokat enni, és kerülnie kell a ziháló ételeket is. "