Ha pattanása van, figyeljen az étrendre
Korábban mindig hallott a szüleitől: „A csokoládé pattanásokat ad!”, Majd néhány évvel később az orvostól: „Nem számít, mit eszel, nem számít”. Néha az anyának mégis igaza van, mert egy svájci tanulmány megállapította, hogy a diéta valóban szerepet játszik a pattanások kialakulásában.
Hogy tisztázzuk, nem néhány pattanásról beszélünk, amelyek pubertáskor általában az arcon vagy a háton jelennek meg. Az orvosilag kezelendő klinikailag releváns pattanásokat az esetek csupán 15-30 százalékában diagnosztizálják. Noha a fiúknál a betegség súlyosabb formái gyakrabban fordulnak elő, mindkét nemet nagyjából egyformán érinti a gyulladásos bőrbetegség, amely néha 25 éves kor után is fennállhat. Az élet második vagy harmadik évtizedének végéig tartó visszaesések szintén egyre gyakoribbak - ez a legtöbb beteg számára súlyos teher.
A fő bűnösök a hosszú távú nemi hormonok és ezek pubertáskori szintingadozásai voltak. Főleg az androgénekről, vagyis azokról a hormonokról van szó, amelyek felelősek a férfi másodlagos nemi jellemzőinek kifejeződéséért. Noha a follikuláris keratinociták szaporodását okozzák, és fokozott aktivitással a faggyúmirigyek megnagyobbodásához vezetnek (megnagyobbodott, megnagyobbodott faggyúmirigyek végül komedonokat, azaz mitesszereket eredményeznek; a pattanások fő tünete), de nem kizárólag ezek a hibásak. Az inzulint és az inzulinszerű 1-es növekedési faktort (IGF-1) a közelmúltban további tényezőként vitatták meg. Állítólag a hiperinzulinémia és az inzulinrezisztencia is szerepet játszik a gyulladásos bőrbetegség kialakulásában; az acne vulgarist úgyszólván a bőr metabolikus szindrómájaként értelmezik. Ebben a tekintetben, mint szinte minden anyagcserebetegség, az étrend is hozzájárul a pattanások kialakulásához.
Még akkor is, ha régóta mondják, hogy a táplálkozási tényezők nem relevánsak, a tanulmány dr. Mirjam Nägeli és csapata a zürichi egyetemi kórházban már nem hiszi ezt. Az inzulinotróp ételeket és italokat kedvezőtlennek tartják. Ez mindenekelőtt a magas IGF-1 tartalmú tejet és tejtermékeket (kakaó, kvark, joghurt stb.) És magas glikémiás indexű, magas szénhidráttartalmú étrendet foglalja magában. A nyugati ételek körülbelül 50-80 százaléka megfelel ennek a leírásnak. Ezért alacsony glikémiás étrend ajánlott, különösen a acne vulgaris súlyos formái esetén.
Ez azt jelenti, hogy kerülni kell a magas glikémiás indexű ételeket, például a fehér kenyeret, a hántolt rizst, a tésztát, de a friss tejtermékeket is, például a teljes tejet, a krémsajtot, a tejsavót és így tovább, és ehelyett a nyers zöldségeket, gyümölcsöket, teljes kiőrlésű termékeket és szójatermékeket kell előnyben részesíteni. A készételeket, az uzsonnákat és a gyorsételeket szintén kedvezőtlennek tartják, ezeket friss főzéssel, ismételt étkezési szünetekkel, elegendő testmozgással és alacsony kalóriatartalmú folyadékokkal (üdítők vagy jeges tea helyett víz és cukrozatlan teák) kell felváltani. Rengeteg rost- és tengeri hal hetente többször teljesíti a kiegyensúlyozott étrendet.
Mivel a dohányzásról azt is feltételezik, hogy esetleg hormonális pattanásingerrel negatívan befolyásolja a bőrbetegség menetét, kerülni kell. Talán oka annak, hogy egyik vagy másik fiatal el sem kezdje, és rávilágítson étkezési szokásaira általában.
Farina Haase,
Gyógyszerész, önkéntes
Forrás: Nägeli M et al. Svájc Med-Forum 2017; 17: 833-837 (innen: Medical Tribune No. 43, 2017. október 27.; 25. o.)