Hashimoto tüneteinek és okainak diagnosztizálása
Kicsi, nem feltűnő és csak körülbelül 20 g súlyú - ez az egyik legterheltebb hormontermelő szerv a testben: a pajzsmirigy. Kis mérete ellenére nagy dolgokat végez a testben.
Ön vagy partnere, családja, barátai vagy ismerősei pajzsmirigy betegségben szenvednek?
Úgy érezzük, hogy legalábbis barátaink és ismerőseink körében a pajzsmirigy-problémák, különösen a Hashimoto, egyre gyakrabban fordulnak elő - de az orvosok gyakran „elhanyagoltan” kezelik őket.
Erről tájékoztatni fogjuk A Hashimoto tünetei és diagnózisa pontosabban - úgy, hogy Ön vagy a körülötte lévők a következő orvoslátogatásra tudj meg többet fegyveres.
Ily módon a tünetek jobban megfogalmazhatók, és az orvossal együtt világosabbá tehetők a diagnózis és a kezelési lehetőségek. A cél: Hashimoto-ban szenvedők hosszú távú jóléte.
Érdekli a pajzsmirigy anyagcseréjének alapjai és a Hashimoto autoimmun betegség? Kérjük, olvassa el cikkünket Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásáról.
Fagyás, súlyingadozások, depresszió: Hashimoto tünetei sokfélék
Ebben a cikkben megtudhatja
- Mely tünetekkel tudja Hashimoto észrevehetővé tenni magát.
- Miért olyan nehéz helyes diagnózist felállítani?.
- Mely paraméterek hasznosak a diagnózishoz - és hogyan kell kezelni a diagnózist.
Hashimoto tünetei - ennyire változatosak
Hashimoto pajzsmirigy-gyulladását - autoimmun betegség - a gyulladt pajzsmirigy szövet, elégtelen hormontermelés és többnyire bizonyos Antitestek vérben. Ezek a funkciók felhasználhatók a diagnózis felállításához.
Gyakran előfordul elkezdődik a betegség Val vel egy Túlműködés a pajzsmirigy, amely fokozatosan erősödik Alműködés elmúlik.
Ha a pajzsmirigy túlműködik, általános tünetek jelentkeznek, mint idegesség, álmatlanság, szívdobogás, magas vérnyomás és izzadásra való hajlam.
A hiperfunkció időtartama és intenzitása gyakran viszonylag alacsony Hashimoto folyamán, majd általában a pajzsmirigy alulműködéséhez vezet - mivel a gyulladás egyre több szövetet „pusztít el”.
A Hashimoto ezért elsősorban a pajzsmirigy-elégtelenség klasszikus tünetein keresztül jelentkezik (hypothyreosis).
A Az immunrendszer bevonása, mint például Komorbiditások (gyakran más autoimmun betegségek, mint például a lisztérzékenység, a vitiligo/fehér foltos betegség vagy az 1-es típusú cukorbetegség) szintén Azok a tünetek, amelyek első pillantásra nem jellemzőek a pajzsmirigy gyulladásáraВ-nak lennie kell.
A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának gyakori tünetei a következők:
- Energiahiány, hajtáshiány, gyakori (megmagyarázhatatlan) kimerültség
- megmagyarázhatatlan hangulatok, depresszió, szorongás és pánikbetegségek
- Memóriazavarok, koncentrációs zavarok, mentális blokkok
- Izomfájdalom, ízületi fájdalom
- Emésztési zavar, puffadás, székrekedés, gáz
- fokozott érzékenység a fertőzésekre
- Izzadás, fagyás
- Súlygyarapodás, zsír a gyomorban
- Likvid betétek (Г - deme)
- száraz bőr, allergiás és gyulladásos bőrbetegségek (dermatitis herpetiformis, rosacea stb.)
- Hajhullás
- Szívdobogás, szívdobogás, szívdobogás,
- Bezártság és szorongás belégzéskor
- károsodott hallás
A hypothyreosis elsősorban a Gyenge koncentráció és Fáradtság. Ezenkívül az érintettek könnyebben megfagynak, mivel az anyagcsere kevésbé képes alkalmazkodni a hideghez.
A hasimotók szenvedők általában híznak, bár viszonylag normálisan esznek. Ritka esetekben azonban a fogyás elegendő vagy akár megnövekedett táplálékfogyasztással pajzsmirigy-aktivitást jelezhet.
Különösen kedvezőtlen a Hashimoto-ban szenvedő nők számára: A menstruációs ciklus rendellenességei és a termékenység romlása stressztesztessé teszi a gyermekvállalási vágyat. A nemi vágy (a libidó hiánya) szintén csökkenthető.
Felismeri magát a tünetekben? - Összeállítottunk kérdéseket és tippeket az orvos felkereséséhez.
Hashimoto - ami megnehezíti a diagnózist és a kezelést?
A hasimotót általában olyan betegségnek tekintik, amelynek okai és kiváltó okai nem ismertek.
A Hashimoto-t csak tabletta formájában kezelik pajzsmirigyhormonokkal, ha pajzsmirigy-gyulladás esetén hipotireózist észlelnek (általában a TSH-érték meghatározásának segítségével).
A Szokásos terápia egy szerzett Pajzsmirigyalulműködés (például jódhiány okozza) és Hashimoto ebben az esetben nem különbözik - mi a helyzet a Hashimoto-val rendelkező pácienssel kedvezőtlen mert különbséget tesz. Mivel a Hashimoto az immunrendszer betegsége - és nem a pajzsmirigy.
A Hashimoto-kórban szenvedők néha továbbra is panaszkodnak az ízületek fájására és merevségére, fáradtságra, hangulatváltozásokra, enyhe félelemre és ingerlékenységre, a gyógyszeres kezelés és a normális vérérték ellenére.
Hashimoto helyett a problémák akár pszichoszomatikus okokhoz is hozzárendelhetők, más kezelési lehetőségeket gyakran nem vesznek figyelembe.
Nem mondható elég gyakran: Mert Hashimoto egy Az immunrendszer betegségei, nem a pajzsmirigy vagyis feltételezhető, hogy a Formális pajzsmirigy alulműködés kezelése nem járul hozzá a betegség problémájának megoldásához válik.
A Hashimoto gyakran előfordul más (autoimmun) betegségeknél is - például celiacia, 1-es típusú cukorbetegség, fekélyes vastagbélgyulladás, vitiligo vagy PCO-szindróma -, amelyek más, nem specifikus tünetekben is megnyilvánulhatnak.
Áttekintést nyújtunk azokról a diagnosztikai paraméterekről, amelyeket az orvos felhasználhat Hashimoto kizárására vagy diagnosztizálására, és ha szükséges, megfelelő kezelés megkezdésére.
A tipikus diagnosztikai paraméterek
A következő pajzsmirigy-paraméterek használhatók a diagnosztikához:
- TSH szint
- T3/szabad T3
- T4/szabad T4
- rT3
- A TPO enzim elleni antitest-titer
- A Tg fehérje elleni antitest-titer
Ha a tünetek pajzsmirigy betegségre utalnak, akkor ez gyakran az első TSH szint meghatározott.В TSH szabályozza a T3 és T4 pajzsmirigyhormonok képződését. Ha a pajzsmirigy nem képes elegendő hormont termelni, a TSH értéke természetellenesen nő.
Jellemzően egy Hashimoto Thyreoditits-ben a A TSH értéke nőtt és a a szabad T3 és T4 csökkent. Ideális esetben azok Antitestértékek a TPO enzim és adott esetben a Tg fehérje ellen pozitív.
A Ultrahangos vizsgálat a pajzsmirigy fontos paraméter a Hashimoto diagnosztizálásában. A vizsgálattal fel lehet jegyezni a betegség kezdetétől megváltozott szövetszerkezeteket. Minél több gyulladásos góc van a pajzsmirigyben, annál hangsúlyosabbak a változások, amelyek az ultrahangképen "hipoechoikus" struktúrákként ismerhetők fel.
Továbbá meghatározható a pajzsmirigy mérete (térfogata). Minél előrehaladottabb a gyulladás a Hashimoto összefüggésében, annál alacsonyabb a pajzsmirigy térfogata (ritka esetekben a pajzsmirigy is tágulhat, miközben elveszíti funkcióját).
Mitől olyan nehéz a diagnosztika
A Normál tartomány a TSH értékhez a legtöbb laboratóriumi cédulán van 0,4-4,0 mIU/l (laboratóriumonként kissé eltér).
Újabb ajánlások szakemberek korlátozzák az optimális (funkcionális) tartományt 0,5-2,0 mIU/l a.
Például, ha tünetei vannak és a TSH értéke 3,0 - a tipikus tünetek ellenére a régi norma szerint "egészségesnek" mutatkozhat. Ha a TSH értékek új (funkcionális) tartományára hivatkozik, láthatja, hogy fennáll egy lehetséges hypothyreosis. És ezzel egy valószínű magyarázat a kényelmetlenségére.
A betegség kezdetén az autoantitestek nem mindig mutathatók ki a titrán felül. Az immunrendszer csak akkor reagál az antitestek képződésével, amikor a pajzsmirigy sejtjei egyre inkább elpusztulnak és felszabadítják a sejt tartalmát.
Nem minden érintett személynél, akinek a vérében a TPO antitest-titer megemelkedik, szintén nincs megemelkedett Tg antitest-titer (és fordítva). Alacsony antitest titer az egészséges emberek vérében is megtalálható. Az úgynevezett „szeronegatív Hashimoto” esetében a vérben nem lehet megemelkedett antitesteket mérni.
Ebből következik: a egyértelmű bizonyíték Hashimoto pajzsmirigygyulladása tehát Csak az antitestek alapján nem lehetséges.
További diagnosztikai paraméterek
Hasznos lehet bizonyos mikroelemhiányok kizárása és a gyulladás állapotának ismert paraméterekkel történő ellenőrzése - ez azt jelenti, hogy nyilatkozatokat lehet tenni az immunrendszeréről.
A mérésre alkalmas paraméterek a következők:
- Szelén és cink (intracelluláris az eritrocitákban)
- 25-OH D3-vitamin a szérumban
- Ferritin (vasraktár)
- B-vitaminok
A gyulladás paraméterei szintén meghatározhatók: A legismertebbek a hs-CRP (nagyon érzékeny mért C-reaktív fehérje) és a TNF-alfa érték.
A Hashimoto a pajzsmirigyen kívül gyakran más szerveket is érint. Ezen túlmenően az esetek körülbelül negyedében autoimmun társbetegségek jelentkeznek. Ezért hasznos lehet más szervek, például a belek, a szív, a máj, a vesék vagy a mellékvesék vizsgálata.
A Hashimoto diagnózist valószínűleg nem lehet csak egy paraméter alapján felállítani - a pontozási rendszer előny lehet. Mivel a korábbi kórtörténet és életkörülmények mindig befolyásolhatják a betegséget.
Mi a teendő, ha Hashimotót diagnosztizálják?
A Hashimoto (valamint más betegségek) kezelésének legjobb módja a pontos diagnózis. Ha a Hashimoto okának kiindulópontja van, az egyszerűsíti a terápiát, bár gyakran nehéz megtalálni: A Hashimoto összetett és többtényezős betegség.
Mivel még a jó orvosok sem tévedhetetlenek, hasznos lehet, ha elsajátítja a betegséggel kapcsolatos szükséges háttérismereteket, és az orvossal együttműködve diagnózist és esetleg terápiás tervet dolgoz ki.
A Hashimoto kezelésének elsődleges célja a tünetek javulásának elősegítése és a kényelmesebb érzés. A tipikus laboratóriumi értékek javulása általában nem elegendő ehhez a célhoz.
A jelenlegi ismeretek szerint Hashimoto nem gyógyítható, de egyre növekszik a jelentés, amelyben a betegség remisszióba kerülhet.
Még nem érvényesült az a felismerés, hogy a betegség lefolyását az életmódváltás is pozitívan befolyásolhatja - ideje változtatni ezen!
Különösen a betegség kezdetén lehetséges lehet befolyásolni a betegség előrehaladását, és egy idő után esetleg csökkenteni vagy akár abbahagyni a gyógyszeres kezelést. Ezt a döntést leginkább egy kezelőorvosnál lehet meghozni.
Dr. Kharazzian - amerikai orvos, sokéves tapasztalattal rendelkezik Hasimoto betegeinek kezelésében - fogalmazott
Az étrend a pajzsmirigy-gyulladás kezelésének első lépése.
Ott jön be Paleo. Egy másik cikkben alaposabban megvizsgáljuk, hogy az étrend hogyan befolyásolhatja az ember közérzetét.
Van tapasztalata a Hashimoto diagnózisában? Mely értékek voltak meghatározóak a diagnózis szempontjából?
Mondja el nekünk a megjegyzéseket!
További információkat a pajzsmirigyről és konkrétan a Hashimoto autoimmun betegségről a Hashimoto e-könyvünkben talál.
Kíváncsi a Paleo autoimmun protokollra az egészségének javítása érdekében, de túl nehéznek tűnik végrehajtani? Győződjön meg róla, hogy megkapja AIP támogatásunkat, és mi veled leszünk 12 hétig- a sajátjával Szakácskönyv E-könyv, В hetiВ táplálkozási tervek, bevásárlólistákВ és mindenВ alapvető információk.В Oktató, ízletes és szórakoztató lesz. Mi segítünk kitartani.