Hasmenés (hasmenés); Gyermekorvosok a neten
Mi a hasmenés, hasmenés?
A hasmenés nagyon gyakori tünet a gyermekeknél. A víz és a sók (elektrolitok) elvesztése nagyon súlyos klinikai képhez vezethet, különösen a csecsemőknél, amely azonnali orvosi kezelést igényel.
Az egyik hasmenésről beszél, ha idősebb gyermekeknél naponta több mint 3 vékony széklet, csecsemőknél pedig több mint 5 vékony széklet. Az akut hasmenéses megbetegedéseket általában különféle vírusok és baktériumok váltják ki, a tényleges hasmenést általában egy ½ - 1 ½ napos fázis előzi meg lázzal, hasi fájdalommal és gyakran hányással. A véres hasmenés előfordulása a súlyos betegség jelenlétének különleges figyelmeztető jele. A gyermeket a lehető leghamarabb be kell mutatni a gyermekorvoshoz.
okoz
A hasmenésnek számos oka lehet. A leggyakoribb kiváltó okok a bélfertőzések. A fertőzés általában szennyezett étellel és ivóvízzel történik. A betegekkel való érintkezés útján történő fertőzés ritkábban fordul elő.
Az elrontott étel vagy gomba okozta ételmérgezés szintén hasmenéshez vezethet. A gyógyszerek (pl. Antibiotikumok, reumaellenes gyógyszerek, székrekedés elleni szerek) mellékhatásként hasmenést is okozhatnak.
De a hasmenés egy másik betegség tünete is lehet. A hasmenés ételallergia jele lehet (pl. Tenger gyümölcsei, eper, gabonafélék, diófélék, tehéntej). Gyermekeknél a tej és tejtermékek emésztésében szerepet játszó enzim hiánya, a laktáz szintén hasmenéshez vezethet. Hasmenés krónikus gyulladásos bélbetegségek, például Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás, vagy vastagbélrák esetén is előfordulhat. A hasnyálmirigy vagy az epehólyag súlyos betegségei és a diabetes mellitus szintén hasmenéshez vezethetnek. Végül is, ha például túlműködik a pajzsmirigy, akkor a belek megnövekedhetnek.
Az utazók hasmenését elősegítő tényezők az utazási stressz, az idő és az éghajlatváltozás, a szokatlan, fűszeres vagy zsíros ételek és mindenekelőtt a rossz higiénés körülmények. Ezek elősegítik a hasmenés kórokozóinak fertőzését. Az utazók hasmenését okozó leggyakoribb kórokozók az E. coli baktériumok.
Idősebb gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél az étkezési szokások mellett olyan pszichológiai tényezők, mint a stressz vagy más pszichés stressz is befolyásolják a széklet gyakoriságát és textúráját. Akár napi két-három bélmozgás, akár csak heti két-három bélmozgás - minden a normális tartományba esik. A széklet 60-90% vízből áll. Ha a test több vizet veszít a beleken keresztül, hasmenés lép fel.
Kórokozók
Gyermekeknél a hasmenéses megbetegedéseket gyakran vírusok váltják ki (pl. Rotavírusok). A vírusok különböznek a baktériumoktól, mivel nincs saját anyagcseréjük. Beavatkoznak a gazda normális sejtanyagcseréjébe, és ott további vírusok termelését váltják ki. A súlyos hányással járó hasmenés, fejfájás és izomfájdalom jellemző a vírusfertőzésekre, néha láz, orrfolyás vagy torokfájás fordul elő.
Staphylococcusok
gennykeltő baktériumok, amelyek a coli baktériumokkal együtt a leggyakoribb bakteriális fertőzéseket okozó kórokozók közé tartoznak. Hőstoxinokat választanak ki, amelyek 30 perc alatt sem forralnak fel. A staphylococcusok szívesen telepednek tojás- és tejfölös ételekre, tejtermékekre, sertéshúsra, baromfira vagy majonézes burgonyasalátára, és romlott étel fogyasztásával jutnak a belekbe. Hirtelen súlyos hányás és hasmenés staph-fertőzésre utal. Az orvos látogatása elengedhetetlen.
Salmonella
jelentik a fertőzéses hasmenés leggyakoribb kórokozóját a szélességi fokunkon. A baktériumok főleg baromfiban és szarvasmarhákban fordulnak elő, anélkül, hogy megbetegítenék őket. Elterjedésüket a modern állattenyésztési módszerek elősegítik. A szalmonella étellel, például alul főtt hússal, tojással, jégkrémmel vagy majonézzel, vagy beteg emberekkel való közvetlen érintkezés útján jut az emberi belekbe, ahol súlyos vizes és gyakran véres hasmenést okozhat, magas lázzal, hányingerrel, hányással és súlyos A duzzadó fájdalom kísérhető. A szalmonella-fertőzés az egészséges emberek számára nem túl veszélyes, általában néhány nap múlva spontán megszűnik. De veszélyes lehet csecsemők, betegek és idősek számára (fennáll a keringési összeomlás vagy veseelégtelenség veszélye).
A Salmonella (Salmonella typhi) egy bizonyos típusa tífuszt okoz. Rossz higiénés körülmények között nő a fertőzés kockázata.
Campylobacter jejuni
bélfertőzéseket okoz hányással, hasi fájdalommal és influenzaszerű tünetekkel (láz, ízületi problémák). A fertőzés fertőzött étel vagy ivóvíz útján vagy állatokkal való érintkezés útján következik be.
A tífusz, a vérhas és a kolera szintén súlyos bélfertőzésnek számít. Ezek a hasmenéses megbetegedések manapság ritkák Európában, főleg utazás ajándéktárgyaként.
A tífusz A kórokozó a szalmonella egy bizonyos típusa. A fertőzés szennyezett ivóvíz és étel útján következik be. A betegség székrekedéssel, magas lázzal, fejfájással, étvágytalansággal és hörghurutgal kezdődik; Csak a betegség második-harmadik hetében jelentkezik a borsószerű hasmenés.
A kórokozók Vérhas vannak Shigella (Baktériumok) vagy Amőba (trópusi paraziták). A fertőzés szennyezett ivóvíz és étel útján történik, a kórokozókat a beteg konyhai személyzet is átviheti. A láz, a súlyos görcsszerű hasi fájdalom, émelygés, hányás, a véresen nyálkás hasmenés a dizentéria jelei.
kolera
a szennyezett ivóvízzel, tenger gyümölcseivel vagy étellel elfogyasztott kolera baktériumok okozzák. Tipikus tünetei a tejszerű-vizes hasmenés, a tartós hányás és az alacsony testhőmérséklet. A kolera súlyos lefolyást mutat rosszul táplált és rossz egészségi állapot esetén, különösen, ha a betegséget nem kezelik időben. Egyes országokban, ahol a kolera uralkodik, a belépéskor igazolni kell az oltást, bár a kolera oltás nem nyújt megbízható védelmet a kolera ellen.
Krónikus hasmenés
Krónikus hasmenés az, amikor a probléma 10-20 napnál tovább tart.
A krónikus hasmenés viszonylag ártalmatlan okokat rejthet, például funkcionális emésztési rendellenességeket, például irritábilis gyomrot vagy irritábilis bél szindrómát. Itt elengedhetetlen az orvos által végzett okkutatás, mert a hasmenés egy súlyos kezelést igénylő betegség tünete is lehet.
Az irritábilis bél, más néven ideges bél, irritábilis vastagbél vagy irritábilis vastagbél, az egyik leggyakoribb emésztési probléma. Az úgynevezett funkcionális emésztőrendszeri panaszokhoz rendelték, amelyeknek nincs nyilvánvaló szerves oka. Ennek ellenére az irritábilis bél szindróma gyötrő tüneteket okoz: hasi fájdalom, puffadás és puffadás lép fel, felváltva a székrekedés és a hasmenés között. Jellemző, hogy a széklet összetételének változása görcsszerű fájdalommal jár, hogy a tünetek a bélmozgás után javulnak, és hogy a hasmenés soha nem éjszaka, hanem főleg reggel, röviddel az ébredés után következik be.
A szakértők most azt feltételezik, hogy a bélfalak elsősorban túlzottan érzékenyek a nyomásra és a kémiai ingerekre, irritábilis béltüneteket okozva.
A krónikus hasmenés speciális formája a „kisgyermek hasmenése”. Amint az angol kifejezés (totyogó = kezdő futó) kifejezi, általában késői csecsemőkortól kisgyermekkorig (6 - 36 hónap) fordul elő. Erre jellemző a 3 vagy több laza széklet előfordulása a nap folyamán (éjszaka a hasmenés megszűnik) normális növekedéssel és egyéb panaszok hiányával. A székek legkésőbb az iskoláskor kezdetére spontán módon normalizálódnak.