Hasmenés, hasmenés

meghatározás

Ha a nap folyamán háromnál több vizes vagy pépes széklet fordul elő, hasmenésről (hasmenésről) beszélünk. Ez folyadék- és ásványi sóvesztéshez vezet a szervezetben.

Akut hasmenés

Ez a folyadék- és elektrolitveszteség gyorsan fenyegetővé válhat, különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél: a keringési rendszer meghibásodásához vezethet.

Akut hasmenés fordul elő leggyakrabban meleg trópusi országokba utazva (utazó hasmenése).

A hasmenést gyakran hányinger, hányás és bélgörcs kíséri. Elvileg ez a test védőmechanizmusa: hányás és hasmenés révén a test gyorsan megszabadulhat a káros csíráktól vagy anyagtól.

A krónikus vagy visszatérő hasmenést különféle betegségek okozhatják; ilyenek orvosi értékelésbe tartoznak.

okoz

A hasmenés okai lehetnek:

  • Akut gasztrointesztinális fertőzések, amelyeket vírusok (pl. Norovírusok) vagy baktériumok okoznak. Hazánkban a leggyakoribb kórokozók a következők: E. coli baktériumok (székletbaktériumoktól származó "nyári, utazói hasmenés", például tisztátalan ételekben vagy ivóvízben), vírusok (bélinfluenza), szalmonella (pl. Tojással, baromfival való ételmérgezés vagy beteg emberek fertőzése miatt);
    Más országokban: Tífusz, paratifusz, kolera, dizentéria kórokozók (gyakran nem európai országokba irányuló utazásokból származnak).
  • Szorongás, stressz, idegesség
  • A diétás cukor (szorbit, mannit) túlzott fogyasztása vagy a hashajtók túlzott fogyasztása.
  • Bizonyos gyógyszerek, például az antibiotikumok hasmenést okozhatnak.
  • A vírus vagy baktérium által okozott fertőzés miatti hasmenés fertőző.

A járványt kiváltó norovírusok főleg közvetlen kontaktus útján terjednek emberről emberre. A betegség kórházakban és otthonokban gyakori. A Belgyógyászati ​​Társaság (SGIM) szerint jelenleg nincs oltás a vírus ellen.

A hasmenés a következő betegségek kísérő tünete lehet:

  • Ételallergia (tehéntej-intolerancia)
  • Glutén intolerancia, lisztérzékenység
  • Irritálható bél, más néven ideges bél. Itt a hasmenés és különféle egyéb panaszok, például gáz és puffadás, székrekedés vagy hasi görcsök gyakran váltakoznak anélkül, hogy szerves okuk lenne.
  • Krónikus bélfertőzések és krónikus bélgyulladás (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-kór)
  • Metabolikus betegségek (pajzsmirigy túlműködés)

Tünetek (panaszok)

Mikor kell orvos?

  • Ha a hasmenés súlyos vagy 3-4 napnál tovább tart
  • Ha vér van a székletben
  • Ha egyéb tünetek vannak, például láz, fáradtság vagy fájdalom
  • Ha hasmenése van egy távolsági út során vagy után
  • Csecsemőknél, gyermekeknél, időseknél vagy gyenge immunitású embereknél

Diagnózis (vizsgálat)

Különféle vizsgálatokat és pontosításokat végeznek a hasmenés diagnosztizálására. Ezek tartalmazzák:

  • Anamnézis (anamnézis), beleértve a panaszokat is
  • A kórokozó azonosítása (székletminta)
  • Vérgyűjtés
  • A trópusokon járó érintettek számára további vizsgálatokat kell végezni például a tífusz, a kolera vagy az amőbikus fertőzések kizárására.

Krónikus hasmenés esetén egyedi vizsgálatokra van szükség eseti alapon:

  • A has ultrahangja
  • Kolonoszkópia biopsziák eltávolításával (krónikus hasmenés esetén)
  • Másodszor, a gasztroszkópia és a vékonybél vizsgálata (krónikus hasmenés esetén)

Terápia (kezelés)

Általános intézkedések

A legfontosabb a folyadékpótlás. Akut hasmenés esetén napi 3-4 liter folyadék enyhén cukrozott tea, erősen hígított gyümölcslevek (1:10 hígítás), húsleves, esetleg egy kanál kóla és gyomorbarát étrend formájában (kevés étel: csak kétszersült, rizs, húsleves, nem zsíros ételek).

Elektrolitoldattal a folyadékigény és az elektrolitmérleg könnyen és gyorsan helyreállítható:

  • 0,5 liter forralt vizet
  • fél teáskanál só
  • 4 teáskanál glükóz vagy cukor
  • ízlés szerint néhány narancslé

Miután a hasmenés csökkent, folytathatja a könnyű étrendet, és fokozatosan visszatérhet a szokásos étrendhez:

  • Könnyen emészthető ételek (kétszersült, levesek), banán és sárgabarack káliumot adnak vissza. A zseton és a perecbot a sóvesztés ellen hat.

Gyógyszer

  • Széntabletták: lassítják a hasmenést. Figyelem: ne vegyen be véres hasmenést, és csak rövid ideig
  • Antibiotikum: speciális kórokozókhoz
  • Görcsoldó fájdalomcsillapítók hasi fájdalom esetén

Lehetséges szövődmények

Krónikus hasmenés esetén az alapbetegség kezelése áll az előtérben.

A három napnál hosszabb akut hasmenést orvosával kell kezelni. A legtöbb esetben az akut hasmenés 2-3 nap múlva önmagában elmúlik. A gyors gyógyulás az érintett személy immunrendszerének erejétől, az okától és a lehetséges szövődményektől függ:

  • kimerültség
  • Dehidráció, apátia (viszonylag gyorsan jelentkezik, különösen gyermekeknél)
  • Szédülés, keringési összeomlás
  • Szélsőséges esetekben és kezelés hiányában veseelégtelenség vagy akár halál

Megelőző intézkedések (megelőző intézkedések)

Az alábbi intézkedések ajánlottak a hasmenés megelőzésére