Hasmenés hasnyálmirigy-gyulladásban és annak leállítása

A cikk orvosi szakértője

  • okoz
  • Kockázati tényezők
  • patogenezis
  • tünetek
  • Bonyodalmak és következmények
  • diagnosztika
  • Differenciált diagnózis
  • Kezelés
  • Kihez forduljon?
  • További információ a kezelésről
  • Profilaxis
  • Előrejelzés

Hasmenés - ez valószínűleg életünk egyik legkellemetlenebb eseménye, amely kényelmetlenséget okoz és gyakran elrontja a fontos terveket, ami a legmegfelelőbb időpontban következik be. Ennek az állapotnak oka lehet ételmérgezés és étkezési rendellenességek, bizonyos gyógyszerek szedése és rossz minőségű ételek. A hasmenés azonban gyakran a gyomor-bél traktus betegségeinek tünetévé válik, mivel az emésztési folyamat rendellenességeinek megnyilvánulása megfigyelhető hasnyálmirigy-gyulladásban, gyomorhurutban, duodenitisben, gyomor- és nyombélfekélyben, vastagbélgyulladásban stb. Más szavakkal, a széklet abbahagyása a gyulladásos gyomor-bél traktus bármely patológiájával jár.

hasmenés

Ma hasmenésről beszélünk, amely a hasnyálmirigy krónikus gyulladásának hátterében jelentkezik, amely fontos emésztési enzimeket termel.

[1], [2], [3], [4]

Hasmenést okoz hasnyálmirigy-gyulladással

Hasmenés hasnyálmirigy-gyulladásban - olyan jelenség, amely a hasnyálmirigy teljesítményét jellemzi. Minél gyakrabban figyelhető meg ez a jelenség, annál rosszabb a szerv állapota.

A gasztroenterológusok egyetértenek abban, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a hasmenés fő oka egy tartós gyulladásos folyamat, amely hátrányosan befolyásolja az agresszív enzimekből (tripszin, foszfolipáz, amiláz, laktáz stb.) Álló hasnyálmirigy-lé termelését, amelyen keresztül a GIT-élelmiszer gyakorlatilag bejut. teljesen emészthető és felszívódik a belekben, mivel a testnek tápanyagokra van szüksége.

Az emésztőrendszer hiánya esetén az enzimek gátolták az emésztési folyamatot a 12 nyombélben. A helyzet összetétele epeúti diszkinéziát fejleszt a gyomor-bél traktus gyulladásának hátterében reflex gyengíti az epehólyag funkcionalitását és mozgékonyságát. Egyébként a hasi szervek egy részében a gyulladásos folyamat átterjedhet más szervekre is, például az epehólyagra (cholecystitis - epehólyag-gyulladás), ami viszont befolyásolja a kontraktilis működését, hipotóniás diszkinéziát okoz (csökkent képességekkel) motor).

A májban előállított és az epehólyagban tárolt gömbök a hasnyálmirigy enzimjeinek katalizátorként és antimikrobiális komponensként működnek. Más szavakkal, aktiválja a hasnyálmirigy emésztőenzimjeinek működését és megakadályozza a rothadás folyamatát. 12 duodenum, ha az epe bejut a hasnyálmirigy lébe, étellel együtt, ha bejut a testbe.

A rossz működő epehólyag és epeutak hiányt okoznak a duodenumban, ezért a duodenumban még az elégtelenül felszabadult hasnyálmirigy-lé is alacsony aktivitású. Az étel nem emészthető meg teljesen, és a bélmozgás megsértése (ismételten a peritoneális szervek gyulladása miatt) a gyomor-bél traktusban elősegíti a lebontási és fermentációs folyamatok megjelenését károsodott bél mikroflóra miatt, ami pancreatogén hasmenést eredményez.

A hasnyálmirigy-gyulladásban a hasmenés fő oka a gyulladás és az emésztőenzimek hiánya miatt a gyomor- és hasnyálmirigy-gyümölcslé összetételében fellépő étel emésztési zavarok. Vannak azonban más kevésbé gyakori (másodlagos) okok, amelyek befolyásolják a hasnyálmirigy működését.

Kockázati tényezők

A hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek hasmenésének kockázati tényezői a következők lehetnek:

  • a hasi szervek vírusos, bakteriális és parazita rendellenességei, amelyek a bél mikroflóra egyensúlyának megsértését okozzák,
  • érrendszeri patológiák, amelyek befolyásolják az emésztőrendszer kinetikai funkcióját,
  • traumás hasnyálmirigy-sérülések stroke, behatoló sérülések és műtét következtében,
  • a máj, az epehólyag és az epeutak betegségei, beleértve a kőképződést (kövek),
  • erős gyógyszerek alkalmazása (például ugyanazon epehólyag-gyulladás kezelésére), valamint a gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciók.

[5], [6], [7], [8]

patogenezis

Hasnyálmirigy-gyulladás - az egyik legveszélyesebb progresszív gyomor-bélrendszeri gyulladásos patológia, amely, ha a velük szembeni megengedő magatartás fennáll annak a veszélye, hogy visszafordíthatatlan kárt okoz az emésztési folyamatban, ezáltal hátrányosan befolyásolja a test szinte összes szervének és rendszerének működését.

A legtöbb esetben a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatát, funkcionalitását megsértve, rossz szokások okozzák. A hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb oka az alkohol hosszú távú visszaélése, majd a dohányzás, amelyet a nikotin legtöbb szervre és testrendszerre gyakorolt ​​negatív hatásáról ismertek.

A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának elősegítése: állandó megőrzés, szenvedély a zsíros ételek iránt, fehérjamentes étrend. A hasnyálmirigy szövődménye számos gyógyszert ad, különösen hosszan tartó alkalmazás esetén (egyes antibiotikumok, hormonális gyógyszerek, a hidropiás szindrómában alkalmazott erős diuretikumok a szív- és érrendszeri patológiák miatt fordulnak elő stb.).

A betegség akut és krónikus formában egyaránt előfordulhat. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulhat vírusos fertőző betegségek, citomegalovírus, hepatitis B és C stb., Fertőzés, patológiák, például bélinfarktus, perforált nyombélfekély, epeúti diszkinézia, krónikus és akut kolecisztitisz, kövek jelenléte esetén. epehólyag.

Amikor a kezelés sikertelensége és nem diétás akut hasnyálmirigy-gyulladás, éles fájdalommal az epigastriumban, a hányás, a sárgaság és a székrekedés gyorsan krónikussá válik, amelyet éhgyomorra és kiadós étkezés után mérsékelt fájdalom jellemez, este súlyosbodik, súlyosbodik a gyomorban, és - kifejezett dyspeptikus tünetek, hasnyálmirigy hasmenés.

A hasmenés a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban gyakori tünet, de a betegség ezen megnyilvánulásának intenzitása szigorúan függ a patológia súlyosságától. Míg a gyulladás csak a kezdeti osztályok hasnyálmirigyében található meg, és nem jár együtt súlyos fájdalommal, korlátozott súlyérzékeléssel és a bal oldali nyomással, hasmenés is megfigyelhető túlfogyasztás vagy kiadós vacsora esetén. Délután egy ilyen tünet rendkívül ritka.

Ha nem étrend és a gyulladás megfelelő kezelésének hiánya lefedi a test minden nagy területét, jelentősen csökkentve annak hatékonyságát. Gyakori hasmenés hasnyálmirigy-gyulladásban, a beteg állapotának romlásával (hányinger, javuló hányás jelentkezik a gyomorban és a belekben, súlyos fájdalmas görcsök stb.) És neurológiai tünetek megjelenése (fáradtság, szédülés, kiütés).

A hasmenés patogenezise krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a hasnyálmirigy enzimatikus funkciójának csökkenésén alapul. Az emésztőenzimek elégtelen termelése a duodenum hiányához vezet, amely a félig emésztett táplálékba a gyomorból kerül. Lágyítja az egész emésztési folyamatot, szenved a bél aspirációs funkciójától, miközben rothadási folyamat alakul ki benne (az étel nem osztódik, hanem rothad a bélben).

A hasnyálmirigy-gyulladás ritkán fordul elő önálló betegségként. Általában a gyomor-bél traktus egyéb gyulladásos állapotaival kombinálva vagy a hasüreg fertőzésével összefüggésben figyelhető meg.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Hasmenés tünetei hasnyálmirigy-gyulladással

Az a tény, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás elhúzódó és súlyos formái esetén pancreatoogén hasmenés jelentkezik, nem véletlen. Végül is a hasnyálmirigy-gyulladással járó hasmenésnek megvan a maga megkülönböztető jellemzője, és nem hasonlít az ételmérgezés okozta hasmenésre.

A hasmenés jellegzetes jellemzői a hasnyálmirigy-gyulladásban:

  • kashchitseobrazny jellege a szék,
  • emésztetlen ételszeletek jelenléte a székletben,
  • erős kellemetlen szag,
  • olajos megjelenésű,
  • a székletürítés során ürülő nagy mennyiségű ürülék (polyfahal),
  • (hasnyálmirigy-gyulladással járó hasmenés és az ezzel járó epehólyag-gyulladás az epe szivárgásának megsértése miatt gyakran sárga-szürke-szürke).

A hasnyálmirigy enzimatikus elégtelenségében a hasmenés kialakulásának mechanizmusa pontosan meghatározza, hogy milyen hasmenést figyelünk meg a hasnyálmirigy-gyulladásban.

A hasnyálmirigy-gyulladás székletének fő jellemzője az emésztetlen ételtörmelék jelenléte. Ez a mutató az emésztési folyamat megsértését jelzi az élelmiszer kisebb részecskékre történő lebontására tervezett speciális enzimek hiánya miatt. A hasnyálmirigy-lé hiánya és az enzimek alacsony aktivitása oda vezet, hogy a félig emésztett ételben ugyanúgy jelenik meg, miután a bolus őrlésének utolsó folyamata csökkent az emésztőrendszerben.

A tápanyagok felszívódási zavarai a bélben az elégtelen bolus feldolgozása miatt ahhoz a tényhez vezetnek, hogy a zsírok szükséges energiakomponensek, egyszerűen "repülnek a WC-ben", olajos szuszpenzió formájában leülepednek a falán, jól lemoshatók, és a beteg elkezd fáradtságot és csökkenő erőket tapasztalni.

A kiválasztott ürülék nagy mennyisége az étel emészthetőségének alacsony százalékát jelzi a belekben. Valójában minden, amit az ember elfogyasztott, a test haszna nélkül jött ki.

Szín és szag tekintetében már ott van azoknak a folyamatoknak a lenyomata, amelyek a testben stagnáló jelenségek következtében fordulnak elő. Az epe- és hasnyálmirigy-enzimek bejutásának megsértése a 12-duodenumban megváltoztatja a széklet színét egy szürke vagy sárga árnyalatban. A rothadás és az erjedés folyamata, amelyet baktériumok részvételével hajtanak végre, oda vezetnek, hogy krónikus pangásos hasnyálmirigy-gyulladás esetén zöld hasmenést figyelünk meg. Ezek a bél rothadásának folyamatai, amelyek a szürke-zöld széklet kaszcsitseobraznyh kellemetlen szagát okozzák.

Étkezés után hasmenés jelentkezik hasnyálmirigy-gyulladással, általában étkezés után 1-2 órával. Ugyanakkor a betegségnek más tünetei is vannak. Az ilyen tünetek, például a hasmenés megnyilvánulásainak gyakorisága napi 1 vagy 2 alkalommal. A betegség súlyos eseteiben több székletürítés figyelhető meg, ezeket minden étkezés után naponta megismétlik, sőt közöttük is.

A hasnyálmirigy-gyulladás hasmenését olyan tünetek kísérik, mint hányinger és hányás, görcsös fájdalom a gyomorban és a belekben, gyengeség, szédülés. Ebben az összefüggésben a páciens hideg verejtékben szenved, a bőr világos árnyalatot nyer, néha kifejezett sárga derűvel, sötétedik a szemében, a testben hideg van.

A hányás szempontjából leggyakrabban vannak olyan gyenge vágyak, amelyek nem vezetnek a gyomor tartalmának kívülről történő kitöréséhez.

A hasnyálmirigy diffúz gyulladásos folyamata hidegrázással okozhat lázat. A hasmenés és a hasnyálmirigy-gyulladás hőmérséklete azt jelzi, hogy a test belsejében fellépő gyulladás előrehalad, és a betegség súlyos, életveszélyes formát nyer.

[17], [18], [19]