Hasnyálmirigy-gyulladás - OculusPrim Enciklopédia
- Bármilyen okból hasonló akut hasi megjelenés
- Hasi fájdalom - epigasztrikus, "bar" besugárzással
- Hányinger és/vagy hányás
- Egyéb:
- Láz
- Hipotenzió/sokk
- Sárgaság
- bélelzáródás
- Mellkasi folyadékgyülem
- Különleges (ritka)
- A szár elszíneződése (Gray Turner jel)
- Periombilical elszíneződés (Cullen-jel)
- Choledochalis lithiasis/mikrolithiasis
- alkoholizmus
- Trauma/műtét
- Retrográd endoszkópos cholangiopancreatography (CPER)
- Kábítószerek
- AIDS terápia
- antimikrobiális szerek
- diuretikumok
- Gyulladásos bélbetegség terápiája
- immunszuppresszív
- Neuropszichiátriai kezelés
- Egyéb
- anyagcsere
- hipertrigliceridémia
- hiperkalcémia
- Veseelégtelenség
- örökletes
- Szisztémás lupus erythematosus
- fertőzések
- Mumpsz
- Coxsackie vírus B
- Hepatitis A és B vírus
- ascariasis
- Salmonella
- Behatoló peptikus fekély (ritka)
- Cisztás fibrózis és CFTR génmutációk
- daganatok
- idiopátiás
- Hasnyálmirigy divisum
- Skorpióméreg
- Oddi sphincter diszfunkció
- Érbetegségek
Kezelés - általános intézkedések:
- Akut hasnyálmirigy
- P - fájdalomcsillapítás: meperidin
- A - szívmegállás: IV folyadék
- N - nasogastricus cső hányáshoz
- C - kalcium monitorozás
- R - veseértékelés
- E - a tüdő működésének biztosítása
- A - antibiotikumok
- S - műtét vagy speciális eljárások kiválasztott esetekben
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
- Fájdalom - alkoholfogyasztás, fájdalomcsillapítók (lehetőleg kerülve a kábítószereket), coeliakia ganglion elzáródása, műtét, hasnyálmirigy enzimek
- Maldemésztés - pótlás hasnyálmirigy enzimekkel, H2 receptor blokkolókkal
- Diabetes mellitus - inzulin
Kezelés - műtéti intézkedések:
- Akut hasnyálmirigy
- Fertőzött nekrózis területe
- Peritoneális mosás
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
- Fájdalom
- Pseudocysta vízelvezetés
- Akut hasnyálmirigy-gyulladás - ágynyugalom, bár néha kényelmesebb lehet a széken pihenni. A tevékenység folytatása fokozatosan történik.
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás - nincs korlátozás.
- Akut hasnyálmirigy-gyulladás: a diéta a fájdalom, a gyengédség és az ileus eltűnése után folytatódik; alacsony szénhidrát-, zsír- és fehérjetartalmú ételekkel kezdődik. Az etetés folytatása fokozatosan történik. Ha hányás lép fel, hagyja abba az orális bevételt, vagy helyezzen be egy nasogastricus csövet.
- Ha az orális bevitelt nem tolerálják, teljes parenterális táplálást alkalmaznak (nincs lipid, ha hipertrigliceridémia van)
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: fehérjében gazdag kis ételek. Az étrendet a cukorbetegségben szenvedő beteghez kell igazítani.
- Kerülje az alkoholt
- Az elsődleges ok kijavításra kerül: lipidek, gyógyszerek, felnőttkori légzési distressz szindróma
- Akut hasnyálmirigy-gyulladás: 85-90% spontán gyógyul és a mortalitás 3-5%
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: előfordulhat ismétlődő "akut hasnyálmirigy-gyulladás" epizódja, lassú a progressziója, vagy "elmúlhat" a tünetek eltűnésével. Gyakori a kábítószer-függőség.