Hasnyálmirigy-gyulladás - orvosi tribune

A A hasnyálmirigy gyulladása akut és krónikus formára osztható. Míg a hirtelen beinduló gyulladás potenciálisan életveszélyes és számos szövődményt okozhat, de jelentős funkcionális károsodás nélkül is gyógyulhat, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás az exokrin és az endokrin mirigyek állandó funkcionális kudarcához vezet.

A akut hasnyálmirigy önemésztésen alapul, mivel az emésztőenzimek (különösen a tripszinogén) túl korán aktiválódnak. Az esetek 75–80% -ában az epe (gyakran epekő) vagy alkohol-mérgező.

Az egyik fő oka krónikus hasnyálmirigy-gyulladás felnőtteknél, akiknek alkoholfogyasztása körülbelül 80%. Az előfordulás közvetlenül kapcsolódik a lakosság alkoholfogyasztásához is, és évente átlagosan 10 ember 100 000-ből.

többet a témáról

Hasnyálmirigy-gyulladás: A dohányzást még mindig nagyon alábecsülik

Általában azt feltételezik, hogy az akut hasnyálmirigy-gyulladás akkor gyógyul meg, ha az ok megszűnt, és nincs visszafordíthatatlan károsodás.

Tartós fájdalom
Lipáz, amiláz, elasztáz
hányinger
Hányás
Puffadás
Bélbénulás
Tachycardia
Hipotenzió
láz
Ascites
Sárgaság

súlyos, nem kócos fájdalom
Fogyás
Kövér széklet
Puffadás
hasmenés
cukorbeteg metabolikus állapotok
Sárgaság
Hipokalcémia
megnövekedett daganatkészítő

többet a témáról

Többszörös szervi elégtelenség akut hasnyálmirigy-gyulladásban

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisának biztosításához nem kell sok: öv alakú felső hasi fájdalom és ennek legalább háromszorosa.

Dohányzás, irritábilis bél szindróma, ramadán: ezek a tényezők kedveznek az akut hasnyálmirigy-gyulladásnak

A genetikai hajlam mellett életmódbeli tényezők vagy gyógyszeres kezelés is befolyásolja az akut hasnyálmirigy-gyulladás kockázatát. Ez magyarázza, miért.

Szonográfia
Komputertomográfia
Mágneses rezonancia képalkotás

Ultrahangos
A has felső részének röntgenfelvétele
Komputertomográfia
Mágneses rezonancia képalkotás
Endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia

Nincs egyszerű teszt a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kimutatására. A tipikus klinikán kívül képalkotó eljárások és funkcionális tesztek is alkalmazhatók. Először is a számítógépes tomográfiát és az ultrahangot ajánlják a meszesedések és a kitágult csatornák kimutatására. A mágneses rezonancia tomográfia azonban egyre inkább a választott módszerré válik. A szekretinnel fokozott mágneses rezonancia kolangiopancreatográfia részeként lehetőség van a csatornarendszer jobb vizualizálására is, ami megkönnyíti a korai diagnózist.

Emelkedett hasnyálmirigy lipáz
Megemelkedett a-amiláz
Megnövelt gamma GT
Megnövekedett AP
Emelkedett közvetlen bilirubinszint

Emelkedett amiláz
Emelkedett lipázszint
Alacsony kimotripszin
Alacsony elasztáz
Secretin pancreozymin teszt

többet a témáról

3c típusú cukorbetegség - ismeretlen veszély

A pancreatoprivem diabéteszben (3c típusú) szenvedő betegeket gyakran helytelenül bélyegzik meg a 2-es típusú bélyegzővel. A speciális forma a.

Biopszia hasnyálmirigyrákban - kiadhatatlan?

Az exokrin hasnyálmirigyrákról szóló frissített S3 irányelv 2013-ból származik. Érvényességét csak 2018 végéig hosszabbították meg. Beszélgetési potenciál.

Térfogat és elektrolit-helyettesítés
Alkohol szabadság
Diéta/parenterális táplálás
nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) vagy tramadol, petidin vagy prokain-hidroklorid
Antibiotikum profilaxis

Tartózkodás az alkoholtól
nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) vagy butil-szkopopolamin, tramadol, buprenorfin, petidin
Antidepresszánsok
diéta
Fehérjebevitel
Protonpumpa-gátlók

többet a témáról

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hajlamos a cukorbetegségre és a daganatos betegségekre

Krónikusan gyulladt hasnyálmirigy esetén a fájdalomterápia és az enzimpótlás nem elegendő. Te is mindig ezt tedd.

Nekrectomia
Peritoneális mosás
Burzális mosás

Hasnyálmirigy-csatorna kövek, hasnyálmirigy-csatorna-szűkület és hasnyálmirigy-pseudocysták endoszkópiája
Sebészeti vízelvezetési művelet
Részleges hasnyálmirigy-reszekció

többet a témáról

A nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás ritkábban válik halálra

A nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében az elmúlt években nagyon sok minden történt: minimálisan invazív eljárások és lehetőség szerint egy.

Akut hasnyálmirigy-gyulladásban a minimálisan invazív eljárások állnak az első helyen

Eddig nincs olyan gyógyszer, amely megváltoztatná az akut hasnyálmirigy-gyulladás lefolyását. Ehhez jelentős előrelépést tett a.

többet a témáról

Az antiszensz peptid jó alternatíva a családi chilomicronemia esetén

Az oligonukleotid volanesorsen csökkenti a triglicerideket az 1. típusú hiperkilomikronémiában, és csökkenti a hasnyálmirigy-gyulladás valószínűségét.

Német Gasztroenterológiai, Emésztési és Metabolikus Betegségek Társasága (DGVS):
Krónikus prancreatitis

többet a témáról

A CA19-9 tumormarker elősegítheti a hasnyálmirigy-gyulladást és a rákot

A CA19-9 glikoprotein tumormarkerként ismert. Például a hasnyálmirigy-karcinóma progressziójának értékelésére szolgál. Nos vannak bizonyítékok arra.

Ne adjon el díjat: A "Digital Fee Manual" ideális továbbfejlesztése a jól ismert "Medical Tribune Fee Manual" nyomtatott kiadásának - 2000 könyvoldal helyett gyors digitális hozzáférés.

Mi könnyíti meg a számlázást az Ön számára:

az EBM és a GOÄ mindig aktuális változata (egységes értékelési szabvány és díjtáblázat az orvosok számára)
Tippek és szakértői megjegyzések a díjak elszámolásához (EBM/GOÄ), grafikusan elkészítve és könnyen érthetőek
Olvassa el a kollégák észrevételeit, és tegye észrevételeit saját magára
személyes jegyzeteket és könyvjelzőket állíthat be

Haladó edzés

CME továbbképzés - általános orvoslás/belgyógyászat