Háttér és táplálkozási ajánlások a struvit és oxalát kövekhez
Phoebelein
mellékeltem részletezésemet
a struvit- és oxalátkövek háttere.
A húgyúti fertőzéseket egyrészt baktériumok, másrészt a hólyagban lévő kristályok okozhatják.
Kristályos húgyúti fertőzések eredhetnek struvit-, oxalát-, urát- és ciszteinkövekből. A következőkben a struvitot és az oxalátot tárgyaljuk először részletesebben
Macskáknál a betegséget FLUTD-nek hívják.
A struvitban vagy oxalátban szenvedő macskák elzáródással vagy anélkül is megbetegedhetnek.
A bezárásokat vagy kristályok, vagy iszapdugók hozhatják létre struvit/oxaláttal vagy anélkül.
Ezek az elzáródások gyakran másnaposság esetén fordulnak elő a húgycsőben.
Tünetek
A kristályok okozta Hanwewg-fertőzés általános diagnózisa:
Annak érdekében, hogy megtudja, mi az állat, fontos elemezni a vizeletet vizeletanalízis és bakteriológiai vizsgálat segítségével, rezisztencia vizsgálattal, valamint az üledéket, hogy megtudja, mely kristályok vannak jelen (a vizelet bakteriológiai vizsgálata fél órán belül, különben hűtőszekrényben kell tartani, ha ezt nem tartják be, a vizeletminta meghamisítható, mivel a baktériumok 45 percenként megduplázódnak szobahőmérsékleten. Helytelen eredményt kapunk akkor is, ha a vizeletet 12–24 óránál hosszabb ideig fagyasztották vagy tárolták.)
Fontos az is, hogy az állatot röntgensugárral és pásztázással (ultrahanggal) határozzuk meg az urolitok (kristályokon keresztüli vizeletfertőzés) mértékének és jelenlétének meghatározásához.
A struvit kristályok és a cisztin főleg lúgos vizeletben képződnek. Kalcium-oxalátok, urátok és szilikátok főleg savas vizeletben. A következőkben csak a struvitot és a kalcium-oxalátot tárgyaljuk részletesebben. (Nelson 611-613. O.)
Struvit: (magnézium-ammónium-foszfát)Ok:
A struvit kifejlődéséhez a pH-értéknek állandóan 7 felett kell lennie, a vizeletet túltelített magnéziummal, ammóniummal és foszfáttal, és a macskának viszonylag alacsony vizelési gyakorisága van, vagyis a vizeletnek hosszú ideig a húgyhólyagban kell maradnia megfelelő pH-értékkel és túltelítettséggel.
A baktériumok általi fertőzés struvitkristályokhoz vezethet (még akkor is, ha például kalcium-oxalát van jelen).
A baktériumok (főleg Staphylococcus és Proteus) többek között ammóniára (NH3) osztják a karbamidot. Az ammónia ammóniummá hidrolizál.
NH3 + H2O -> NH4 + O2 ennek eredményeként csökken a vizeletben lévő hidrogénkoncentráció és nő a pH-érték.
Az a tény, hogy a karbamid meg van osztva, foszfátionokat is felszabadít, ami tovább növeli a vizelet telítettségét
A vizelet magas ammónia-tartalma a hólyagban lévő glikozaminoglikánokat (glikozaminokat) is károsítja, ami elősegíti a baktériumok nyálkahártyához való kötődését és kristályok képződését (a kristályosodás gátlás elmélete szerint egy inhibitor hiánya, például citrátok vagy glikozaminok (GAG) a kristályosodásért felelős). Ezenkívül a hólyagban található baktériumok a hólyag falának megvastagodásához vezetnek, ami csökkenti a hólyag ürítésének hangját, és ezáltal megnehezíti a hólyag teljes kiürítését.
A húgyúti fertőzéssel nem összefüggő struvitot kapó macskák általában nagy mennyiségben koncentrálják a vizeletet és ritkábban vizelnek. A koncentráció abból adódhat, hogy a macskák túl kevés folyadékot vagy alacsonyabb fehérjetartalmú és magas ásványi anyag tartalmú ételt fogyasztanak.
További okok a száraz élelmiszerek etetése, mert ebben több magnézium van kcal ételben, mint a nedves és nedves ételekben. Ez növeli a magnézium felszívódását.
A bent lévő katéter bakteriális cystitist is kialakíthat.
A FLUTD egyéb okai lehetnek: vírusos cystitis, (vírusos hólyagfertőzés) tumor, trauma. (Nelson, 672-674, 683-686)
Kalcium-oxalát (kalcium-oxalát-monohidrát):(itt csak rövid mondatok, ennyit nem találtam róla)
Ezeket a köveket a kalcium és az oxalát túlzott telítettsége a vizeletben és alacsony pH-érték okozza.
A kalcium-oxalát oldhatósága 6,5 feletti pH-érték mellett növekszik, amely alatt elősegíti.
Egyéb okok lehetnek: folyamatosan savanyú étrend és alacsony kálium-nátrium tartalom.
Gyakoribbak a vesékben és az idősebb állatokban.
A kalcium-oxalát kövek általában csak műtéti úton távolíthatók el.
A kalcium-oxalát megelőzése érdekében ajánlott:
- Kiegyensúlyozott kalcium-foszfor arányú Ca: P 1,1: 1 - 1,2: 1 takarmány
Ez azért fontos, hogy ne kerüljön túl sok kalcium a vizeletbe. Ha túl sok foszfort táplálnak, a kalcium mobilizálódik a csontokból és kiválasztódik a vizelettel. Ha túl sok kalciumot táplálunk, ezt már nem lehet semlegesíteni a foszfortartalommal, a többit pedig a vizelettel kell kiválasztani.
- Nem túl sok nátriumot tartalmazó takarmány, mivel ez a kalcium fokozott kiválasztódását okozza a vizelettel, nem savasító étrendet, a vizeletet kissé savas-semleges tartományban.
(Nelson, 680. o.), (Case, Carey és Hirakawa 283–286. O.)
Irodalom:Nelson W. Richard, Couto Guillermo C. „Kisállatok belgyógyászata”, 2003
Ügy, Carey és Hirakawa „Kutya és macska diéta, állatorvosi útmutató”, 1999
Az étrendre vonatkozó ajánlások még várat magára,