Hegyi túrázás és vészhelyzetek a magasságban
Magassági vészhelyzetek, több mint 2000 méter
Tekintettel arra a tényre, hogy eljött a nyár, és mindegyikünk kis kirándulásokra indul vagy a tengerhez, vagy a hegyekhez, figyelembe kell vennünk azokat a kis vészhelyzeteket, amelyek váratlanul bekövetkezhetnek, és néha tönkretehetik az ünnepet. A magasságba emelkedés által okozott vészhelyzetek csak akkor jelennek meg, ha túllépik a 2000 méteres küszöböt, és ezeket az oxigén parciális nyomásának (PaO2) csökkenése okozza.
Számos kóros entitás létezik, amelyeket a magasság határoz meg:
- akut magassági betegség;
- akut hypoxia;
- fokozott agyi ödéma;
- tüdőödéma magasság;
- magassági retinopátia;
- a magasság perifériás ödémája;
- alvászavarok;
- Neurológiai rendellenességek.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
Kórélettani mechanizmusok
A tengerszint feletti magasság növekedése miatt számos mechanizmus vesz részt vészhelyzetekben, például:
- a perifériás érszűkület, amelyet nemcsak a hőmérséklet, hanem a magasság is kiválthat, követi a folyadékok specifikus visszatartását, amely a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer aktiválásához vezet.
- érszűkület a pulmonalis keringésben, specifikus jelek megjelenésével.
- hiperventiláció, amely magában foglalja a csökkent PaCO2-t, légzőszervi alkalózissal és a hidrogén-karbonát eliminációját a vizelettel.
- hemokoncentráció, amely a HB disszociációs görbéjének balra tolódásához vezet.
Klinikai formák
1. Akut magassági betegség (Akut hegyi betegség) 2000 métert meghaladó magasságban fordul elő hipobáros hipoxia miatt, amely citotoxikus/vazogén agyi ödémát vált ki.
Az enyhe formát a következők jellemzik: fejfájás, alvászavarok, ingerlékenység és gyomor-bélrendszeri tünetek, amelyekre jellemző: hányinger, hányás, hasmenés, amely súlycsökkenés kiszáradásához vezethet.
A konzervatív kezelés abból áll, hogy leállítja az emelkedést, a reklimatizációt és az antiemetikumokon, fájdalomcsillapítókon, hasmenésellenes szereken, rehidrációs sókon és kiegyensúlyozott étrenden alapuló gyógyszeres kezelést.
Az átlagos forma agresszívebb tünetekkel rendelkezik, amely magában foglalja: súlyos fejfájást, amelyet dyspnoe követ, oliguria, sőt, súlyos esetekben megváltozott mentális állapot, olyan helyzet, amelyben a legtöbb esetben a kíséretnek vagy az érintett személynek orvosi csoport beavatkozására van szüksége.
A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni, és szükség van a 112-es telefonszámon. Az orvosi személyzet oxigénterápiát, dexametazont indít el a dyspnoe és az agyi ödéma csökkentése érdekében, plusz hiperbarikus terápiát és a beteget egy speciális központba szállítja.
2. A magasság akut agyi ödémája általában nem akklimatizált embereknél fordul elő, és a következő tünetekkel nyilvánul meg:
- erős fejfájás;
- megváltozott mentális állapot;
- ataxia;
- kábulat;
- kóma;
- a járvány neurológiai jelei;
- idegkárosodás III és IV;
- agyi vérzések;
- átmeneti iszkémiás stroke;
- encephalopathia;
- agyi sérvek halálával rendkívül súlyos esetekben;
- távolról retina vérzés és papilláris ödéma is előfordulhat.
A terápiás beavatkozás magában foglalja a lehető legrövidebb időn belüli ereszkedést a magasságból az adott terület és a többi ember kiürítésével, ha van ilyen. Ezután az oxigént 2-4 l/perc között adagolják, miközben a SaO2> 90% marad, és elkerülik a hiperventilációt, valamint a hiperbarikus terápiát, specifikus diuretikumokat és dexametazont, amelyeknek szerepük van az agyödéma csökkentésében.
3. Akut tüdőödéma a magasság egy nem kardiogén tüdőödéma, amelynek klinikai és terápiás elemei fokok szerint különböznek.
Ez az akut emelkedett tüdőödéma három fokot tartalmaz:
- enyhe fokú, ahol a nehézlégzés, a száraz köhögés és a jelentős fizikai aszténia, valamint a lokalizált rales jelenléte dominál.
- közepes fokozat, ahol az enyhe fokozatra jellemző tünetekkel egészül ki: fejfájás és étvágytalanság, amelyet a fejfájás okozta étvágytalanság és kellemetlenség érzése okoz, a pulzusszám 100 ütés/perc körüli, a légzési arány pedig 16-30 légzés/perc.
- a súlyos fokozat olyan riasztó jeleket és tüneteket tartalmaz, mint: dyspnoe, orthopnea, produktív köhögés, hemoptysis és akár kóma, a légzésszám> 30 r/perc, a pulzus pedig 100 rpm felett.
A kezelés mindhárom fokozatban viszonylag azonos, beleértve a leengedést és a kiürítést, majd az oxigén beadását a maszkba és a lehető leghamarabb a gyógyszeres kezelés megkezdését.
A COVID-19 halláskárosodást és fülzúgást okozhat. TANULMÁNY
A COVID-19-ben szenvedő 6 beteg közül 1-nek csak gyomor-bélrendszeri tünetei vannak. TANULMÁNY
A veleszületett immunitás a megszerzett immunitással szemben
következtetések
Függetlenül attól, hogy van-e edzésed, szem előtt kell tartanod, hogy minden test másképp reagál bizonyos helyzetekben, függetlenül attól, hogy hány túrát tettél meg nagy magasságban.
Ezért az alapszabály a hegyi kirándulás megkezdése előtt a megfelelő felszerelés és a 2000 méteres tengerszint feletti magasság túllépése, és olyan esetekben, amikor konkrét jelek és tünetek jelennek meg, abba kell hagynia a mászást és lemenni, hogy elkerülje a test további kényszerítését többet, mint tud.
Biztosítja az erek normális működését antioxidáns szereppel
A kutatók több olyan bolygót fedeztek fel, amelyek életkörülményei jobbak, mint a földön
A félelem hízik, a gyávaság gyengül.
Hogyan beszél velünk a tudatalatti?
Olvassa el még:
A cukorbetegség megduplázza a COVID-19 fertőzés okozta halálozás kockázatát. Tanulmány
Az ezer lakosra jutó legnagyobb fertőzési arányú megyék. Temes 30 aktív COVID-19 kitörése van!
TANULMÁNY: 5 minden COVID-19-ben szenvedő betegnél 1-nél jelentkeznek mentális zavarok a fertőzés utáni első 90 napban
A COVID-19 terjedésének legnagyobb tanulmányát javasolják a gyermekek az új koronavírus kulcsátadói
Hogyan segítenek a gyógyszerészek, ha egészségügyi problémával szembesül?
Vigyázzon a pajzsmirigyre, a mirigyre, amely hibás lehet a plusz kilókért
MedLife éves konferencia, 6. kiadás: Orvostudomány és antropológia pandémiás környezetben. Adaptív megoldások
Milyen következmények maradhatnak azok, amelyeket a koronavírus gyógyított meg?
DENT ESTET Nagyszeben - az első hely a helyi magán-fogorvosi piacon, mindössze egy évvel az avatás után, a 2019-es pénzügyi adatok szerint
MedLife: A gyors antigénteszt nem megbízható eszköz a COVID-19 diagnosztizálásához. Az eredmények csaknem fele hamis negatív
A www.sfatulmedicului.ro oldalon elérhető orvosok tájékozott véleményei, tanácsai és az egészséggel kapcsolatos egyéb információk tájékoztató jellegűek. Nem pótolhatják az orvosi konzultációt, sem az orvosi vizsgálatokat követően megállapított diagnózist.
Információk a sütikre vonatkozó irányelvekkel kapcsolatban - sfatulmedicului.ro
Az SfatulMedicului.ro cookie-kat használ a böngészési élmény személyre szabásához és javításához, valamint az Ön érdeklődésének megfelelő hirdetések megjelenítéséhez.
Az Ön adatainak védelme fontos számunkra, és felajánljuk a beállítások oldalon a kívánt sütik személyre szabásának lehetőségét. Felhívjuk Önt arra is, hogy szánjon időt arra, hogy elolvassa és megértse az Adatvédelmi és a Cookie-irányelvek tartalmát. Az "egyéni beállítások" linkre kattintva bármikor megváltoztathatja az egyéni beállításokat.
Webhelyünk böngészésével folytatja, hogy elfogadja a sütik használatát.