Hémorroïdes - francia orvostudományi társadalom d; máj-gasztroenterológia és onkológia
Aranyér
A hemorrhoidalis patológia kifejezés csak akkor megfelelő, ha az aranyér okozza a tüneteket, amelyek közül a leggyakoribb a fájdalom, a vérzés és a prolapsus.
A vérzéses válság fájdalmai tipikusan végbélfájdalommal, nehézség, meleg érzéssel járnak. Kiemeli őket a széklet áthaladása, és átlagosan két-négy napig tartanak, mielőtt spontán feloldódnának.
Ha a fájdalom hirtelen jelentkezik, intenzív és nem kapcsolódik az átjutáshoz, akkor ez inkább aranyér trombózis; a végbélnyílás bejáratánál jelentkező kékes duzzanat, amely megfelel az aranyér belsejében kialakuló vérrögnek. A belső aranyér trombózis ritkább. Az aranyér trombózis egy-három héten belül megszűnik. A vérzés - az élénkvörös vérzés a papíron vagy a tálban, és általában nem keveredik a székletzel - elválasztható a fájdalomtól.
Utolsó lehetőség, hogy az aranyér a végbélnyíláson kívül, a székletürítés vagy a megerőltetés során szakaszosan, de véglegesen is externálissá válhat: prolapsus vagy procidence. Ez a jelenség általában fájdalommentes. Viszkethet vagy vérzést és szivárgást okozhat.
Mi az oka ?
Vaszkuláris vagy mechanikus mechanizmus ?
Két elmélet létezik, amelyek magyarázzák a hemorrhoidális betegség kialakulását: az úgynevezett érrendszeri betegség, amely a vénás hálózatban a vér megrekedésével indokolja a jelenséget, majd a vérrögökért felelős ezen erek nyomásának növekedésével. A mechanikai magyarázat túl sok lazaságot von maga után a hordozó szövetekből, így gyengíti az aranyereket és elősegíti azok externáliáját.
Ki jelent kockázatot ?
A béltranzit zavarai, a terhesség kockázati tényezője
A terhes nőket különösen veszélyezteti az aranyér válság, különösen a terhesség harmadik trimeszterében, a szülés alatt és a közvetlen szülés utáni időszakban.
A béltranzit rendellenességekben (krónikus székrekedés és hasmenés) szenvedők is hajlamosabbak ezekre a rohamokra.
Az olyan ételeket, mint az alkohol és a fűszeres ételek, sőt a stresszt vagy a menstruációt gyakran hibáztatják. Ugyanakkor egyetlen megbízható tudományos tanulmány sem bizonyította szerepüket.
Vizsgák
A klinikai vizsgálat elegendő az aranyér patológiájának diagnosztizálásához
A hemorrhoidalis patológia diagnózisa kizárólag klinikai vizsgálatokon alapul. A proktológus anoscopia során vizualizálja a belső aranyereket.
Bizonyos vizsgálatok elvégezhetők a tünetek eredetével kapcsolatos kétségek esetén, például endoszkópia, de anális tályog vagy fistula gyanúja esetén ultrahang vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) is.