Hepatitis C új terápiák a májgyulladásra - Útmutató - Egészség

Az amerikai Harvey J. Alter és Charles M. Rice, valamint a nagy-britanniai Michael Houghton tudósok Nobel-díjat kaptak az orvostudományért a hepatitis C vírus felfedezéséért.

hepatitis

Hosszú ideig alig volt hatékony gyógymód a hepatitis C vírusok (HCV) ellen. Ha a kórokozóval fertőzött, az idő múlásával egyre több májsejt pusztul el, amelyet a szerv kötőszövetre cserél. A máj zsugorodik és csomós lesz. Az orvosok ezt a stádiumot májcirrózisnak nevezik. A májrák gyakori következmény, és a májfunkció egy bizonyos ponton annyira károsodhat, hogy transzplantációra van szükség.

Új gyógyszerek helyettesítik az interferont és a ribavirint

2014-ig interferont és ribavirint használtak a hepatitis C vírusok leküzdésére. A kezelés megterhelő volt az érintettek számára, és nem volt ritka, hogy a vírusok a kezdeti siker után néhány héten belül visszatértek. Gyógyulást csak az esetek 50-80 százalékában értek el.

A hepatitis C-ben szenvedőket 2014 óta rendkívül hatékony vírusellenes szerekkel kezelik. Az új gyógyszerek több mint 90 százalékban tartósan megszüntethetik a hepatitis C vírusokat - és lényegesen kevesebb mellékhatással és könnyebb alkalmazással.

Az interferonnal ellentétben ezeket nem injekciózzák, hanem tablettákként szedik. Specifikusan hatnak a vírusokra azáltal, hogy gátolják a reprodukciójukhoz szükséges különféle enzimeket (proteáz, polimeráz). Interferonra már nincs szükség, és a ribavirint csak kivételes esetekben alkalmazzák.

A HCV szerek gátolják a proteázt és a polimerázt

Számos gyógyszercsoport létezik, amelyeket rögzített kombinációkban alkalmaznak. Gátolják az NS3 vagy NS5B proteázokat vagy az NS5A fehérjét:

  • Hoz NS3 proteáz inhibitorok tartalmazzák a glecaprevir (GPR), a grazoprevir (GZR) és a voxilaprevir (VOX) hatóanyagokat.

  • NS5A inhibitorok az Elbasvir (EBR), a Ledipasvir (LDV), a Pibrentasvir (PBR) és a Velpatasvir (VEL),
  • Hoz NS5B inhibitorok közé tartozik a sofosbuvir (SOF) és a korábban alkalmazott ribavirin (RBV).

Az egyes esetekben alkalmazott hatóanyagok a hepatitis C vírus genetikai anyagától függenek. Összesen hat különböző genotípus létezik, amelyeket különböző gyógyszerkombinációkkal lehet kezelni.

Szakértők a témában

Prof. Dr. Ansgar W. Lohse
Belgyógyász, gasztroenterológus
I. Orvosi rendelő és poliklinika
Belgyógyászati ​​Központ
Hamburg-Eppendorf Egyetemi Orvosi Központ
Martinistrasse 52
20249 Hamburg

Prof. Dr. med Jürgen Pohl
Gasztroenterológiai vezető
Asklepios Klinika Altona
Paul-Ehrlich-Str. 1
22763 Hamburg