Hererák - Mi történik a férfiassággal; Hirslanden blog
Évente körülbelül 440 férfinak alakul ki hererák Svájcban. Valójában a hererák a leggyakoribb rák a 40 év alatti férfiaknál. Ha felfedezik a betegséget, általában jó esély van a gyógyulásra. Hogy néz ki a hererák kezelése, és ennek milyen következményei vannak a férfiasságra - magyarázza az urológus PD dr. med. Jörn Kamradt, a berni Salem Kórház kezelőorvosa.
Dr. Kamradt, kihez forduljak, ha úgy érzem, hogy éreztem a hererákot?
PD Dr. med. Jörn Kamradt: A hererák gyanúja esetén az urológus az első kapcsolat. A férfi nemi szervek specialistájaként szakember, aki nagyon ismeri a témát.
Mi történik, ha a hererák gyanúja mellett fordulok az urológushoz?
PD Dr. med. Jörn Kamradt: Az urológus először maga tapintja meg a heréket. A mottó itt: nincs diagnózis a nadrágon keresztül. Ezután a heréket ultrahanggal megvizsgálják. Ezzel a két vizsgálattal a hererák diagnózisa a legtöbb esetben felállítható vagy kizárható.
Ha az urológus hererákra gyanakszik, vérmintát vesz, hogy meghatározza az úgynevezett heredaganat markereit. Ezenkívül a mellkas és a has területének röntgenvizsgálatát (CT) rendezik annak megállapítására, hogy a nyirokcsomókban vagy a szervekben vannak-e már áttétek a hererákban.
Mi a hererák kezelése?
PD Dr. med. Jörn Kamradt: Az esetek túlnyomó többségében az első lépés a tumor által érintett herék teljes eltávolítása. Ezt az eljárást az ágyék kis bemetszésén keresztül hajtják végre, és gerincvelői vagy általános érzéstelenítésben végezhetők. Még akkor is, ha a számítógépes tomográfiában már találtak letelepedéseket a testben, a daganatot hordozó herét el kell távolítani, mivel a patológus mikroszkóp alatt meghatározhatja a hererák típusát és lokális kiterjedését, ami a további terápia szempontjából fontos. Ha van bizonyíték a test megtelepedésére, kemoterápia következik; ritkán szükség lehet sugárterápiára vagy a hasüregben található nyirokcsomó-telepek műtéti eltávolítására.
A hererák esetén a teljes herét mindig el kell távolítani?
PD Dr. med. Jörn Kamradt: Ha az ellenkező herék egészséges és normális, akkor a teljes daganatos herét mindig eltávolítják. Ha továbbra is bizonytalan a hererák jelenléte, akkor a műtét során mintát vesznek a tumorból, és gyors metszetvizsgálatra küldik. Ha a hererák mikroszkóp alatt megerősítést nyer, a daganatot hordozó herét teljesen eltávolítják. A herét megőrző műveletet csak egyetlen here vagy az ellenkező oldalon lévő heredaganat esetén lehet megkísérelni.
Üres herezacskóm van a hererákos műtét után?
PD Dr. med. Jörn Kamradt: Ez alapvetően helyes. Miután eltávolította a herét, a herezacskót csak az ellenkező oldalon lévő herével töltötték meg. Ha ez zavarja a testérzetedet, akkor a műtét során magad vagy később behelyezhetsz egy hereprotézist. Ez a hereprotézis műanyagból készült, igazi herének érződik, és különböző méretben kapható (hogy megfeleljen az ellenkező oldalának). Ezek a protézisek pusztán kozmetikai jellegűek és nincsenek biológiai funkcióik.
Még mindig olyan ember vagyok, akinek egyetlen heréje van?
PD Dr. med. Jörn Kamradt: Igen! A hím nemi hormon tesztoszteron termelésének legfontosabb helye a reprodukcióra szánt sperma előállítása mellett. Ha el kell távolítani a herét, az egészséges, szemben álló herék általában képesek annyi tesztoszteront termelni, hogy a "férfiasság" ne tapasztaljon változást. Az egyetlen here spermája is elegendő a termékenységhez.
Abban a nagyon ritka helyzetben, amikor mindkét herét egyszerre kell eltávolítani, vagy csak egy herék vannak jelen, például azért, mert a másik herét gyermekkorban eltávolították egy csavarodott heré miatt, a spermiumok az utolsó here eltávolítása előtt lefagyaszthatók (ún. Krioprezerválás) . Ily módon a későbbi gyermek utáni vágy továbbra is lehetővé válik a saját spermájával végzett mesterséges megtermékenyítés révén. Ezekben az esetekben a herék tesztoszterontermelésének hiányát pótolni kell a szintetikusan előállított tesztoszteron három havi injekciójával. A szintetikus tesztoszteron hatása megegyezik a testével, így változás nem érezhető.
Hogyan változik a nemi életem a hererák kezelését követően?
PD Dr. med. Jörn Kamradt: Amíg van még egy egészséges antitest, amely elegendő tesztoszteront termel, addig a szexuális vágy, a merevedési funkció (végtagok merevsége) vagy az orgazmus képessége nem várható. A nemi aktus során továbbra is meg kell akadályozni, mivel az ellenkező here spermája terhességhez vezethet. Azoknál a betegeknél, akiknek a nyirokcsomó-lerakódások műtéti eltávolítására van szükség, az eljárás mellékhatásaként állandó száraz magömlés léphet fel. Az orgazmus során a magömlés a húgyhólyagba ürül a húgycső helyett. A vágy és a merevedési funkció ez nem változik.
Rájöttem, hogy hererákom van, amelyet kezelni kell. Még mindig szeretnék gyermekeket szülni, ez a kezelés után is lehetséges?
PD Dr. med. Jörn Kamradt: A hererákban szenvedő betegeknél nagyobb valószínűséggel gyenge a spermiumminőség, a herék eltávolítása és az esetleges kemoterápia tovább csökkenti a termékenységet. Emiatt a hererákban szenvedő betegeknek a kezelés megkezdése előtt fel kell fagyasztani a spermiumokat a termékenység későbbi fenntartása érdekében. Ha kemoterápiára van szükség a hererák kezelésére, a kemoterápia alatt és utána néhány hónapig fogamzásgátlást kell alkalmazni, hogy megakadályozzák a deformációt a gyermek fogantatásakor.
A már kezelt hererákom van. Mekkora annak a kockázata, hogy a másik here is megbetegszik?
PD Dr. med. Jörn Kamradt: A hererákban szenvedő férfiak körülbelül 5 százalékánál alakul ki egy második daganat a másik herében, általában a kezdeti diagnózis első 5 évében. A betegség nagyon ritkán lehetséges legfeljebb 10 évvel később. Az összes hererák 1-2 százalékában mindkét herében egyszerre fordul elő.
A hererák rosszindulatú daganat?
PD Dr. med. Jörn Kamradt: A legtöbb heredaganat rosszindulatú, ami azt jelenti, hogy képesek letelepedni (áttétek) a testben. Még a kiürítés mellett is nagyon nagy az esély a rák gyógyítására. A hererákban szenvedő férfiak körülbelül 95 százaléka gyógyítható belőle. Mint szinte minden rosszindulatú daganat esetében, ugyanez vonatkozik a hererákra is: minél korábban észlelik, annál nagyobb az esély a gyógyulásra.
Cikk Információ
Írj hozzászólást
Nagyon érdekel egy nyílt vita, de fenntartjuk a jogot a sértő megjegyzések szerkesztésére vagy törlésére, valamint azokra, amelyek nyilvánvalóan a keresőmotor optimalizálása céljából készültek. Olvasson tovább a megjegyzés szabályainkban.
Kérjük, töltse ki az összes mezőt.
Kapcsolattartó
Közösségi média Hirslanden Jobs
Közösségi média Hirslandenbaby
Ez a weboldal sütiket használ
A cookie-kat azért használjuk, hogy weboldalunkat felhasználóbaráttá tegyük, folyamatosan javítsuk és elemezzük a weboldalunkhoz való hozzáférést. A weboldal használatának folytatásával hozzájárul a sütik használatához. További információ az adatvédelmi nyilatkozatunkban található, amelyet 2018. május 25-i hatállyal megváltoztattunk.