Herniated lemez, amikor a lemez már nem fordul meg
Hátfájása van, mint a franciák 70% -a? Lehet, hogy a te korongjaid, azok a kis "párnák", amelyek a gerinc csigolyái között helyezkednek el, hogy elnyelik a sokkokat. Amikor sérülnek, megjelenik a porckorongsérv és a fájdalom. Milyen megoldások vannak porckorongsérv esetén ?
Az Allodocteurs.fr szerkesztősége
Feladva 2008. szeptember 17-én, frissítve 2019. január 31-én
Összegzés
- Mi a porckorongsérv ?
- A porckorongsérv diagnózisa
- Herniated disc: a fájdalomcsillapítás első konzultációja
- Discectomia: a legvégső megoldás
- Herniated lemez: 3D a műtét szolgálatában
- Herniated lemez: McKenzie módszer
- Herniated disc: rehabilitáció stressz alatt
Mi a porckorongsérv ?
Helytelen mozdulat vagy erőfeszítés, majd intenzív fájdalom, amely hátul sugárzik, és a lábakban bizsergés. Ezek a jellegzetes jelei a porckorongsérv. Nőket és férfiakat egyaránt érint, általában 35 és 55 év közötti.
A sérv valójában a lemezkorrupció két csigolya között van. Az oszlop 24 mozgó csigolyából áll: 7 nyaki, 12 háti, 5 ágyéki és 5 keresztcsont összeolvadva. Ezek a csigolyák védik a gerincvelőt, a gerinccsatorna közepén. Mindkét oldalon olyan idegrostok jelennek meg, amelyek érzékszervi vagy hajtó szerepet játszanak a test többi része felé.
A szerepe gerinclemez a sokk elnyelése és a gerinc megvédése a traumától. Ezt a lemezt egy szálas és merev fal veszi körül, hogy lágy és rugalmas középpontját tartalmazza. Idővel vagy trauma következtében ez a merevebb fal megroppanhat, és lehetővé teszi a puha rész kifelé vándorlását, és összenyomhatja a gerincvelőt vagy az idegeket. Ez a porckorongsérv. Az esetek 95% -ában a hát alsó részén, az ágyéki régióban található.
A porckorongsérv diagnózisa
A legtöbb esetben a porckorongsérv olyan képek segítségével diagnosztizálják, mint az MRI. De a betegek 10-20% -ánál további vizsgálatot kell végezni:elektromiogram.
Ha az MRI nem elegendő a tünetek magyarázatához, elektromiogramot lehet készíteni. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a fájdalom eredetének meghatározását és a műtét szükségességének felmérését. A vizsgálatot két szakaszban végzik.
Először az elektromiográfiai orvos kis felületi elektródák és elektromos áramok segítségével tanulmányozza a láb és a láb idegeit. A gép ekkor kiszámítja a idegvezetési sebesség, vagyis az idegek képessége az idegáram átadására az izomba. Minél jobban károsítja az idegeket a sérv, annál kevésbé képesek továbbítani az ideges üzenetet. Ez az első lépés segít meghatározni, hogy a sérvön kívül más okok is megmagyarázhatják-e a fájdalmat, például az idegbetegségek.
A vizsgálat második szakaszában az orvos már nem elektródákat, hanem közvetlenül az izmokba helyezett finom tűket használ. Mindkét lábon összesen négy izmot tesztelnek. A tű helyétől függően az orvos meghatározhatja, hogy mely csigolyákon van a legagresszívebb sérv.
Az elektromiogram által a képalkotó vizsgálatokkal összehasonlított információknak köszönhetően a sebész eldöntheti, szükséges-e beavatkozás a beteg enyhítéséhez.
Herniated disc: a fájdalomcsillapítás első konzultációja
A sérv eredetétől függetlenül fájdalmas. A fájdalom leggyakrabban a hát alsó részén érezhető, mivel az esetek 95% -ában a sérv az ágyéki csigolyákban található. Ez vezet oda derékfájdalom (a klasszikus derékfájás) isiászával vagy anélkül.
A láb és a hát mentén fájdalom idegtömörítés elviselhetetlenné válhat. Akkor nem csoda, hogy a sérv a fájdalomközpontok konzultációjának első oka.
A gyógyulás sérv általában másfél hónapos orvosi kezelés és bizonyos óvintézkedések után történik.
A kezelés pihenéssel és menedékkel kezdődik a hátsó rész kockázatos helyzeteinek elől. De az ágynyugalom nem haladhatja meg az egy-két napot, mert gyengíti a hát izmait és az ízületek ankylosisát.
Ajég alkalmazás a sérv helyén csökkenhet a gyulladás.
A gyógyszeres kezelés segít enyhíteni a fájdalmat. Ez a helyzet a fájdalomcsillapítókkal, gyulladáscsökkentő vagy izomlazítók.
Akortikoszteroid injekció akkor alkalmazzák, ha a gyógyszeres kezelés nem elegendő. Radiológiai irányítással az orvos meghatározza az érzéstelenítendő területet. Ezután egy vezetőtűt helyez el, hogy elérje a gyulladásos területet. Utolsó lépés: a radiológus beadja a kortikoszteroidokat. A behatolás hatékonysága érdekében a betegeknek 48 órán keresztül pihenniük kell. Érezniük kell az előnyeit beszivárgások Pár nappal később. Ha nem ez a helyzet, akkor egy második beszivárgás is fontolóra vehető. A behatolás nem triviális cselekedet. Rendkívül ritka, de fennáll a bénulás veszélye.