Herpes 2 IgG - Medlife antitestek
Az 1. és 2. típusú herpes simplex vírusok a Herpesviridae családba tartoznak, és emberre patogén DNS-vírusok (akut és visszatérő fertőzéseket okoznak) ¹.
Az 1. és 2. herpeszvírus fertőzések világszerte elterjedtek, de szerológiai előfordulásuk a különböző földrajzi régiókban eltérő. Általában az 1. típusú herpes simplex fertőzés gyakoribb, mint a 2. típusú fertőzés. A vírus mindkét típusa megfertőzi a nyálkahártya hámsejtjeit: az 1. típus gyakrabban érinti az orofacialis régiót, ami herpeszet okoz, a 2. típusú anális és genitális régió pedig genitális herpest okoz. A fertőzés egyik emberről a másikra, a vírust tartalmazó szövetekkel vagy folyadékokkal való közvetlen érintkezés útján alakul ki, és klinikai szempontból különféle megnyilvánulások megjelenése jellemzi: hólyagosodás, gingivostomatitis, keratitis, a nemi traktus elváltozásai, encephalitis, aszeptikus meningitis, újszülött herpesz, disszeminált elsődleges fertőzés. A kétféle herpes simplex vírus fertőzésének klinikailag és súlyosan egyaránt jelentősen eltérő megnyilvánulásai lehetnek.
Az első típusú fertőzés a gyermekkorban fordul elő leggyakrabban, és orolabialis herpeszet okoz.
Reaktiválódás figyelhető meg, változó időközönként, a nyálkahártya elváltozásaiban és a szájüregben bekövetkező elváltozásokban. A Cu 2 típusú fertőzés, az urogenitális fertőzések oka szinte kizárólag felnőtteknél fordul elő.
Elterjedése főleg szexuális
Voltak olyan urogenitális fertőzések is, amelyek 1-es típusúak. A genitális herpesz tünetmentes vagy tüneti lehet: helyi megnyilvánulások (viszketés, helyi fájdalom, nőknél hólyagok vannak az ajkakon, hüvelyben, férfiaknál a hüvelyen, a fityma) és általános megnyilvánulások (láz, fejfájás, mialgiák). Az elsődleges fertőzés, valamint a kiújulás során a vírus aktív és fertőző.
A legrosszabb az újszülött herpesze. A fertőzés születéskor következik be, amikor a magzat áthalad a nyaki csatornán, amikor az anya primer vagy visszatérő fertőzésen megy keresztül.
A fertőzés továbbadásának kockázata nagyobb azoknál az újszülötteknél, akiknél az anyáknál az elsődleges fertőzés a születési idő közelében van. A szerológiai tesztek hasznosak az elsődleges fertőzés kockázatának kitett nők (anti HSV2 negatív antitestek) azonosításában.
A partner szerológiáját tesztelik az elsődleges fertőzés kockázatának felmérésére. ³
A HSV-fertőzés diagnózisát a klinikai szempontok alapján és laboratóriumi vizsgálatok segítségével állapítják meg: kiemelve a vírus DNS-t, a vírustenyészetek és a szerológiai vizsgálatok2 .
Ajánlások terhes nők számára, a 2. típusú HSV lehetséges fertőzésének megerősítése/cáfolása és az újszülött esetleges fertőzésének kockázatának meghatározása;
A 2-es típusú HSV elleni IgG-antitestek meghatározása terhes nőknél ajánlott a 2-es típusú HSV-vel való esetleges fertőzés megerősítése/tagadása és az újszülött esetleges fertőzésének kockázatának meghatározása érdekében;
Az anti-HSV 2-es típusú IgG antitestek negatív értékei találhatók:
a 2. típusú HSV-fertőzés hiánya;
2-es típusú HSV-vel fertőzött, de az elsődleges fertőzés korai stádiumában (nincs szerokonverzió);
Az anti-HSV 2-es típusú IgG antitestek jelenléte jelzi
a herpes simplex vírus 2 korábbi expozíciója, de nem feltétlenül jelzi, hogy ez akut betegség oka
Olyan beteg esetén, akinek a kórelőzményében nem voltak herpeszre utaló elváltozások, a pozitív eredmény tünetmentes elsődleges fertőzésre utalhat. ³
A Herpes simplex 2 elleni IgG antitestek kimutatása nem alkalmazható első vonalbeli tesztként a HSV fertőzés diagnosztizálásában.
Akut HSV-fertőzés gyanújában szenvedő betegeknél ajánlott mintákat venni a genitális elváltozásokból és a PCV technikákkal kimutatott HSV 2-ből;
A HSV-fertőzés során túl korán gyűjtött szérumokban nem lehet kimutatható IgG antitest szint;
A 2-es típusú anti-HSV IgG antitestek jelenléte nem különbözteti meg a közelmúltbeli fertőzést egy régebbi fertőzéstől; Az aktív fertőzés diagnosztizálásához ajánlott követni az Ac titer dinamikáját.
Az IgG (amelynek értékének jelentősen meg kell nőnie), valamint az Ac kimutatása.
IgM anti HSV 2. típus; A HSV-szerológia nem tudja megkülönböztetni a nemi szerveket a nem nemi szervek fertőzéseitől;
Hamis pozitív eredmények találhatók.
Ajánlott megismételni a tesztet vagy egy másik módszerrel történő tesztet, ha a betegnek alacsony a valószínűsége a HSV-fertőzésnek2.