Prosztata adenoma műtétek
Ha a gyógyszeres terápia nem éri el a kívánt hatást, vagy a tünetek és a megállapítások nagyon hangsúlyosak, a prosztata adenomát műtéti úton el kell távolítani.
Sebészeti módszer a prosztata megnagyobbodás mértékétől függően
A transzurethralis prosztata reszekció csak feltételesen alkalmas fiatal férfiak számára
A leggyakoribb prosztata műtét a transzurethralis prosztata reszekció (TURP). Ezzel a módszerrel fényforrással és munkacsatornával felszerelt csövet (resektoszkópot) helyeznek a húgycsőbe általános vagy spinalis érzéstelenítésben. Az orvos ezzel az endoszkóppal eltávolíthatja a prosztata zavaró szövetét. Ezután a beteg vizeletkatétert (transzuretrális katétert) kap
Műanyag cső, amelyet a húgycsőn keresztül a hólyagba tolnak, hogy a vizelet kiáramolhasson. "> Húgyhólyagkatéter. Ezzel a módszerrel nagyon jó műtéti eredmények érhetők el, és a komplikációk, például az erekciós diszfunkció minimálisra csökkenthetők.
Körülbelül minden tizedik TURP-műtétben szenvedő betegnél a húgyhólyag ürülési rendellenességei fordulnak elő. A húgyhólyagba történő magömlés (retrográd ejakuláció) viszonylag gyakori, ami problémát okozhat a gyermekvállalást akaró fiatalabb férfiaknál.
Ezenkívül bizonyos esetekben a prosztata idővel újra növekedhet, így újabb műtétre lehet szükség. Ha azonban a műtét helyén heg keletkezik, akkor az viszonylag könnyen eltávolítható a húgycsövön keresztül.
Transurethralis metszés (TUIP): A szövődmények ritkák
Alacsony nagyítás esetén a transzurethralis metszés (TUIP) is elegendő lehet. Ezzel a módszerrel a prosztata a húgycsőn keresztül bemetszésre kerül, közvetlenül a hólyag nyakánál. A vágások elvágják az izmokat, ami a hólyag nyakának ellazulását okozza, csökkentve az ellenállást és megkönnyítve a vizelet kifolyását a hólyagból.
A transzurethralis metszéssel nagyon jó eredményeket lehet elérni, a szövődmények ritkák. A húgyhólyagba történő magömlés szintén lényegesen ritkábban fordul elő, mint transzurethralis prosztata reszekció esetén. A hosszú távú eredmények azonban nem olyan jók, mint a TURP esetében, és gyakran előfordul, hogy egy idő után újra vagy más módszerrel kell működtetni.
Lézeres kezelés: Greenlight vagy Holmium lézer
A megnagyobbodott prosztata kétféle módon kezelhető lézerrel: Vagy a szövet elpárolog, vagy ablálódik. Az úgynevezett párologtatáshoz, azaz párologtatáshoz egy greenlight lézert - más néven KTP lézert (kálium-titanil-foszfát lézert) - használnak. E lézer segítségével a sejtfolyadék annyira felmelegszik, hogy a szövet elpárologjon. E folyamat során alig van vérzés, mivel a lézer energia egyidejűleg bezárja az ereket.
Az úgynevezett holmium lézert általában a szövet eltávolítására használják. Ezzel a lézeres módszerrel a felesleges prosztata szövet leválik a prosztata kapszuláról és a hólyagba kerül. Ott összetörik, majd elszívják. Előny: a szövet ekkor rendelkezésre áll a szövet vizsgálatára. Ily módon a prosztatarák korai stádiumban kimutatható.
Nyílt műtéti adenomectomia
Egyes esetekben - ha a prosztata adenoma nagyon nagy - teljes eltávolításra lehet szükség. Az orvos a hasüreg metszésén keresztül teszi ki a prosztatát. Aztán az ujjaival lehámozza a felesleges szövetet, és eltávolítja.