Hirtelen a süketség telepített mindent, amit tudnia kell, az okoktól és tünetektől kezdve a kezelésig és
Hirtelen beültetett neuro-szenzoros süketség
A hirtelen kialakuló süketség súlyos neuroszenzoros halláskárosodás, amely órákon belül jelentkezik. Körülbelül 1/5000 embert érint évente.
Gyors és megmagyarázhatatlan halláskárosodás egyszerre, vagy néhány nap alatt megtörténhet. Az állapot azért következik be, mert valami nincs rendben a belső fül érzékelő szerveivel. A hirtelen süketség gyakran csak az egyik fülét érinti.
A hirtelen fellépő süketségben szenvedők gyakran halláskárosodást fedeznek fel reggel, amikor felébrednek. Mások észreveszik először, amikor megpróbálják használni a siket fület, például telefon használata esetén. Mások már akkor is észrevesznek egy hangos és riasztó "durranást", mielőtt hallása eltűnik. A hirtelen süketségben szenvedők ezen tünetek közül egyet vagy többet is észlelhetnek: teltségérzet a fülben, szédülés és/vagy fülcsengés, például fülzúgás.
Néha a hirtelen fellépő süketségben szenvedő emberek abbahagyják az orvoshoz fordulást, mert úgy gondolják, hogy halláskárosodásuk allergiák, orrmelléküreg-fertőzés, a hallójáratot összekötő fülviasz vagy más gyakori állapot miatt következik be. Figyelembe kell azonban vennie, hogy a hirtelen süketség tünetei orvosi vészhelyzetet jelentenek, és azonnal forduljon orvoshoz.
Noha az ebben a betegségben szenvedő emberek körülbelül fele spontán, általában egy vagy két héten belül helyreállítja hallását, a diagnózis és a kezelés késleltetése (ha indokolt) csökkentheti a kezelés hatékonyságát. Ha időben kezelést kap, jelentősen megnő annak esélye, hogy a hallása legalább egy részét helyrehozza.
MedLife - ENT orvosi csapat
Hirtelen kialakult süketség - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők
A hirtelen megjelenő süketség okai
A hirtelen kialakuló süketségnek más okai vannak, mint a krónikus halláskárosodásnak, és a kezelés sürgős.
A mechanikai okok közé tartozik a zárt koponya-agyi trauma töréssel vagy vérzéssel, amely magában foglalja a cochleát. A környezeti nyomás hirtelen megváltozása és az erőteljes fizikai aktivitás, például a súlyemelés, permmfatikus fistulát okozhat a középső és a belső fül között.
A fertőző okok közé tartozik a mumpsz és a kanyaró. Egyéb kórokozó vírusok az influenza vírus, bárányhimlő, adenovírusok és az Epstein-Barr vírus. A Lyme-kór ritka ok.
Szintén ritka esetekben az elülső alsó agyi artéria terminális ágát érintő érrendszeri rendellenességek okozzák a koponyaideg ischaemiáját VIII. Az ilyen típusú kárt okozó betegségek a Waldenstrom-féle makroglobulinémia, a sarlósejtes betegség és a leukémia egyes formái.
Az ototoxikus gyógyszerek halláskárosodást okozhatnak, amely egyetlen nap alatt jelentkezhet, különösen túladagolás esetén, vagy ha szisztémásan vagy helyileg alkalmazzák egy nagy érintett területen, például égési sérülés esetén. Van egy ritka genetikai állapot, amely növeli az érzékenységet az aminoglikozidok okozta ototoxicitásra.
A hirtelen idiopátiás süketség oka lehet okkult vírusos vagy bakteriális fertőzés; agyi trauma; autoimmun betegségek, például Cogan-szindróma; mérgező okok, például kígyómarás; ototoxikus gyógyszerek; keringési problémák; neurológiai okok, például sclerosis multiplex; megnövekedett koponyaűri nyomás; agydaganatok; hiperlipidémia és Meniere-kór.
Hirtelen kialakult süketség - Tünetek
A süketség tünetei hirtelen települtek
Hirtelen elveszítheti hallását, vagy akár több napig is eltarthat. Általában a betegség halláskárosodással jár, amely 72 óránál vagy rövidebb idő alatt jelentkezik.
Tíz emberből kilenc elveszíti hallását egy fülben. Lehet, hogy még néhány hangot hall az érintett fülben, de ezek gyengébbek lesznek. Például egy normális hang képes suttogásként beszélni.
Vannak, akik először veszik észre a halláskárosodást, amikor az érintett füllel próbálnak telefonon beszélni. Mások hangos "durranást" hallanak, mielőtt a hallásuk eltűnik.
A kezdeti halláskárosodás általában mély. A perilymphaticus fistulában szenvedő beteg robbanásszerű hangot hallhat az érintett fülben, amikor a fistula vertigo, nystagmus és fülzúgás kíséretében jelenik meg. A vírusfertőzések csak halláskárosodás útján fordulhatnak elő, de vertigóval, émelygéssel vagy hányással járhatnak.
Hirtelen telepített süketség - Kezelés
A hirtelen megjelenő süketség diagnózisa
Ha hirtelen süketség tünetei vannak, orvosának ki kell zárnia a vezetőképes halláskárosodást - halláskárosodást a fül elzáródása, például folyékony viasz vagy fül miatt. A vizsgálat során nyilvánvaló és azonosítható ok nélküli hirtelen süketség esetén az orvosnak a tünetek megjelenésétől számított néhány napon belül el kell végeznie a tiszta hang audiometria nevű vizsgálatot, hogy azonosítsa az érzékszervi halláskárosodást.
A tiszta hang audiometriával az orvos meg tudja mérni, hogy a hangok különböző frekvenciájának vagy hangjának milyen hangosnak kell lennie, mielőtt meghallja őket. A hirtelen süketség jele lehet legalább 30 decibel elvesztése (a decibel a hangintenzitás mértéke) három összekapcsolt frekvenciában 72 óra alatt. Ez a csökkenés például a beszélgető beszédet suttogásnak tenné ki. A betegeknél finomabb és hirtelen hallásváltozások lehetnek, és más vizsgálatokkal diagnosztizálhatják őket.
A traumatikus, ototoxikus és néhány fertőző ok klinikailag nyilvánvaló.
A perilymphaticus fistula timpanometriával és elektronistagmografiával (ENG) igazolható. Más okok teljes kórelőzményt igényelnek. Minden esetben eleinte a külső hallójárat vizsgálatát kell elvégezni. Az audiogramot csak akkor szabad elvégezni, ha a diagnózist az előzmények és a fizikai vizsgálat nem állapítja meg.
Szükség lehet egyéb vizsgálatokra is: MRI, teljes vérkép leukocita formulával, ESR mérés, antinukleáris antitestek meghatározása és hiperkoagulálhatósági tesztek.
A sipoly kimutatható a timpanometriában használt hallójáratban bekövetkező nyomásváltozások kombinálásával az ENG-vel. A csatorna nyomásváltozásai által okozott nystagmus az ENG által kimutatható, és perilymphaticus fistulára utal.
Hirtelen telepített süketségi kezelés
A kezelés az ok-okozati feltétellel foglalkozik.
A hirtelen süketség leggyakoribb kezelési módja, különösen akkor, ha az ok ismeretlen, a kortikoszteroidok. A szteroidok számos betegséget képesek kezelni, és általában a gyulladás csökkentésével, a duzzanat csökkentésével és a test elleni küzdelemben segítenek. Korábban a szteroidokat tabletták formájában adták. 2011-ben egy klinikai vizsgálat kimutatta, hogy az intratympanikus injekció (a dobhártyán keresztül) ugyanolyan hatékony, mint az orális szteroidok. E vizsgálat után az orvosok elkezdték előírni a szteroidok közvetlen intratympanikus injekcióját a középfülbe. Ezután a gyógyszerek a belső fülbe áramlanak. Az injekciókat számos fül-orr-gégész irodájában végezhetik, és jó lehetőség azok számára, akik nem szedhetnek orális szteroidokat, vagy el akarják kerülni a mellékhatásokat.
A lehető legjobb hatás elérése érdekében a lehető leghamarabb fel kell használni a szteroidokat, sőt, még az összes teszt eredményének visszatérése előtt is ajánlhatók. A kezelés késése több mint két-négy héttel kevésbé valószínű, hogy megfordítja vagy csökkenti a maradandó halláskárosodást.
További kezelésekre lehet szükség, ha orvosa felfedezi a hirtelen kialakuló süketség okát. Például, ha a betegséget fertőzés okozza, orvosa antibiotikumokat írhat fel. Ha a fülre mérgező gyógyszereket szedett, akkor azt javasolhatja, hogy váltson másik gyógyszerre. Ha egy autoimmun állapot miatt az immunrendszere megtámadta a belső fülét, orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek elnyomják az immunrendszert.
Ha súlyos a hallásvesztése, nem reagál a kezelésre és/vagy mindkét fülben jelentkezik, orvosa javasolhatja hallókészülékek használatát (a hang erősítésére), vagy akár cochleáris implantátumok fogadását (a fülcsatlakozások közvetlen stimulálására) agyba megy).
A perilymphaticus sipoly feltáró műtétet igényel a hiba kijavításához. A hematológiai rendellenességek korrekciót igényelnek.
Vírusos és idiopátiás etiológiájú esetekben a hiány a normális szintre normalizálódik, a többi részleges felépülés. Azoknál, akik visszanyerik hallásukat, a javulás általában 10-14 nap alatt következik be.
Gyermekgyógyászat, Orl Gyermekgyógyászat, Orl - egyéb feltételek