HIV-fertőzés (humán immunhiányos vírus)
Az emberi immunhiányos vírus krónikus, visszafordíthatatlan fertőzést eredményez, a gazda védekező mechanizmusainak fokozatos megsemmisülésével és a megszerzett immunhiányos szindróma (AIDS) változó időintervallum, általában évek múlva történő telepítésével.
Az AIDS stádiumát a fertőzések és/vagy opportunista neoplazmák megjelenése és az idegrendszer, de más eszközök és rendszerek is befolyásolják.
Hazánkban az első AIDS-esetet felnőtteknél 1985-ben, a gyermekeknél pedig 1989-ben jelentették. Románia különleges helyzetet foglal el, ha nem is egyedülálló a világon, de a legtöbb gyermek születésekor fertőzött fertőzött orvosi-műtéti eszközök révén volt 1987-1990.
1995 után ilyen fertőzéseket nem regisztráltak gyermekeknél, de a fertőzés felnőttek felé történő továbbításának gyakorisága nőtt.
Mi a fertőzés forrása?
A fertőzés forrása szigorúan emberi, és a HIV-vírussal fertőzött emberek képviselik, a fertőzés stádiumától függetlenül. Az a személy, aki egyszer HIV-fertőzött, az egész életében potenciálisan fertőző marad.
Hogyan terjed a HIV vírus?
A HIV vírus 3 fő útvonalon terjed:
1. Szexuális érintkezés útján folyadékcserével (sperma, hüvelyi folyadék). Az átvitel mind a behatoló szexuális érintkezés (homo- vagy heteroszexuális), mind az orális szex (alacsonyabb kockázat) révén történik.
Ma világszerte egy férfi és egy nő közötti nemi kapcsolat a fertőzés terjedésének fő útja. Más nemi úton terjedő betegségekkel összehasonlítva a HIV-fertőzés kockázata nem védett szexuális érintkezés során 0,1%. Heteroszexuális párban a HIV-fertőzés valószínűsége nagyobb a HIV-pozitív partnertől a nem fertőzött partnerig, mint fordítva.
2. Parenterális HIV-fertőzött donorok vérátömlesztésével és vérszármazékaival, HIV-fertőzött szúró orvosi-sebészeti eszközök együttes alkalmazásával, szervátültetéssel, mesterséges megtermékenyítéssel HIV-fertőzésekből származó spermával.
Az emberek külön kategóriája, egyre nagyobb számban, a legnagyobb fertőzésveszélyben azok a drogfogyasztók vannak, akik fecskendőket osztanak meg a gyógyszer beadása céljából.
3. Függőleges a fertőzött anyától a fogantatásig. A vírus születés után is átvihető az anyatejjel.
A fogantatás termékének fertőzései 60% -ban születéskor jelentkeznek, és csak 10% -uk a méhen belüli fertőzés következménye.
Fontos tudni, hogy a HIV nem terjed át pusztán fertőzött emberrel való együttéléssel, kezet rázva, átölelve, csókolózva, étel/ital, edények/evőeszközök, WC-k, WC-k, rovarcsípések közös használata, könnyekkel való érintkezés, vizelet, ürülék.
Melyek a HIV-fertőzés szakaszai?
- Az elsődleges fertőzés akut fertőzés, 50-60% -ban retrovirális szindróma kíséri, de más esetekben a jelek és tünetek nem specifikusak, és a fertőzés diagnosztizálatlan marad.
A tünetek a fertőzés után 2-4 héttel jelentkeznek és átlagosan 2 hétig tartanak. A beteg lázas, fáradt, étvágyhiányos, fogyás, fejfájás, izomfájdalom, ízületi fájdalom van. A fizikális vizsgálat során kiderül a hiperémiás garat, megnagyobbodott nyirokcsomók, kiütések, fekélyek a szájüregi, nyelőcsőbeli vagy nemi szervi nyálkahártyában.
- A tünetmentes szakasz - amelyben a betegek nem mutatják a betegség jeleit vagy tüneteit, de a vírus replikációja folytatódik, és implicit módon az immunrendszer fokozatos pusztulása; ez a szakasz körülbelül 10-11 évig tart.
A tüneti szakasz - amelyben a beteg kezdetben kisebb, jellegtelen szenvedéseket, leggyakrabban perzisztáló lymphadenopathiát és különféle dermatológiai szenvedéseket mutat be (seborrheás dermatitis, folliculitis, prurigo). Idővel általános nem specifikus megnyilvánulások fordulnak elő általános állapotváltozással, elhúzódó lázzal, éjszakai izzadással, fogyással, hasmenéssel, ismétlődő herpes simplex vírusos fertőzésekkel, tartós kandidózissal, légzőszervi fertőzésekkel, tüdővel, gyakori bőrrel. Későn jelennek meg az oportunisztikus fertőzések, amelyek ritkán érintik az egészséges embereket és a szerzett immunhiányos szindrómával (AIDS) járó rosszindulatú betegségeket. AIDS-ben szenvedőknél ezek a fertőzések súlyosak és néha végzetesek, mert a HIV tönkreteszi az immunrendszert, és a szervezet már nem képes megvédeni magát a baktériumoktól, vírusoktól vagy parazitáktól.
Specifikus kezelés hiányában a fertőzés pillanatától az AIDS megjelenéséig általában 5-10 év közötti az evolúció. A túlélés időtartama az AIDS megjelenése után 12 és 18 hónap között változik, a betegek az AIDS-hez kapcsolódó betegségekben halnak meg. Ez az időszak sokkal meghosszabbodhat az antiretrovirális gyógyszerekkel végzett megfelelő és tartós kezelés körülményei között, és a HIV/AIDS fertőzött személy normális életet élhet.
Diagnosztikai
Mivel a HIV-fertőzés általában nem okoz azonnali tüneteket, a fertőzést elsősorban a HIV-antitestek jelenlétének vérvizsgálatával állapítják meg. Ezek az antitestek általában a fertőzés után 1-3 hónappal, néha 6 hónap után is elérik a kimutatható szintet.
A HIV-nek kitett embereket azonnal meg kell vizsgálni, és profilaktikus kezelést kapnak.
Az anti-HIV antitestek tesztelését mindig bizalmasan végzik!
Hogyan lehet megelőzni a betegségeket?
A fertőzés megelőzésének egyetlen módja az olyan egészségtelen magatartások elkerülése, amelyek a fertőzés kockázatának vannak kitéve, például intravénás gyógyszerek vagy nem védett szex. A HIV-fertőzés megelőzésének legbiztonságosabb módja nem óvszer használata, hanem a monogámia korlátozása egyetlen meg nem fertőzött partnerre.
Nincs HIV oltás!