Hodgkin-limfóma (Hodgkin-kór) tünetei, diagnózisa és terápiája


A Hodgkin-limfóma, más néven Hodgkin-kór vagy röviden HL, a nem-Hodgkin-limfómához hasonlóan a malignus betegségei nyirokcsomókból, lépből és csontvelőből áll nyirokrendszer. Évente 100 000 lakosra 3 ember jut Hodgkin-limfómába, és az érintettek többnyire 15 és 35 vagy 55 és 65 év közöttiek vannak. A Hodgkin-kór tünetei többek között a nyirokcsomók duzzanata, az éjszakai izzadás és a fogyás.

A Hodgkin-kór gyakorisága és okai

A Hodgkin-kór előfordulása kb körülbelül 3 eset/100 000 lakos évente. Az USA-ban és Európában a Hodgkin-limfóma frekvenciafolyama van, az első csúcs 15 és 35 év között, a második csúcs 55 és 65 év között. Férfiak egyikkel vannak A 3: 2 arány gyakoribb Hodgkin-kór mint a nők.

A ok a Hodgkin-lymphoma ismeretlen. A Hodgkin-betegség 30-50% -ában az Epstein-Barr vírus genetikai anyaga (DNS) kimutatható a tumorsejtben.

A Hodgkin-limfóma tünetei

A Hodgkin-limfóma általában a nyirokcsomók csoportjában lokalizálódik. A diagnózis idején Ön Hodgkin-limfóma a betegek 80-90 százalékában fájdalommentes, részben csomagokba sütött, a csomagtartó közelében, gyakran nyaki A nyirokcsomók duzzanata elérhető. Száraz köhögés lehet megnagyobbodott mediastinalis nyirokcsomók esetén.

hodgkin-limfóma

Nyirokcsomó-megnagyobbodás a nyakon Hodgkin-limfómában szenvedő betegeknél

Ha B tünetek vannak láz (> 38 ° C) és/vagy Éjjeli izzadás és vagy Fogyás (> 10% az elmúlt 6 hónapban) minden egyéb magyarázat nélkül. A hullámos láz a Hodgkin-kórra jellemző. Egyéb általános tünetek ha Hodgkin-limfóma van

  • A teljesítmény csökkenése,
  • fáradtság,
  • Viszketés és
  • Nyirokcsomó-fájdalom alkoholfogyasztás után.

A Hodgkin-kór diagnózisa

Elvileg vannak a diagnózis két megközelítése Hodgkin-limfómák:

1. A diagnózis szövettani megerősítése megnagyobbodott nyirokcsomóból
2. A betegség összes megnyilvánulásának rögzítése ("stádium"):

  • Beszélgetés (anamnézis)
  • Fizikai vizsga: Nyirokcsomó-megnagyobbodás? A lép megnagyobbodása?
  • Laboratóriumi vizsgálatok tumor markerekkel
  • A nyak, a has és a mellkas számítógépes tomográfiája
  • A csontvelő szövettana

Megállapodás Hodgkin-kórban

A Hodgkin-limfóma terjedésének diagnosztizálását (stádiumozását) a úgynevezett Ann Arbor osztályozás. Megkülönböztetik a nyirokcsomó érintettségét (csomó, N) és a nyirokcsomón kívüli érintettséget (extranodális, E):

  • I. szakasz: Nyirokcsomó régió (I/N) vagy extranodalis hely (I/E) bevonása
  • II. Szakasz: 2 szomszédos nyirokcsomó régió bevonása a rekeszizom egyik oldalán (II/N) vagy 2 extranodális hely bevonása a rekeszizom egyik oldalán (II/E)
  • III. Szakasz: Nyirokcsomó régiók (III/N) vagy extranodalis helyek (III/E) bevonása a rekeszizom mindkét oldalán
  • IV. Szakasz: Szerv disszeminált vagy diffúz érintettsége nyirokcsomó érintettséggel vagy anélkül