Hogyan befolyásolja a terhességi cukorbetegség a szülés utáni szoptatást - Tabea
Érinti a terhességi cukorbetegség?
Általában ez a terhesség 25. hetében fordul elő.
Ez összefügg azzal a ténnyel, hogy 2012 óta Németországban minden terhes nő számára ajánlják a szűrést. Ez csak az első lépés egy hosszú diagnosztikai eljárásban, amely a terhességi cukorbetegség diagnosztizálásához vezet.
Ha érintett, valószínűleg szakorvos kíséri és táplálkozási tanácsokat kapott. Most megpróbálja megnézni, hogy a terhességi cukorbetegség mennyiben kordában tartható egyedül az étrend megváltoztatásával. Ez látható a napi vércukorszint-ellenőrzésekből, amelyek segítenek felmérni az előrehaladást.
Ha az étrend megváltoztatása nem elegendő vagy már nem elegendő a terhesség alatt, inzulint kap, amely állítólag kiegészíti a hasnyálmirigy munkáját.
A terhességi diabéteszes terhesség végén történő születés gyakrabban mesterséges indukcióval vagy császármetszéssel végződik. Bár a hivatalos irányelvek ezt egyáltalán nem javasolják.
A szülés és a cukorbetegség egyaránt befolyásolja a szoptatás kezdetét. Ezért olyan fontos, hogy terhes állapotban foglalkozzon vele, hogy megfelelő módon elkezdhesse a szoptatást.
Vizsgáljuk meg közelebbről a tényeket.
A cukorbetegség hatása a szülésre
„Bár a cukorbetegeknél a császármetszést, mint minden nőnél, csak szülészeti indikációk alapján szabad elvégezni, a cukorbetegeknél a császármetszés aránya jóval magasabb, mint az általános populációban. Ezt valójában nehéz igazolni, kivéve, mert az átlagos születési súly a terhességi korhoz képest nagyobb a cukorbeteg terhességeknél. " (Hatékony ellátás terhesség és szülés alatt; Enkin/Keirse/Renfrew/Neilson, Ullstein Medical 1998)
A szoptatás elég?!
Iratkozzon fel a blogcikkekkel és tanfolyamokkal kapcsolatos rendszeres információkért.
Tudjon meg többet a szoptatásról az e-mailjeimben. Hogy elég. Meddig tart. Amikor elég.
És a legfontosabb: Amit tehetsz.
A terhességi cukorbetegség hasonló a többi terhességi diagnózishoz. Gyakrabban fordul elő, hogy indukciót vagy császármetszést javasolnak Önnek.
Nem mindig könnyű megérteni, hogy a születésed természetes folyamán történő beavatkozás indokolt jelzések alapján vagy más okokból történik-e.
„Az orvosok szervezeti vagy jogi okokból kifejezetten császármetszést választhatnak. Vagy az orvos tapasztalatlansága miatt. " (Isten és a világ - A legjobb út a világba. Perc 14:50)
A kötés hatása a vércukorszintre
Ha a csecsemőnek megengedik, hogy a szülés után veled feküdjön, akkor ez nem csak "szép"!
Nagyon fontos hatással van a baba testére. Hőmérséklete állandó marad. Ezért sokkal kevesebb energiát kell használnia ahhoz, hogy stabil legyen!
A pulzus és a vércukorszint is kiegyensúlyozottabb mindaddig, amíg a csecsemőnek mezítelenül fekszik a bőrrel érintkezve.
Ez viszont közvetlen hatással van arra, hogy a baba vércukorszintje olyan „jó” marad-e, hogy az orvosi személyzet nyugodt maradjon.
A cukorbetegség hatása a csecsemők vércukorszint-szabályozására
Mivel babája terhesség alatt a vércukorszint tipikus cukorbetegségi ingadozásainak volt kitéve, a baba hasnyálmirigyje már teljesen aktív.
Itt termeli az inzulint a baba.
A gyomorban gyakorlatilag biztosította, hogy jól megbirkózzon a vércukorszinttel.
Abban a pillanatban, amikor a köldökzsinór elvágódik, a vérellátása elvész. A babád még nem tud róla. Még a hasnyálmirigyét sem.
Ezért olyan fontos, hogy a csecsemő vérképét ellenőrizzék.
Ami általában csak akkor következik be, ha a hipoglikémia látható tünetei vannak a csecsemőben, azt egy bizonyos séma szerint kapja meg. Előzetesen érdeklődhet erről a vércukor-ütemezésről, és megbeszélheti egy szoptatási tanácsadóval, hogy ez milyen hatással lesz a szoptatás kezdetére.
Hatások a baba korai táplálásához
A csecsemő palackból történő etetése közvetlenül a születés után általában nem szükséges.
Akkor jelentené magát, amikor készen áll az első szoptatásra. Leginkább a szülés utáni első 2 órán belül, majd újra és újra.
Erre szintén nincs szükség a csecsemő számára. Ennek ellenére sokkal gyakrabban fordul elő, hogy további etetés történik.
Az első vércukorszint-vizsgálatot általában a szülés után 1-2 órával végezzük. Ekkor MINDEN csecsemőnek nagyon alacsony a vércukorszintje az átmenet folyamata miatt.
Csak: ezt nem veszi észre - nem végez semmilyen ellenőrzést.
Most nagyon-nagyon-nagyon alacsony a vércukorszint a mérőn, és a személyzet cselekvésre kényszerül.
Mivel senki sem láthatja, hogy a csecsemő mennyit iszik a szoptatás alatt, sok gyermekorvos elégtelennek találja. Jelentősen részt vesz a klinikán folytatott cselekvési irányelvekben. És nélkülük senki sem akarna „kockáztatni”.
Bár a hivatalos irányelv kimondja, hogy a szoptatás egyenértékű az étel adásával, a legtöbb esetben ml-ben mérhető ételeket részesítik előnyben. Olyan mennyiségben, amelyet egy újszülött általában nem inna.
Ez hatalmas hatással van a szoptatási kapcsolat kezdetére.
Túl kevés a teje a babája számára? A tejtermelés így működik szoptatáskor.
A kiegészítő etetés hatása a szoptatásra
Korai szakaszban ellensúlyozhatja a keringési rendszert azáltal, hogy megelőzi a vércukorszint túl alacsony csökkenését.
Egyrészt megpróbálhatja fél óra elteltével szoptatni a babáját - még mielőtt a vércukorszint-ellenőrzés megtörténne.
Az újszülöttek azonban néha kissé fáradtak.
Ezért van lehetőség arra, hogy a születés előtt kézzel némi kolosztrumot nyerjünk.
Ehhez a mell enyhe masszázsával kiválthatja a tejkiadási reflexet, és cseppenként megnyerheti egy speciális ürítő mozdulattal.
Lehet, hogy nem könnyű azonnal, mert a babád még mindig a pocakban van, és a tejtermelést visszafogják. Ezért előfordulhat, hogy többször el kell kezdenie.
Ezután a megszerzett kolosztrumot megtarthatja születéséig - attól függően, hogy mikor üríti ki a szülés előtt.
Az előtej további része képes fenntarthatóan támogatni a szoptatás kezdetét.
A saját kolosztrumot korlátozott mennyiségben is meg kell adnia, és meg kell győződnie arról, hogy elsősorban szoptat -, de nagy előnye, hogy még kis mennyiségben is hatékony a vércukorszintnél.
A cukorbetegség hatásai, amelyek további etetést jelenthetnek
A szülés menetétől függően a baba fáradtabb lehet az elején.
A zavartalan bőrkontaktus és a szoptatáshoz való korlátlan hozzáférés előnyös, ha fáradt vagy.
Az is segít, ha megbizonyosodik arról, hogy csecsemője a szülés utáni első 24 órában rendszeresen kis mennyiségben kap anyatejet. Ez pozitívan befolyásolja a baba vércukorszintjét és súlyát, valamint az anyatejtermelést.
Azokat a csecsemőket, akik ritkán szoptatnak és sokat alszanak az első 24 órában, gyakrabban kell etetni.
A szoptatás hatása a jövőbeni egészségére
A szoptatás egészségügyi előnyöket kínál minden anyának és csecsemőnek. A szoptatásnak van egy másik fontos jelentése, különösen az Ön egészségi állapotának szempontjából a terhességi cukorbetegség összefüggésében!
Körülbelül minden második embernél állandó terhesség alakul ki a terhességi cukorbetegség 10 éven belül. Ezt a fejleményt kedvez a szoptatásról való lemondás. Egy tanulmány kimutatta, hogy a cukorbetegségben szenvedő nők különösen nagy részét érintette a korai elválasztás.
Pozitív hatással lehet saját egészségére, ha testének szoptatáskor kialakuló kedvezőbb anyagcsere-helyzetét használja.
A szoptatás védi a babát a túlsúlytól is. 6 éves korig a nem szoptatott gyermekeknél kétszer nagyobb a túlsúly és háromszor nagyobb az elhízás valószínűsége.
Tehát a szoptatás valóban fontos egészségügyi értéket képvisel az Ön számára.
Következtetés: Bevált eljárás annak érdekében, hogy a baba biztonságban legyen és csak vészhelyzetben táplálható
Vannak hivatalos irányelvek, amelyek minden klinikára és orvosra vonatkoznak, hogy Ön és csecsemője a lehető legjobb egészséget élvezhesse a terhességben, a szülésben és a szoptatásban.
Ezen iránymutatások segítségével továbbra is ésszerű intézkedések széles skálája lehetséges, amelyeket mindenhol különböző módon hajtanak végre.
Nagyon hasznos lehetőség a cukorbeteg anyák újszülöttjeinek gondozására vonatkozó irányelvek betartása.
- Ez azt jelenti, hogy a szoptatás 30 perc elteltével történik, vagy ha a baba még mindig túl fáradt, akkor adhatja be a korábban megszerzett kolosztrumot.
- További 2 óra elteltével - a csecsemő 2,5 óra körüli - először ellenőrzik a vércukorszintet. Természetesen a babáját is figyelni fogják a hipoglikémia tüneteire! Ezenkívül más kockázati tényezőket is figyelembe vesznek, mint például a szülés közbeni oxigénhiány - nagyon ritka jelenségek.
- Ha ez a vércukorszint nagyon jó (> 45 mg/dl), akkor további ellenőrzéseket végeznek, amikor a baba 6, 12 és esetleg 24 órás lesz. Ha egy sorban 3 érték meghaladja a 45 mg/dl értéket, további kontrollokra általában nincs szükség.
- Ha a vércukorszint 2,5 perccel a szülés után meglehetősen határos, akkor újra szoptatnia kell, vagy kolosztrumot kell adnia. Nagyon kis mennyiségek elegendőek ahhoz, hogy a vércukorszint stabil maradjon.
- Ha etetni kell, mert a kolosztrum nem ürült ki, akkor az iránymutatásban nincsenek mennyiségi irányelvek. Szoptatási tanácsadó szempontjából előnyös, ha csecsemővel etetheti csecsemőjét, vagy ami még jobb, mellszopás közben, ha ez elkerülhetetlen.
Jelenleg (2016. szeptember) a fent említett irányelvet felülvizsgálják, de ez a legmegbízhatóbb forrás a helyzeted értelmes kezeléséhez. Noha 2010 óta van érvényben, ez az eljárás korántsem került a legtöbb klinika folyamataiba.
Ha szeretne részletesebben olvasni az orvosi kontextusról, és forrásanyagot használna az orvosok megbeszélésére, az ELACTA orvosi tartalma minden bizonnyal segítséget nyújt Önnek.
Már szerzett tapasztalatokat a cukorbetegség terhessége utáni szoptatás megkezdéséről? Vagy Ön jelenleg kommunikál az orvosokkal arról, hogy miként járhat el a legjobban mind az egészsége érdekében?
Milyen kérdések vannak még nyitva az Ön számára?
Írj nekem a megjegyzésekbe - várom az ottani cserét.